阿昔洛韦静脉滴注治疗单纯疱疹病毒性角膜炎74例报告

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇阿昔洛韦静脉滴注治疗单纯疱疹病毒性角膜炎74例报告范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘要】单纯疱疹病毒性角膜炎是近年来危害严重的感染性致盲眼病，易反复发作，迁延难愈，发病率及致盲率占角膜病之首位。由于抗生素及激素的滥用，个别病例治疗超来很棘手。我科自2008年5月来应用阿昔洛韦静脉点滴治疗74例，疗效显著，报告如下。目的观察阿昔洛韦治疗单纯性疱诊病毒性角膜炎的疗效。方法用阿昔洛韦静脉滴注治疗单纯疱诊病素闻性角膜炎。

作者单位：132600吉林省舒兰市吉舒第二社区卫生服务中心单纯疱疹病毒性角膜炎是近年来危害严重的感染性致盲眼病，易扫揽发作，迁延难治愈，发病率及致盲率占角膜病之首位。由于各种药物的不合理应用出现抗药性治疗起来很棘手。自2008年5月至2010年5月以来应用阿昔洛韦静脉点滴治疗74例单纯疱诊性病毒性角膜炎疗效显著，报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料本组74例，均为门诊病例，其中男38例，女36例。年龄11~58岁，平均35岁。临床类型：浅层型即树枝状和地图状损害41眼，深层型即盘状角膜炎19眼，角膜葡萄膜炎型14眼。

1.2治疗方法阿昔洛韦0.4 g加生理盐水200 ml静脉点滴1次/d，7 d为一疗程，休息2 d后可重复治疗。同时阿昔洛韦眼药水第一小时一次滴眼，并发葡萄膜炎，用0.5%托比卡胺眼药水散瞳。

2结果

2.1疗效标准治愈：眼部无刺激症状，疱疹吸收愈合，基质水肿消失。好转：疱疹愈合，病灶明显缩小，浸润水肿明显减轻。无效：症状体征无明显改善或加重。

2.2治疗结果浅层型：全部治愈，平均治愈时间12 d。深层型：治愈81%平均23 d，角膜葡萄膜型：治愈82%平均28 d。

3讨论

阿昔洛韦为最新、最有效的广谱抗病毒药，对单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型有抑制作用。本品进入疱疹病素闻感染的细胞后，与脱氧核苷病毒竞争病毒胸苷激酶工或细胞激酶。药物被磷酸化成为活化型阿昔洛韦三磷酸酯。作为病毒DNA复制的底物与脱氧鸟苷三磷酸酯竞争病毒DNA聚合酶，从而抑制病毒DNA合成，对正常细胞的DNA聚合酶无作用，不影响正常细胞功能，具有高度选择选择性，体内公布广，眼内通透性强。抵进房水和泪液的浓度则可高出有效浓度的10～100倍。为高效、低毒的抗病毒药感染单纯疱疹病后，病毒可终生潜伏在三叉神经节的感觉神经细胞内，当机体抵抗力下降或受刺激时，潜伏在神经节内的病毒可活化，沿社经轴突逆行到感觉神经来梢引起复发感染。单纯疱疹病毒性角膜炎的危害在于炎症的反复发作和长期迁徙不愈，造成角膜细胞的严重破坏，最后为瘢痕组织替代。治疗不当及激素的滥用，变是促进病情恶化的另一原因。

4结论

我们用全身静脉点滴阿昔洛韦，治疗单纯疱诊性角膜炎配合局部用药的系统治疗，缩短病程，治良好，提高治愈率，降低复发率，价格低，无不良反应，收到了良好的效果。