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正柴胡饮颗粒临床应用解析

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正柴胡饮颗粒,由中国中医科学院实验药厂生产,为辛温解表药物。

药物组成

柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。

功能主治

表散风寒,解热止痛。用于外感风寒初起,发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛等症。适用于流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染等疾患。

临床应用

感冒证属风寒束表。症见发热恶寒,头痛身痛,鼻寒流涕,不汗出,可伴咳嗽,纳谷不香,舌苔薄白,脉浮紧。

应用鉴别

功能类同药物鉴别与感冒软胶囊的鉴别:两药同属辛温解表剂,均有散风解热之功,主治外感风寒引起的感冒病证。正柴胡饮颗粒取柴胡芳香疏泄,既升又散,善解疏散半表半里之热邪,和解宣散,疏肝解郁为君:防风辛温解表散风寒,甘缓不峻,为散风之润药,亦能胜湿,协助柴胡疏散外感风寒之邪:更有陈皮理气调中,赤芍凉血活血,调肝和营,清里热兼可防辛温之品发散太过;生姜助柴胡表散风寒,和中止呕。故除解表散寒外,兼有理气解郁之功;而感冒软胶囊中以羌活、麻黄、桂枝为主药,疏风发汗解表之功较强,侧重于风寒外束,卫阳被遏所致的风寒表实感冒,症见恶寒重,发热轻,无汗,脉浮紧。

主治类同药物鉴别 ①与双黄连颗粒的鉴别:两药均为治疗感冒之常用中成药。双黄连颗粒所治之感冒,为外感风热邪毒,临证以身热较著,微恶风,汗泄不畅,口渴等表热症状为主。正柴胡饮颗粒所治之感冒,为风寒束表或兼气滞而设,临证见发热恶寒,头身疼痛或寒热往来,胸胁苦满,心烦急躁等。②与柴胡口服液的鉴别:两药均可治疗感冒。柴胡口耶液所治之感冒,为外感风寒表证失解,邪传少阳,恶寒与发热常交替出现,热象较明显,伴见口苦,咽干,目眩等少阳邪热症状:而正柴胡饮颗粒崩治之感冒,为外感风寒束表,恶寒与发热常同时出现,恶寒较明显,伴头身疼痛,鼻塞流涕,不汗出等表寒症状。③与川芎茶调散的鉴别:二者均能治疗风寒所致的感冒。但正柴胡饮颗粒属辛温解表剂,为风寒束表兼夹气滞而设,临证见恶寒发热,头项强痛,或寒热往来,胸胁苦满,心烦急躁等:而川芎茶调散是疏散外风剂,善于疏风止痛,所治之感冒,为证屑外感风寒,症见恶寒发热,头痛无汗,鼻塞等。

名称类同药物鉴别 与小柴胡颗粒的鉴别:小柴胡颗粒是和解的主要方剂,主解表散热,疏肝和胃,用于寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干之半表半里证。正柴胡饮颗粒发散风寒,解热止痛,主治外感风寒初起,恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,喷嚏,咽痒咳嗽,四肢酸痛等症。

现代研究

药理作用 大量现代药理研究表明,该药主要有抗病毒、抑菌、解热降温、抗炎、镇痛、镇静,以及增强机体免疫功能等作用。

临床新用有临床报道认为,该药还可用于治疗心肌炎、肺炎、原因不明之高热等,均可收到良效。

用法用量及保存

含糖颗粒:开水冲服,10g/次,3次/日,小儿酌减或遵医嘱。

无糖颗粒:开水冲服,3g/次,3次/日,小儿酌减或遵医嘱。

密封贮藏。

注意事项

对本品成分过敏者禁用。

避风寒,饮食宜清淡,忌食生冷、油腻之品。

不宜与滋补性药食同时服用。

本品有两种颗粒剂,含糖型糖尿病患者不宣。

服药3天症状无改善,或症状加重,或出现其他严重症状,如胸闷、心悸、血压升高等,应立即停药,必要时去医院就诊。

孕妇、小儿、年老体弱者,请在医师或药师指导下服用。

过敏体质者慎用。

不良反应

极个别患者服后可有冒部不适感,停药后消失。