一只蝗虫咬出的弊病

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中国基层医疗卫生资源投入严重不足，积弊越积越深，以至于一只小小蜱虫咬一口，就夺走了这么多人的命，就让一个偌大之国如此手忙脚乱。

小小蜱虫牵动了国人的神经。河南蜱虫中毒事件已造成18例死亡，蓬莱又有11例蜱虫致死患者。蜱虫所引起疑似无形体病已在6省市发现。而医院不作为、公共管理部门隐瞒疫情的质疑，也在访问弥漫开来。

就在两三天之前，可能大多数公众还不知道小小蜱虫为何物。但是忽如一夜春风来，转眼间，已经有超过50个公民因小小蜱虫致死。窗户纸一旦被捅破，疫情便从一无所有急转而下，瞬间形势逼人。这种巨变，要么是疫情发展得太快，要么是在这之前有瞒报漏报。就像当初的非典一样，从隐瞒到公开，也是经历了这样一个急转而下的骤变，一个由谷底到高峰的超常规的曲线波动图。

可以说，一只小小蜱虫，轻轻一口，又咬出了我们如此之多的弊病，在公共医疗卫生投入，在信息公开，在应急机制的反应等方面，与非典之前的那个时候比，丝毫看不出有进步之处。都说人吃一堑长一智，但是经历过非典一场生命的浩劫，我们好了伤疤忘了痛，该投入的没有投入，该信息公开的不公开，依然在“维稳”的借口之下，瞒报漏报，直到瞒不住捂不住导致大火烧身为止。

据报道，在今年的4月，在出现被蜱虫叮咬致死的病例之后，信阳市政府曾经专门研究如何宣传该病，最后该市领导和公共管理部门得出结论，在病原体和传播途径尚未弄明白的情况下，大规模宣传容易造成群众恐慌，产生不稳定因素。最后，公共管理部门依然没有跳出以往的窠臼，最终还是选择了不公开疫情。这，几乎已经成为了一种思维定势，成为一种普遍的选择。

再一个问题就是：小小蜱虫咬一口，真的是什么不治之症吗?也不是，据专家介绍，因该病临床症状与某些病毒性疾病相似，容易发生误诊，严重者可导致死亡。而病情如能得到及时处理，绝大多数愈后良好。

据国外统计，该病致死率小于1％。但令人遗憾的是，县、乡、村等基层公共医疗卫生机构都没有掌握相关疫情的详细内容及提出完善的应对措施，很多致死病例，都是被医院当成感冒来治的。而山东蓬莱致死患者崔妈妈的亲属确认，崔妈妈是被一种虫子咬伤。但是崔妈妈却被安排到了白血病科，4天花费了1.2万元后不治身亡，而在病历和死亡诊断书上，再也没有提及蜱虫。

这期间所暴露出的还是老问题，一是基层医疗公共卫生资源投入严重不足。

一项调查显示，中国卫生总费用多数流向大医院。1990年～2005年，城市医院所占卫生费用比重基本保持上升趋势，从32.76％上升到50.09％；县医院、乡镇卫生院占卫生费用比重均有明显下降，特别是乡镇卫生院所占比重从10.62％逐年下降到6.26％。

基层医疗卫生资源薄弱投入不足的问题，在非典时就已经尽显无遗，但时至今日，仍无多大改观。积弊越积越深，以至于一只小小蜱虫咬一口，就夺走了这么多人的命，就让一个偌大之国如此手忙脚乱。

一只小小蜱虫又咬出我们如此之多的弊病。

也许疫情并不是那么可怕，可怕的是再一次踏进同一条错误的河流。有人说，每一次回归都意味着新的远征，我们这让一只小小蜱虫咬出的弊病的回归，能让我们洗心革面，兴利除弊，在制度建设和公共治理的进程上有一次新的远征吗?