医院经济管理中成本效益分析法的运用

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摘要：在医院中，关于经济管理工作的开展不仅仅要以提高医院的整体经济效益作为主要目的，还要对其形成的社会效益加以考虑。所以，关于医院经济管理相关工作的开展，要在充分考虑成本效益的前提下，尽最大程度达到经济效益与社会效益的有效结合。

关键词：医院 经济管理 成本效益分析法

随着社会经济水平的逐步提高，我国的医疗卫生事业建设也取得了长足的进展，关于医院经济管理的运营分析也显得日益重要。所以，针对医院经济管理的相关办法，积极创新管理理念，应用新形势下的经济管理理论指导医院的各项经济管理工作，通过强化医院经济运营中的成本管理，合理分配医院资源，提高医院的经济效益是当前时展下医院经济管理工作的重要内容。

一、成本效益分析法概述

（一）成本效益分析法概念

成本效益分析法指的是采取对各种项目的全部经济成本和经济收益进行比较的办法来实现评估项目价值目的的一种经济管理中的决策方法，它主要是通过成本比较和效益比较两种方式进行，目的是寻求以最小的成本投资获得最大的经济收益。在一些公共卫生事业项目中，经济效益量化的一些评估工作实施经常会用到成本效益分析法，使用该方法可以将项目的所有投资成本和经济收益全部罗列，然后进行量化。在医院经济管理中实施成本效益分析法可以对经济管理人员 的成本控制意识进行不断强化，有效减少医院运行需要的经济成本投入，进而提升医院的整体经济管理水平和市场竞争力。

（二）成本效益分析法实施办法

在经济管理的相关工作中，使用成本效益分析法的主要实施办法是：首先对项目的投资成本进行确定，然后分析项目获得的额外经济收益，紧接着对实施项目需要节约的投资费用成本进行确定，然后根据已经确定的预期成本和经济收益制定对比表，最后实施表格数据的评估、量化。

应用成本效益分析法进行成本核算工作必须遵循规范性、分期核算、按照实际成本情况进行计价、权责发生制等基本原则，按照不同类型的成本核算对象有针对性的实施不同的成本核算办法。对成本效益进行相关分析时，必须将医疗补贴等能够发生固定资产折旧的经济项目纳入分析内容中。

二、医院经济管理中应用成本效益分析法的重要性

作为社会医疗保障的重要服务单位，医院的经济管理是带有一部分的公益性质的，所以社会效益也应该在医院经济管理的考虑范围之中。医院经济管理的目的是实现医院经济效益和社会效益的最大化，所以使用成本效益分析法的重要作用主要体现在以下两个方面：

第一，全面了解医院的经济活动，有效控制医院经济成本。医院实施经济管理的主要目标是，通过实施有效的经济活动完成评价分析，实现医院财务的有效整合和资源的合理分配，促进医院经济效益和社会效益的有效提升。在医院的经济管理中合理运用成本效益分析法，能够有效核算医院各个专科部门的医疗成本以及经济收益，有助于全面了解医院的运行状况并作为重要的参考依据制定符合实际的相关管理措施，进而有效改善医院的运营管理现状，提高整体的经济管理水平，实现投资成本的有效分析控制和资源的合理分配利用，而不是通过提成的办法来实现医院的经营管理。

第二，有助于医院激励措施的制定及调整。在医院的经济管理中实施成本效益分析法，将有助于医院全体员工成本意识的树立。将成本节约工作加入医院员工考核内容之中，能够有效引导医护人员的节约行为，通过优质的医疗服务和较少的医疗费用逐步提升医疗质量，构建良好的医患关系，对推动医院的高效发展有重要的作用。

三、医院经济管理工作中成本效益分析法的应用

通常情况下，在医院的经济管理相关工作中应用成本效益分析法主要包括预测医疗成本、预算医疗成本、制定合理的成本计划、有效控制成本、成本考核等多个方面的内容，通过分析得出的数据作为医院经济管理相关措施的制定参考。现阶段，很多医院都把医院经济水平的提高归功于成本效益分析法，这固然无可厚非，但必须注意的一点是，虽然成本效益分析法能促进医院经济管理水平的有效提升，但它的使用必须在成本效益分析体制范围之内，这样才能确保医院整体经济管理工作的有效运行。在医院的经济管理工作中，成本效益分析法主要如下几个方面的应用：

第一，建立完善的医院成本管理制度，实施规范化的医院成本核算。在关于新医疗经济管理制度的相关讲述中，关于成本效益分析法的运用特别给出了概念及方法介绍，对于该方法的实施明确了实施要求及实施对象，并针对不同类型的实施对象制定了不同的成本核算方法，这些都是医院经济管理制度的创新。所以，应用新的医院经济管理制度，明确成本效益分析法的主要内容及实施要求，规范成本核算的整体流程，是现有条件下医院成本管理的重要内容。

第二，有效结合经济成本和社会效益进行全面分析。在医院的成本分析工作中，不仅仅要完成减少经济成本、提高经济效益的目标，还要确保社会效益的有效实施。例如通过成本效益分析法对医院项目的开展判定，可以从成本、效益两个方面来分析。在成本方面，量化试剂的支出成本、设备折旧使用成本以及操作培训成本和科研投入成本等；在效益方面，对于无法直接估计的或用金额难以衡量的隐性经济效益，可以通过评估的方式权重该类效益这样间接的办法完成。在医院的经济指标设计工作中，其主要设计思想是通过高质量的医疗服务以及高效率的医疗工作实现患者的高满意度，根据这一设计思想，可以将社会效益有效的结合，进而使成本分析更加的全面。

第三，完善审核制度，实现良好的成本审核。在医院的成本核算相关工作中，应用成本效益分析法能够得到详细的阐述，但对于医院来说，良好管理体制的建立也是十分重要的。这就要求医院除了具备良好的医疗服务水平之外，还能够综合运用各种医疗管理办法，并根据实际的医疗管理情况制定合理的成本控制策略。另一方面，完善的成本审核制度建立也是非常必要的，遵照全面的成本审核制度来有效限制医院成本支出等不合理的经济行为，这也是降低医院的医疗成本及维护社会公益性的重要内容。

第四，重视医院的社会公益性。在国家的医疗制度改革中，对于公共医疗的相关卫生服务工作作出了明确的指示，要求医院的经济活动要以公益性作为重要基础，进一步强化医疗设施的经济投入和政府职责，有效缓解居民的就医负担，提供高效、安全、优质的医疗卫生服务。随着我国政府对公共卫生事业的进一步规范，建立健全医院运营机制，实现规范化的经济运营，是保证医院社会效益的具体要求。医院作为国家公共医疗事业的主体，其经济活动的实施并不是以营利作为主要目标的，最重要的是通过有效的经济管理为广大人民群众建立一个高效、健康、安全的就医环境，这也是实现社会公益性的主要职责。

第五，在绩效考核制度中添加成本管理内容。在绩效考核制度中添加成本管理，可以有效改善医院经济管理中成本浪费的情况，鼓励员工积极节约成本。在成本核算工作中应用成本效益分析法，需要设立成本部门、利润部门和投资部门，在每一个部门确立明确的责任划分，制定符合实际的成本预算草案，进而考核部门员工的成本控制工作，然后根据成本预算与实际的成本实施对比来实施奖惩。所以，在成本核算管理工作中，明确的责任划分不仅是对医院内部权益的有效统一，更能实现利益和责任的有效分配，也有利于推动员工节约成本意识的建立，有效提升员工的工作效率，推动医院经济管理工作的继续开展。

四、结束语

在医院的经济管理工作中，成本效益分析法发挥着极其重要的作用，其有效的应用能够使医院避免不必要的财务纠纷，为医院创造更多的经济利益和社会效益。所以，加强医院经济管理过程中对成本效益分析法的实际应用是非常有必要的。另一方面，加强医院财务管理人员的规范化管理意识，实施完善的财务管理制度，根据医院的实际运营状况制定科学合理的运营方案，对推动医院整体经济的高效运转发挥着重要的作用。

参考文献：

[1]马伟昌，张杰.浅谈经济效益分析法在公立医院经济管理中的应用[J].中小企业管理，2010（09）

[2]王娜，姜立翠.分析经济效益分析法在公立医院经济管理中的应用[J].广东科技，2011（03）