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EGFR在宫颈癌中的表达

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宫颈癌占全球妇女恶性肿瘤发病率的第二位。其发生可能与某些原癌基因,如表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, egfr)的激活有一定关系,EGFR广泛分布于哺乳动物的上皮细胞内,与表皮生长因子(EGF)结合,促进某些细胞的恶性转化。笔者应用免疫组化方法观察正常宫颈上皮组织和宫颈癌组织中EGFR的表达,从而探讨其与宫颈癌发生、发展的关系。

1 材料和方法

1.1 材料 收集2006-2007年行手术切除的宫颈癌病理标本110例作为实验材料(全部经病理确诊为宫颈鳞状细胞癌),患者中≥50岁的68例,

1.2 方法 采用免疫组化SP法染色,DAB显色,抗体及药盒均由福州迈新生物技术开发公司提供。

1.3 统计学方法 统计学处理采用SPSS 10.0软件进行运算,计数资料采用秩和检验,取P<0.01为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 EGFR在正常宫颈粘膜、癌旁组织及宫颈癌组织中的表达 EGFR免疫组织化学染色,阳性颗粒主要分布于肿瘤细胞胞浆或细胞膜,着棕色。110例宫颈癌中,除9例表达阴性外,其余均为阳性(见表1);癌旁组织可见微弱表达,表达位于其基底细胞层及上层不典型增生细胞层;正常上皮则为阴性表达;于上皮基底层内偶见微弱阳性表达。

2.2 EGFR表达与病理特征的关系 从表2可见,宫颈癌EGFR的表达与其病理分级呈负相关,与临床分期呈正相关,有淋巴结转移的宫颈癌患者EGFR阳性表达率显著高于无转移者(P

3 讨论

表皮生长因子受体(EGFR)广泛分布于人体器官中,包括:内分泌腺、表皮、肝脏、脑、骨、胎盘等,具有蛋白激酶活性和受体自身磷酸化功能,能导致细胞信号系统的一系列变化,该受体的持续激活可导致细胞不断生长,这可能是导致细胞恶变的原因之一。再者,多种肿瘤细胞的EGFR有过度表达的现象,如鳞癌、多形性胶质细胞癌、喉状瘤等,而且EGFR的表达与黑色素瘤、乳腺癌、胃癌的恶性程度有关。

本研究结果显示:癌组织表达 EGFR明显高于癌旁组织及正常宫颈组织,提示EGFR在宫颈癌的发生、恶性转化过程中可能起促进作用,同时笔者观察到宫颈癌组织中EGFR表达与病理分级呈负相关,与肿瘤的分期呈正相关,即分化越低且临床分期越高的肿瘤,EGFR表达越高;有淋巴结转移的宫颈癌患者,EGFR阳性表达率显著高于无转移者。

本实验说明EGFR促进宫颈癌的生长和转移,其过度表达与低分化、高增殖、易转移有关,故EGFR的免疫组化染色对宫颈癌的早期诊治有一定指导意义,亦可作为判定宫颈癌淋巴结转移倾向及其预后的一个新指标。

参考文献

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