口腔黏膜损伤的治疗

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【中图分类号】R572 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0245－01

【摘要】目的：探讨口腔黏膜损伤的治疗方法。方法：选取2009年1月至2011年1月我院临床确诊的口腔黏膜损伤96例，随机分为治疗组和对照组，各48例，治疗组采用康复新液进行治疗，对照组给予生理盐水漱口。结果：治疗组显效41例（占85.42%），对照组显效31例（占64.58%），治疗组显效比例显著高于对照组，P

【关键词】口腔黏膜损伤；治疗；临床疗效

口腔黏膜损伤是口腔科常见的黏膜性疾病［1］。治疗口腔黏膜损伤的关键是选择疗效显著、安全性高、使用方便的药物。本文探讨了康复新液治疗口腔黏膜损伤患者48例的临床疗效，取得了显著疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:选取2009年1月至2011年1月我院临床确诊的口腔黏膜损伤96例，其中男56例，女40例；年龄13-66岁，平均38±6岁；所有患者均口腔内黏膜损伤1-2处不等；所有患者随机分为治疗组和对照组，各48例，两组患者年龄、性别及损伤情况等一般资料无显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法:两组患者均保持口腔相同的清洁次数，治疗组采取康复新液一日3次含漱药液1分钟；对照组给予生理盐水一日3次含漱1分钟。治疗5天后，比较两组患者的临床疗效。

1.3 判断标准 :用药2-3天后，疼痛停止，黏膜损伤处愈合为显效；用药3天后疼痛减轻，粘膜损伤面积缩小变浅，用药5天后愈合为有效［2］；用药3天后，疼痛继续甚至加重，黏膜损伤面积无变化或扩大，或者损伤面积减少形成溃疡为无效。

1.4 统计学处理:使用SPSS17.0统计学软件，计量资料用均数±标准差（x±s ）表示，进行t检验；计数资料用x2检验，P

2 结果

治疗组显效41例（占85.42%），对照组显效31例（占64.58%），治疗组显效比例显著高于对照组，P

3 讨论

口腔黏膜损伤致病因素复杂多样，主要因素是机械损伤、化学损伤及物理损伤。粘膜损伤往往伴有一定程度的感染，感染的轻重主要与口腔卫生、口腔微生物的种类、创伤面积的范围和深浅以及个体的免疫力等有关，保持口腔清洁卫生、控制创伤面，避免形成溃疡是治疗口腔黏膜损伤的关键。目前治疗口腔黏膜损伤的方法有含漱生理盐水、碘甘油等，配以抗生素进行治疗，但抗生素为全身用药，具有较大的副作用，且不良反应较多，作用于创生面的浓度低，疗效较差。有资料显示，一旦创面出现问题，会出现严重的口腔溃疡是口腔粘膜常见病，病因不明，可能与精神因素、全身系统性疾病和免疫失调有关。很多年来，口腔溃疡的治疗一直是口腔科医生面临的难题。因为口腔溃疡的治疗一直没有一个可靠而有效的药物。因此，用康复新液治疗口腔溃疡疾病，无疑是一个良好的药物。康复新液是硝基咪唑类衍生物，是继甲硝基后，活性更强的抗厌氧菌、抗滴虫药物。其抗厌氧菌效力是甲硝基的2~4倍，且不良反应小。康复新液能抑制90%的厌氧菌生长。但康复新液在应用过程中注意以下几点:①静注速度要缓慢，每次滴注时间应不少于1小时；②治疗过程中如发生中枢神经系统不良反应，应及时停药；③用药期间，禁止饮用含有酒精的饮料。康复新液治疗口腔黏膜损伤具有较好的治疗效果。

康复新液为纯中药制剂，含有多种修复人体创伤面的有效成分，主要包括多种氨基酸、肽类活性物质及多元醇等物质［5］。康复新液能够促进表皮细胞增长而促进损伤创面愈合，还能够促进肉芽组织增生，促进粘膜血管增生，改善血液微循环，是创面坏死组织自动脱落，改善口腔黏膜损伤部位供血情况，加速修复创伤面。康复新液应用于临床对于治疗各种创面和消化道、溃疡均有显著疗效。

除了运用药物以外，还可以采用免疫调节剂和免疫增强剂进行治疗，目的是通过药物治疗增加患者的免疫力。主要采用左旋咪唑50mg/次,3次/d,服药2d后停药5d，再继续服药，治疗3个月为一个疗程。同时采用转移因子1次1支进行治疗，治疗2周。通过治疗可有效的增加患者的全身机体的免疫力，增加抵抗疾病的能力；主要为维生素及强的松的口服治疗。患者一般使用维生素B1，维生素B2和维生素C进行口服辅助治疗。

本文研究表明，在两组患者口腔清洁次数相同即保持了口腔内的局部细菌环境，对照组给予生理盐水含漱，治疗组给予康复新液直接含漱的方式进行局部治疗，两组患者对比研究，康复新液操作简单，患者有较强的依从性，因其含漱能够保持药液与损伤面有较长接触，能够提高局部药物浓度，使药效发挥持久，便于组织充分吸收、利用，而发挥药物的最大疗效。另外，康复新液具有抗菌作用，应用时可不用口服抗生素，避免了抗生素的全身性副作用和不良反应。

综上所述，康复新液作为纯中药制剂治疗口腔黏膜损伤具有安全性高、疗效显著，用药方便等优势，值得临床推广应用。

参考文献

［1］ 葛红旗,王汉华,顾霞云.自制漱口液防治放射性口腔黏膜反应疗效观察［J］. 中国肿瘤临床与康复.2006,13(2):192.

［2］ 刘家蓉.自配利多卡因混合液用于黏膜损伤所致口腔疼痛42例疗效观察［J］. 咸宁学院学报( 医学版).20011,25(1):56.

［3］ 焦玉红,王家华,赵红伟,等. 自配含漱液防治放射性口腔黏膜反应的临床观察［J］. 临床护理杂志.2006,5(1):63-64.

［4］ 劳小芳.康复新液防治口腔黏膜放射性反应的疗效观察［J］ 右江医学.2010,38(6):745-746.

［5］ 郑远达,闻强,季永领,等. 康复新液防治口腔黏膜放射性反应的疗效观察［J］. 华西药学杂志.2006,21(4):404.

作者单位：550009 贵州省贵阳市贵航医院口腔科

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