医患飞信 第10期

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经常打嗝肚子胀是怎么回事?

问：我经常打嗝，晚上客易肚子胀痛，而且每天要大便四五次。也去医院开了调节胃肠的药．还吃过胃动力、治肠病的药，吃完虽然肚子不痛了，还是觉得胀气，哪怕吃饭时只吃一点也会很胀，也没有食欲。这是怎么回事?(李女士)

答：经常打嗝胃胀气其实是胃肠运动障碍。李女士的症状是典型的胃肠运动障碍引起的，简单来讲就是体内胃运动得慢，而肠运动得快。李女士吃的调节肠胃以及胃动力的药只会让胃部和肠部一块运动消化食物，但由于胃部跟不上肠的消化速度，反而会加重身体的不适，并不能从根本上解决胃胀的问题。最好的办法不是吃调节的药物，而是用中药调理，比如说多喝些和胃的汤药。在饮食上，平常应该多吃些容易消化的食物，像“软食”类的食物，比如粥类、汤类，但是一次吃的量不宜过大，应少食多餐。

怎样自我清除牙菌斑?

问：牙菌斑是各种口腔疾病的元凶，可以自我清除牙菌斑吗?有哪些方法?(读者小雪)

答：牙菌斑是龋病、牙周疾病等多种口腔疾病的主要致病菌，清除牙菌斑是预防口腔疾病的非常关键的措施。下面介绍几种清除牙菌斑的方法。

刷牙刷牙是清除牙菌斑的基本措施，也是最重要的一种方法，刷牙得当就可以使牙齿表面的牙菌斑量大为减少。因此，我们必须养成每天早、晚正确刷牙的好习惯。

牙线单纯刷牙不能有效清除牙齿邻面的牙菌斑，因此需要使用其他辅助用品，如牙线。牙线能有效清除牙齿邻面的牙菌斑，预防牙周疾病和邻面龋。

牙签牙龈萎缩，牙与牙之间出现间隙(习：缝)时就要借助牙签来清除牙齿邻接面的食物、软垢和部分牙菌斑。

牙间刷牙间刷由刷毛和持柄构成，在设计和规格方面多种多样，可根据牙间隙的大小选用，能有效清除牙齿邻接面的牙菌斑。

牙膏刷牙时要使用牙膏用以摩擦牙面，加强刷牙时清除牙菌斑的作用，使牙齿清洁美观。牙膏中的芳香剂还有爽口、减轻口臭的作用，一些药物牙膏可起到一些相应的作用。但若有牙病还是要先去看牙医，而不能单纯依靠某种牙膏来自行治疗。

漱口和漱口液漱口是清洁口腔的一种最为简单的方法，主要原理是利用液体在口内流动的冲击力来清除滞留的食物残渣，但漱口不能清除牙菌斑。在漱口水中加入一些药物成分，称为漱口液。漱口液可减少牙菌斑的形成，对减少龋病和牙周疾病的发生起一定作用，应在医生的指导下使用。

牙菌斑是不断形成的。因此，每个人要从小养成早晚刷牙，饭后漱口的好习惯，并持之以恒，以保持牙齿健康。

脚掌上长脚垫如何治疗?

问：我一只脚脚掌上长有脚垫，已经有几年了，严重时都不能走路，请问这该怎么治疗?(王先生)

答：您的这种情况，怀疑是足弓变形导致的畸形，拇外翻、脚部肌肉不发达、女性常穿高跟鞋或是脚部有小的肿瘤，都可能出现这种问题。由于这种疾病主要和脚部肌肉力量有关，因此建议多进行一些增强脚部肌肉力量的活动，如练习脚趾抓地，多在沙子地面、光滑地面行走。选择轻便合脚、穿着舒适的鞋子，女士尽量不要穿高跟鞋。也可以手术切除畸形部位，但切除后还可能再长出“脚垫”来，因此建议还是多做肌肉力量锻炼。

长期喝酒容易引起慢性胃炎

问：我经常和朋友出去喝酒．但每次喝酒后都觉得胸部疼痛、胃胀、反胃、恶心，请问这是什么原因?有没有什么好方法缓解这一状况呢?(读者杨先生)

答：喝酒后身体不适与个人体质有关。一般情况下，只要喝酒不过量，就不会对心脏有影响。但喝酒后感觉胸部疼痛，就可能是心脏有问题，如患有心肌病。这种情况下建议你去做个心电图，检查一下心脏功能是否受损。

喝酒后感觉胃胀、反胃、恶心，这是消化系统出现了问题。因为长期喝酒容易引起慢性胃炎，导致消化性溃疡，严重的还会引起胃出血、胃穿孔，甚至有发生癌变的可能。如果喝酒后感觉胃部不适，建议去做胃镜检查。平常可以吃一些抗酸性的药以保护胃黏膜。

指甲有条纹是什么病

问：我儿子4周半了，他每个指甲上都有横纹，这是表明孩子缺微量元素吗?(许先生)

答：缺乏微量元素可能会出现指(趾)甲横纹的情况，但除了微量元素， 些疾病或身体其他方面的改变都会导致指甲外观的变化，例如真菌感染、外伤、饮食习惯以及孩子发育环境等因素都影响指(趾)甲的外观表现。

现在社会上关于指甲的一些说法并不科学，认为指(趾)甲出现横条纹、竖条纹或者白斑、凹凸不平等改变都对应着相应的疾病，例如肠道炎症、肝病、缺铁、肝脾不足等等。其实，这些说法并不完全可信。指(趾)甲外观的变化可以反映身体的健康状况，但它只能是症状、现象，可以作为诊病的参考指标，但并不能成为疾病的诊断依据。就儿童来说，指(趾)甲状况可作为孩子生长发育状态的观察指标。

如果孩子身体状况较好，没有其他不适，则可带孩子到儿童保健医生处就诊，做做微量元素检查，对营养状态做个评价，再全面检测孩子的身高、体重、智力等，对发育情况做评估。如果怀疑营养不均衡，可进步咨询营养医师，如果怀疑有其他疾病，则可到儿科医生处做进一步检查。

糖尿病患者可以服用蜂王浆吗?

问：我有糖尿病，还有哮喘．为治疗哮喘在喝蜂王浆．请问这对糖尿病有什么影响吗?(读者姚女士)

答：为改善口感，很多蜂王浆产品里是含有糖分的，而且有些添加的是蔗糖。这些糖分吸收快，很容易造成血糖上升，对于糖尿病患者血糖控制很不利，因此建议您最好不要服用蜂王浆。可以考虑使用药物治疗哮喘，具体用药一定要遵医嘱。