高血压患者疾病知识和生活方式的相关性分析
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关键词：疾病知识；生活方式；高血压；护理干预
中图分类号：R544.1
文献标识码：B
文章编号：1008-2409(2007)03-0617-02
高血压是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一。它所导致的脑卒中、心肌梗死等心血管疾病严重威胁人们的健康。目前，随着经济的发展，人们的生活方式的改变，高血压的患病率呈逐年上升趋势，对疾病知识的掌握和健康的生活方式是高血压病症得到有效控制的治疗方法之一。笔者调查95例高血压病患者，通过护理干预来帮助其掌握疾病知识、改变生活方式，提高患者的生活质量。
1 对象与方法
1．1研究对象
病例筛选于本院心血管内科2003年1月至12月的住院患者95例，诊断符合“中国高血压防治指南”诊断标准。
1．2方法
1．2．1一般情况调查表主要包括年龄、性别、文化程度等。其中男55例(58％)，女40例(42％)；平均年龄43岁；初中以下40例(42％)，高中30例(32％)，大专以上25例(26％)。
1．2．2 自编疾病知识调查表在收集资料之前，测cronbach'sa定为O．88。包括22个项目，记分方法为正性问题1分(对)，O分(错)；负性问题1分(错)，0分(对)。共22分，得分越高，掌握疾病知识越好。
1．2．3生活方式量表此量表在HPLP健康促进生活方式量表的基础上加以修改[4]。此表共52个条目，分健康责任感、躯体活动、营养、心理健康、人际关系和压力调解6个维度。收集资料之前；测cronbach'sa定为0.91。将生活方式分为高、中、低3个水平：得分>66％为高水平，33％～66％为中等水平，33％以下为低水平。本量表采用1～4级评分，得分越高表示生活方式越好。
2 结 果
见表1，此次调查显示：得分平均值为14.168，标准差为3.360，对高血压的症状，遵医嘱服药掌握得比较好，但仍缺乏饮食、锻炼、缓解压力等方面知识。
2．2高血压患者的生活方式调查结果
高血压患者的生活方式调查结果见表2。
高血压患者生活方式得分为99.032±17.13，28.4％患者的生活方式在低水平，仅有62.1％患者的生活方式在中等水平。
2．3疾病知识和生活方式的关系
疾病知识和生活方式的关系见表3。
采用Polgar对相关系数r的分度方法，结果示疾病知识与生活方式呈中度正相关，即如果有较好的疾病知识，就会有较好的生活方式。
3 讨 论
3．1 高血压患者的疾病知识影响其生活方式
本结果表明：高血压患者疾病知识和生活方式呈显著正相关(r一0.555，P
3．2针对高血压患者疾病知识及生活方式的护理对策
对高血压患者的疾病知识调查结果表明：只有57.9％的患者较好地掌握有关知识，而生活方式方面只有62.1％的患者处于中等水平。很多研究显示高血压是多基因、多环境因素疾病，与不健康的生活方式或不利的物理及社会环境相关。因此为使患者拥有健康的生活方式，护理人员应有针对性地加强健康知识的教育，具体包括以下内容：①锻炼运动方面，有63.1％的患者处于中等水平，有29.5％的患者几乎不参加锻炼运动，结果不尽人意，护理人员应给予锻炼与运动的干预：根据患者的身体情况共同制定锻炼运动的计划，调动患者参加锻炼运动的积极性，改变心理上的被动位置，树立信心，由不运动到配合运动，到主动运动，要求达到(散步)至中度(快走、跳舞、骑自行车等)运动强度，并填写记录，互相监督。②饮食营养：有55.8％的患者处于中等水平，只有11.6％的患者处于高等水平，作为护理人员要教会患者采取健康的生活方式，即合理饮食、控制体重、减少食盐摄入、戒烟限酒，可使高血压发生率减少55％。要改变老年患者几十年养成的生活习惯绝非易事，如限盐方面应采取循序渐进的方法，称出各阶段标准食盐量，配备相应盐勺，教会患者按一日三餐分配，使患者慢慢适应，自觉接受，达到预期目的。③人际关系与压力调解等社会心理因素方面，有66.3％患者的人际关系处于中等水平，而压力调解有81.1％的患者在低等水平。高血压病受情绪的影响，人们经常处于紧张心态中，人际关系的紧张，心理压力增加，造成紧张、焦虑和恐惧，从而导致血压升高。因此，护理人员要与患者多沟通，给予必要的心理支持，教会患者保持心理平衡，控制好情绪，处理好人际关系，减少高血压的发生。
通过了解高血压患者疾病知识及生活方式的关系，以指导临床护理实施有效的护理干预来增加患者的疾病知识，采取良好的生活方式和健康的心理社会因素，对控制高血压起着重要的作用。