护士在预防接种工作中应具备的素质

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[摘要] 预防接种是疾病控制工作的基础，护士在预防接种中所具备的素质，直接影响着受种个体的健康，影响着疾控工作的整体效果。本文从思想素质、职业道德素质、形象仪表素质和技能素质四方面阐述护士在预防接种工作中应具备的素质，对于提高接种质量，减少医患纠纷，建立互信关系，构建和谐社会环境具有重要意义。

[关键词] 预防接种；护士；素质；护理

[中图分类号] R192.6 [文献标识码] C [文章编号] 1674—4721（2012）09（a）—0181—02

预防接种是利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径进入机体，使机体获得对某种传染病的特异免疫力，以提高个体或群体的免疫水平，从而预防和控制针对传染病的发生和流行。接种对象大多数为儿童，也有成年人。具有工作量大、持续时间长、程序繁琐、环环相扣的特点，随着生物技术的迅速发展，疫苗种类不断增多，疫苗覆盖率逐渐增高，出现疑似预防接种异常反应的可能性也在不断加大。确保预防接种质量，越来越受到社会各界的关注。而护士良好的服务态度和服务质量是搞好预防接种工作的关键，所以，护士需要具备以下素质：

1思想素质

热爱护理事业，热爱接种工作，忠于职守，忠于人民的卫生事业。具有良好的基础理论、基本知识、基本技能，并不断地提高护理科研水平。要谦虚谨慎、严肃认真、沉着冷静、敏捷果断。爱生命，爱患者，以人的健康为中心，体贴关心服务对象，富有高度的责任心和使命感[1]。

2职业道德素质

以追求人类健康幸福为己任，全心全意为人民服务，然而护士要实现自己的人生理想，无愧于白衣天使的美誉，必须以积极的人生态度抵制拜金主义、极端个人主义等腐朽思想的侵蚀，崇尚真、善、美，摒弃假、丑、恶，正确认识护理工作的价值和意义，热爱护理专业。护理工作的对象是人，护士必须学会尊重人，理解人，进而才会真诚地关心人，体谅人。因而，护士要懂得爱，懂得美，懂社会道德规范，有与人交流思想的技能[2—3]。护士与服务对象是两个地位平等的个体，只是社会角色不同，应像对待朋友亲人一样，为其创造整洁、舒适、安全的接种环境，以良好的形象和饱满的热情接待服务对象，并尽量满足其提出的合理要求，体现人性化的医疗服务。

3形象仪表方面的素质

护士的一言一行，一举一动都在对护理对象施加影响，处处展示护士的形象与内涵，要求护士上班时精神饱满、仪表端庄、文雅，美而不艳，稳健大方[4]。服装整洁，衣扣扣齐， 不配首饰（包括耳环、手链、戒指），发长不过肩，不浓妆艳抹，要坐有坐相、站有站相。

语言上：与人交谈时，注意医疗保护制度，做到语言文明友善、温和大方、通俗易懂。如果我们的工作服务是冰冷的，我们得到的回报同样是冰冷的；如果我们的工作服务是温暖的，哪怕对方是冰冷的，我们也应坚信“我们的温暖会消融他们的冰冷，向朋友催化”。对不同年龄的人，要以不同语言对待：对老年人要用体贴尊重的语言；对中年人要用安慰、保重的语言；对青年人要以鼓励、启发的语言；对儿童要用充满童真、童趣的语言，说话要亲切、和蔼，易于接近。“请、您好、小宝贝”等文明和亲昵用语常挂嘴边。护患关系处理不当的原因主要是护士不注意讲话的艺术性，不掌握沟通技巧，对接种对象或监护人造成了伤害，使之产生对抗情绪，这样就影响良好护患关系的建立，影响整体工作效果。

4技能素质

娴熟的技术，是做好护理工作，满足患者需要的重要条件。而娴熟的技术应是深刻理解技术操作的原理、目的，操作正规，手法熟练、准确，才不至于增加服务对象痛苦。熟练掌握免疫程序是预防接种的看家本领，哪个阶段接种哪种疫苗都要严格按规定程序进行，来不得半点的粗心大意。掌握基本的注射技术同样重要，如接种卡介苗是皮内注射，过浅药液外溢达不到免疫效果，过深造成局部皮下组织脓肿、坏死，给受种者造成终身痛苦；接种麻疹疫苗必须进行皮下注射才能起到应有的免疫效果等。接种技术的熟练与否，直接影响着受种个体的健康和生命安全，影响着疾控工作的整体效果和社会稳定，所以，技能素质的要求一定要严苛，以免给受种者造成不必要的伤害。

4.1具有敏锐的观察力

察言观色是护士的基本职责和技能，要善于了解服务对象的心理状态，要在几句短暂的交谈中了解服务对象的基本情况，正确引导，使他们有一种安全感。一个亲切的微笑，一句诚恳的语言，使他感到心理温暖，感到护士对他的关心，对护士产生信任感[5—6]。如对待被动物咬伤者，给他们灌输预防狂犬病的知识非常重要，既要强调伤口处理和接种狂犬疫苗的重要性，还要注意不要将狂犬病致死率之高的信息直言不讳地传递给他们，以免产生恐惧心理甚至留下抹不去的阴影。敏锐的观察力还要体现在疫苗接种后，有的会晕针、过敏等都需要我们第一时间发现报告和妥善处理。

4.2具有全面的医学知识

要有获取、交流信息的能力，护士时时处处都在与工作信息、知识信息打交道，必须学会观察、阅读、检索、记录等搜集、提取、存贮信息的方法；并能以口述、文字表达等方式交流信息，以便不断提高知识水平和工作能力。

作为一名接种门诊的护士，不仅要有接种专业技能，还要掌握大量的医学知识，如健康教育、预防保健、妇幼保健等，以便于应付来自不同阶层、不同年龄人群的咨询和需要。例如，有的儿童家长询问宝宝成长过程中的健康保健、营养搭配等话题；有的老年人咨询如何通过预防接种防流感、提高免疫力的问题，这就要求护士对一些常见的育儿、保健知识和老年疾病有一个了解和认识，根据实际情况做好传染病、慢性非传染性疾病的宣教，传播健康知识，提高生命质量。

4.3具有高水平的服务技能

预防接种工作其实都是良心活，国家提供大量资金和人才，用于疫苗的采购和接种，我们没有理由干不好。护士对自身素质的培养时刻也不能放松，服务技能的水平，很大程度上决定了预防接种的成功率，影响着疾病防控的整体水平。三个环节要记牢：首先要保证疫苗质量，必须使储存运输过程全程冷链管理；其次要规范疫苗接种规程，接种前，做好预检登记，仔细询问儿童健康状况，仔细核对接种卡、证、册（已经实现信息化的要对照信息系统），做到三对照；接种时精力一定要集中，严格执行“三查七对”及无菌操作；接种后观察30 min方可离开，避免发生意外，向家长交代接种后的注意事项。

妥善处理不良反应，是护士在执行预防接种过程中不可避免的工作内容，不良反应一旦发生，接种护士要冷静对待，态度诚恳，不卑不亢，从容应对，仔细倾听其不良反应的表现和诉求，认真检查受种者反应体征，按程序要求做好解释、安抚及对症处理。一旦处理不当或医患沟通障碍，会导致投诉、上访，甚至诉诸法律。所以要求护士在预防接种过程中，始终保持稳定的情绪，无论什么原因带来的任何不愉快情绪，都不得在工作中表露出来，这是护士的职业道德所要求的。态度要和蔼，语言要温柔体贴，要多用一些安慰的话语进行思想上的开导，心理上的安慰，使他们消除心理障碍，愉快地接受服务，配合护士顺利完成操作，以达到预防接种的目的，实现控制或消除相应传染病的目标。

总之，要提高接种质量，为群众提供高水平的服务，就要求接种护士要热爱本职工作、热爱生命，富有高度的责任心和使命感的高尚情操，还要扎实掌握医学知识，才能满足群众不断增长的精神文化需要，因此，我们还要继续学习，虚心请教，取长补短，互帮互学，真正做到与时俱进，有自尊、自重、自强不息的奋斗精神；有追求护理学科的进步而勤奋学习、刻苦钻研业务劲头；有对保障人类健康的社会责任感和爱护生命的纯朴情怀；检点自我，以人格的力量爱岗敬业，在奉献中提高自己的精神境界。

[参考文献]

[1] 阎慧中. 现代护理质量与质量监控[M]. 北京：人民军医出版社，1996：143.

[2] 冯瑞华，肖利华. 导医导诊护士应具备的素质[J]. 中国当代医药，2008， 16（8）：68.

[3] 吴建萍. 护理健康教育与全面质量管理[J]. 中外医疗，2008，27（28）：141—142.

[4] 朱佳虹. 综合ICU专科护士的素质要求[J]. 中外医学研究，2010，8（4）：114—115.

[5] 陶黎纳，胡家瑜，郑英杰. 上海市2006年预防接种安全性分析[J]. 疫苗与免疫，2008，14（4）：297—303.

[6] 杨俊花，包彩云. 现代护士应具备的素质[J]. 中外医学研究，2010，8（6）：18.