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在这期有一篇何裕民教授的文章“灵芝可抗癌,但需警惕‘劣质货’”。文中提到北京大学医学部林志彬教授的研究工作以及对目前的灵芝抗癌现状的担忧,促使我写下此文。林志彬教授是中国药理学会的理事长,作为他的副手,我常和他在一起开会讨论,也请他来我们学校做过几次报告,对他的研究工作略知一二。近20年来,他主要研究灵芝。他戏称从林志彬的名字中可以看出他注定是研究灵芝的一名小兵。受他的影响,近来我对灵芝也有所关注。
中国古老传说中天帝之瑶姬夭折后被封于巫山,其精魄化为灵芝。《白蛇传》中白蛇白素贞为救相公许仙拼死盗仙草,许仙服用仙草千年灵芝后得以生还。嫦娥因为偷服灵芝而长生不老,并住进了月宫。还“有诗为证”:嫦娥应悔偷灵药,碧海青天夜夜心。
据报道,灵芝主要分布在热带和亚热带地区的原始雨林中,在中国分布的近百种灵芝中,有十余种经研究证明,具有抗肿瘤活性及其他疗效。因自然资源的破坏,原始林区的减少,野生灵芝的数量越来越少。目前人工栽培的灵芝,只是在灵芝科中选择了容易栽培,有一定的药用价值的赤芝加以利用,而灵芝中真正多年生,有较强药理活性的灵芝还不能进行栽培,只能靠野生采集。
我们应该明白,传说毕竟是传说,它不是事实。现在的灵芝决非传说中的仙草,就算是野生的灵芝,其作用也是有限的。但是近几年来,灵芝被疯狂地炒作。所有的炒作全是冲一个“钱”字而来,绝不考虑治病救人、救死扶伤。把好端端的灵芝抗癌事业弄得乌烟瘴气。我们可以从疗效、价格和质量三个方面讨论与灵芝有关的混乱现象。一是夸大疗效。根据林志彬、何裕民等课题组的研究,经适当工艺提取的灵芝对肿瘤确实有抑制作用。其作用机制主要是调节机体的免疫功能,抑制肿瘤的生长,可以作为肿瘤的辅助治疗。但是,有许多厂家对此不满足,他们把属于保健品批号的灵芝作为药品来宣传,大做违规广告。个别厂家通过种种途径把保健品批号转变成药品准字号,大做夸大疗效的宣传,民愤很大,今年被取消药准字文号。有些厂家甚至吹嘘什么都不需要了,只要用他们的灵芝就可以治愈肿瘤了;二是标以天价。许多灵芝产品售价数百元一盒,通常要用二三个疗程,花费四五千元是常事。有的一盒要千元以上,几个疗程花费逾万元。要知道,这些灵芝可不是那些需要以命相搏的“仙草”,而是成本非常低的人工培植物。天价带来暴利,暴利与贿赂相随,暴利为虚假广告提供能量;三是质量低劣。何教授的文章指出,在某地农科院大门广场一侧聚集了上百家作坊式的“高科技”灵芝抗癌产品产销商。这样的产品质量怎么能保证?
本文并非想让读者朋友和我一起为灵芝叹息,而是想就灵芝事件,对医药广告和对高价药品这两个问题,谈点看法,供大家参考。
一、关于医药广告医药广告分三类:(1) 在专业期刊上刊登的广告,是专门给医务人员看的;(2) 非正规媒体的广告,如各种网上广告、手机短信、街头和医院门口散发的传单等等,如果信了这些广告,十有八九是要后悔的;(3) 非专业的正规媒体的广告,如电视、广播、正式发行的报纸杂志上面的医药广告。我们不反对正常的广告宣传,但是目前的医药广告问题很多。这里提请大家思考以下几个问题。第一,在上海好一点的医院,门诊天天爆满,住院要排长队预约登记,如果再做广告,他们如何应付病人?第二,大量做广告的医疗单位往往过一阵子就被查处或查封,这说明什么问题?因此,我们对这些医药广告要保持自己清醒的头脑,不要跟着广告走;第三,做广告的大部分是保健品。我们有病要用药治疗,而保健品是国家规定不能治疗的。健康不是靠保健品吃出来的,健康来源于良好的生活习惯:如果坐办公室时间太多,你必须增加运动;如果偏胖,你必须节制或调整饮食,适当减重;如果既吸烟又喝酒,你必须适当减少烟酒的量;如果有病,你必须接受正规治疗。
二、关于天价药品药物是用于治病的,任何药物的效果都是有限的,任何药物的成本都是可计算的。如果一个药物的生产成本出奇得高,这个药物就难以出笼。因此,天价药物往往与欺骗、暴利等因素有关。对此,我们应该不予理睬。相信随着科技的发展、法制的健全、中央反腐败措施的加强,不会再出现天价药品。有些中药价格高,如冬虫夏草、铁皮石斛等,是由于来源少。但是,这些都不是非用不可的药材。换言之,没有必要刻意花很多钱买来治病或保健。有些中药材已经演变为收藏品,如特大的野生人参、特大的何首乌等等,它们的收藏价值远远超过了本身的药用价值。至于有些国外上市,国内尚未生产的药品要依赖进口,价格会高一些,但决不会是天价。而且,只要有国产的同类药品,也不一定非要用进口药不可。最后应该指出,药物的效果与药品的价格是没有内在联系的。只要使用得当,很便宜的药物照样能治大病。