高血压病的临床护理

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高血压是世界患病率较高的慢性病，是常见的危及生命和致残率很高的慢性病之一，同时也能引起心、脑和肾等并发症［1］。随着人民生活水平的不断提高、工作压力的增加，而高的食盐摄入量、肥胖、不良的生活习惯以及遗传等因素都会使高血压患者呈上升的趋势。

高血压病诊断标准

按1999年世界卫生组织、国际高血压联盟制定的高血压诊断标准：成年人（＞18岁）收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg为高血压；＜130/85mmHg为正常血压；130～139/85～89mmHg为正常高限；＜120/80mmHg为理想血压。

临床护理措施

本文从高血压患者临床的角度进行了研究，主要从临床护理出发，从饮食、心理，运动等几个方面进行了探讨，以期找到高血压患者临床护理的有效办法。根据多年的护理工作和数据记录，笔者认为从以下几方面对高血压患者进行护理。

健康教育：健康教育是预防和控制高血压病的前提。健康教育，其内容主要包括高血压病的诱因、自我护理保健常识、药物治疗和改善不良生活方式等相关内容。健康教育能够帮助高血压患者树立正确的理念，并通过门诊健康教育、住院健康教育和社区健康教育等3个环节健康教育，高血压患者逐渐掌握该疾病的基本知识，提高自我管理能力。

护理人员的心理指导：因为高血压是一种心身疾病，心理因素对疾病的发生、发展和防治同样有着重要的影响。研究表明精神紧张、性格内向、情绪不稳和焦虑抑郁等不健康心理均可引起高血压。因此，高血压患者的护理应从患者本人的社会环境、身体状态和心理因素，通过心理疏导、放松疗法以及兴趣培养等多方面心理治疗。医护人员应态度和蔼、细心周到向患者解释精神因素与疾病的关系。同时患者应保持乐观情绪、消除心理紧张，从而达到治疗和预防高血压的目的。

良好的饮食方式：高血压患者采用低盐（每天食盐量应

适度的运动：高血压患者除了良好的生活习惯外，还要劳逸结合。患者应根据个人的身体、年龄、爱好，选择适宜的有氧运动方式，如散步、气功、太极拳和广播操等活动，运动量要适度，从小运动量开始，避免进行举重、俯卧撑等力量型活动以及比赛竞争性质的活动。一定锻炼应做到持之以恒。每次以30～45分钟为宜，每周3～5次。适当运动可使经络通畅，运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管适应调节能力，稳定血压水平。

合理的药物辅助：除了以上护理外，许多高血压患者还应辅以降压药，并及早用药能。降压药使用原则是根据患者年龄、需要和降压反应情况选择不同的药物，从小剂量开始，经过一段时间的治疗，再根据药物的效果调整剂量，以维持量巩固疗效，达到降压效果。为保持降压药的长期疗效，护理人员应做好患者用药重要性的宣传，坚持不懈。高血压患者应定期门诊复查，咨询医生根据病情调整用药或改用其他药物。另外，在用药的同时，注意观察药物的不良反应（如头痛、头晕和乏力等不适）。服用降压药可引起直立性低血压，在改变时，如起床时动作不要过猛，尤其夜间更应小心，以免血压突然下降而引起晕厥。患者发生呕吐、腹泻等疾病时引起血容量减少，也会使血压偏低。

参考文献

1　刘杰.高血压的个人防治［J］.中国初级卫生保健，1998，12（4）：41.

2　黄津芳.医院健康教育的科研方向［J］.中华护理杂志，1998，11（3）：676.