止咳平喘华盖散

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相传很久以前，有位老中医，无儿无女，收了一个小徒弟，很是喜爱，想把平生所学和临床经验传授给他。谁想，这个徒弟很是狂妄，又不用心学习，一知半解，自以为是。才学了点皮毛，认为自己都会了。老中医伤透了心，最后只好让他另立门户，并且叮嘱他说：“有一种无叶草用时要分辨清楚，切不可随便开给人吃。这种药的根和茎用处不同，发汗用茎，止汗用根，一朝弄错，就会死人！”

从此，师徒分手，各自行医卖药。徒弟自立门户后，没有老师管教，胆子更大了，虽说医术不怎么样，却什么病都敢治。没几天，就让他用无叶草医死了一个。死者家属哪肯善罢甘休，当时就抓住他去官府。徒弟在狱中呆了3年，慢慢体会到医道深奥，后悔不该自以为是。出狱后他找老中医认了错，表示痛改前非。老中医见他有了转变，这才把他留下，并向他传授医道。此后，徒弟再用“无叶草”时就十分小心了。

因为这种药草给他闯过大祸惹过麻烦，就起名叫作“麻烦草”，后来，又因为这草的根是黄色的，才又改叫“麻黄”。

上述传说不足为信，不过也道出麻黄的基本用法和禁忌。“发汗用茎，止汗用根，一朝弄错，就会死人”。麻黄性温，味辛、微苦，归肺、膀胱经，具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效。麻黄常用于风寒感冒、胸闷喘咳、浮肿、支气管哮喘，用量一般为2～9克，宜先煎。解表生用，平喘炙用或生用。

出自《太平惠民和剂局方》的华盖散，以麻黄为君药，有宣肺解表、祛痰止咳之功效，并被古今医者广泛应用。

【方药】麻黄、杏仁、茯苓、桑白皮、陈皮、苏子、甘草各10克。

【用法】水煎服，每日1剂。分3次，饭前饮服。

【功用】宣肺解表，祛痰止咳。

【主治】肺感风寒。

华盖散是从麻黄汤衍生而来，组方严谨，源于麻黄汤，而不拘泥于麻黄汤，其发汗宣肺之力较之为弱，止咳平喘功效较之为强。又同三拗汤（甘草、麻黄、杏仁各30克，为粗末，每服15克，加姜片5片，水煎服，每日1剂）之法，但又与三拗汤有所区别，适用范围更广。华盖散在三拗汤的基础上，加上陈皮理气化痰，苏子降气消痰，共助平咳喘、振气机，且茯苓健脾化湿，助桑白皮清肺热而尽余邪，可谓“咳止喘平华盖安，风寒邪尽娇脏宁。”

现代医学将华盖散略加增减，治疗风寒伤肺兼咳、喘、满诸症，效果较好。

很多老年人都有多年的咳喘经历，有时会因感受外邪加重，咳吐脓痰，出现心胸烦闷、疼痛、不能平卧等症状，脉滑数，苔微黄，质微红。中医辨证为外感表邪，肺失宣降，其络溃脓，可服用华盖散加千金苇茎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗。

方药：大枣、杏仁、苏子、橘络、桑白皮各9克，葶苈子、麻黄绒、桃仁、红花各6克，薏苡仁、冬瓜仁各15克，茯苓、鱼腥草10克，甘草5克。

用法：水煎服，每日1剂。2剂后，可以起到表解、喘减的作用。如果脓痰仍然较多，可服用玄麦甘桔汤合千金苇茎汤加味：麦门冬、桔梗各9克，玄参、桃仁、红花各6克，薏苡仁、冬瓜仁、鱼腥草各10克。水煎服，每日1剂。一般4～5剂后病情可以得到控制。