推拿对血液循环系统的作用机理初探
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推拿系中医学的重要组成部分。近几年来，本人根据多年的临床经验不断研究推拿在^体生理病理方面的作用机理。发现推拿对血液循环系统扩张血管，增强血液循环，改善心肌供氧，加强心脏功能，从而对人体的体温、脉搏、血压等产生一系列的调节作用。
1对血管的作用机理
1，1扩张毛细血管各种推拿手法对血管的作用，主要表现在促使毛细血管扩张，使储备状态下的毛细血管开放。实验证明，推拿可引起一部分细胞内的蛋白质分解，产生组织胺和类组织胺物质，使毛细血管扩张开放。说明推拿手法不仅能使毛细血管的开放数量增加，而且直径和容积也扩大，渗透性能有所增强，增加了血流量，改善了肢体循环，因而大大地改善了局部组织的供血和营养。施行大面积的推拿手法治疗可使全身血液得以重新分配，降低血流阻力，减轻内脏瘀血，有助于静脉回流，降低中央动脉的压力，减轻心脏负担。
1，2恢复血管壁的弹 推拿手法对人体体表组织的压力和所产生的摩擦力，可大量地消耗和清除血管壁上的脂类物质，减缓了血管的硬化对恢复血管壁的弹性，改善血管的通透性能，降低血液流动的外周摩擦力，都具有一定的作用。
总之，推拿治疗对血管的作用，除了刺激作用之外，与血管本身的机能状态以及人体整体的机能状态，都有一定的密切关系。
2对血液循环的作用原理
2，1加进血液流动推拿手法虽作用于体表，但其压力却能传递到血管壁，使血管壁有节律地被压瘪、复原，当复原后，受阻的血流骤然流动，使血流旺盛，流速加快。但由于动脉内压力很高，不容易压瘪，静脉内又有静脉瓣的存在，不能逆流，故实际上是微循环受益较大，使血液从小动脉端流向小静脉端的速度得到提高。微循环是血清与组织间进行物质及气体交换的场所，而动脉、静脉只是流通的管道，可见促进微循环内的血液流动，对生命具有重要意义。例如用推拿治疗颈椎病，发现椎动脉血流图均有不同程度的波幅升高，说明推拿可缓解椎动脉受压程度，使椎动脉中血液流动的速度加快，从而改善了脑血管的充盈度；推拿在单侧委中穴上操作，可引起双侧小腿血流量增加；通过血流动力流变学参数来测定推拿后的作用，发现推拿能使脉率减慢，每搏输出量增加，从而有节省心肌能量消耗，提高心血管机能，改善血液循环等作用。
2，2降低血液粘稠度在瘀血状态下，由于血液流速降低，而使血液粘稠度增高，粘稠度的增高又进一步使流速降低，二者如此恶性循环，终使血液凝集、凝固。通过推拿手法有节律的机械刺激，迫使血液重新流动及提高血液流速，从而降低了血液粘稠度，使流速与粘稠度之间进入良性循环状态。
总之，推拿治疗通过放松肌肉，改变血液高凝、粘、浓聚状态，可加快血液循环，改善微循环和脑循环，因此，可广泛地用于治疗高血压、冠心病、动脉硬化等疾病。
3对心脏功能的作用机理
本人对100例冠心病患者的治疗观察后，发现推拿手法对心率、心律、心功能都有调节作用。研究证实，推拿可使冠心病患者的心率减慢。由于心率减慢，心脏做功减轻，氧耗减少，同时还可使冠心病患者的左心室收缩力增加，舒张期延长，使冠状动脉的灌注随之增加，从而改善了冠心病患者的心肌缺血、缺氧状态，缓解了心绞痛的症状。手法按揉心俞、肺俞、内关、灵台、神道穴治疗心绞痛，心电图恢复正常者可达33.30％。
总之，推拿对心脏功能的作用机理，主要是与降低外周阻力，改善冠状动脉供血，提高心肌供氧，减轻心脏负担，改善心脏功能有关。
4对血压的作用机理
推拿后人体肌肉放松，肌肉紧张缓解，引起周围血管扩张，循环阻力降低，从而减轻心脏负担，并通过对神经、血管、血流改变的调节作用，从而影响人体的血压。本人对300例原发性高血压患者进行推拿后，发现患者的收缩压、舒张压、平均动脉压均有明显下降20-30毫米汞柱，且外周总阻力下降率达80.43％，血管顺应性改善率达78.2％，心搏出量增加，射血分数增高，心肌耗氧量减少率达80.4％，从而达到降低血压和改善临床症状的目的。
研究证实，对高血压病人进行推拿治疗，确能降低其血压，经过多次推拿治疗后，可使血压恒定在一定水平。
此外，推拿合谷穴有明显的升压作用，推拿次数多，其血压上升幅度大且平稳。停止推拿操作，即使血压下降，其速度也较缓慢。可见，推拿手法对血压的影响(及降压作用机理)，与降低周围总阻力，改善血管顺应性，以及通过节段神经的传导反射而起的调节作用等因素有关。
祖国医学认为，心主血脉，推拿手法通过增强心脏的功能，进而促进心气运行，以推动血液在脉中的运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。心和脉直接或间接相连，互相沟通；血液亦在心和脉中不停的流动循环往复，如环无端。可见，推拿手法对血液循环系统的影响，通过血管、血液循环心脏、血压对软组织损伤和内脏功能有很好的修复作用。