难言之隐咋释怀

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有个26岁的男青年，幼年时父母对其管教很严，不许他看有男女拥抱接吻之类镜头的影视节目，对他询问有关男女生殖器差别和其它有关性的问题加以责骂。发现他玩弄生殖器时，父母就吓唬他说：再摸弄那玩意就会缩进肚子里去。

他开始有遗精现象后，由于听说遗精会损伤身体元气，甚至以后无法过性生活等，便深感恐慌。结婚时他一想到自己过去曾多次遗精，心理上就会感到焦虑、害怕和惭愧，结果导致新婚之夜的夫妻性生活都失败了。后来，由于他的不能而不能成功地完成，妻子便责怪他“无能”、“徒有其表”。为此，双方的感情很不融洽。以后每当过性生活时他都会很紧张，也越来越困难。他告诉医生，自己常多梦、心悸、全身无力、记忆减退。医生给他检查后未发现其有生殖系统的器质性病变，遂诊断他患了心因性阳痿。

阳痿是常见的异常症状，它是指男性有性要求，甚至有频繁强烈的性冲动，但不能，或无力，或坚硬但不持久，因而无法完成正常。但由于过度疲劳、久病初愈或紧张，男性偶尔有几次不能不叫作阳痿。

有的人从未能正常和完成，这叫作原发性阳痿；有的人过去正常，后来才出现阳痿，这叫作继发性阳痿。有的人是由于躯体因素导致阳痿，有的人则是由于心理因素引起阳痿，也有的人兼有上述两种原因，这分别被称为器质性阳痿、心因性阳痿和混合性阳痿。根据临床调查，心理因素是阳痿最常见、最主要的原因，大约85％的阳痿患者是由于心理因素引起的。导致阳痿的心理因素主要有：

①对的恐惧心理，害怕会伤害女方身体或自己的“元气”；

②对有内疚或恐慌心理，自我暗示会阳痿；

③环境不好，担心他人知道；

④夫妻双方感情不融洽，互不信任或互相猜疑；

⑤担心不能会招致女方不满。

当男性处于性兴奋状态时，在大脑高级神经中枢和脊髓的控制下，其副交感神经也开始兴奋，从而控制了其下身部位的动脉扩张，增加了血液供应，使。而的及周围肌肉的收缩又压迫静脉，使血液回流受阻，滞留在的海绵体内，使得在一定时间内保持状态。过后，交感神经开始兴奋，动脉收缩，静脉回流的障碍随之消除，变软。有些人由于担心失败，强烈期望自己的能正常，但过分的紧张、焦虑和恐惧，会抑制副交感神经的兴奋，结果常常使不能。

对阳痿的治疗应针对不同病因采取不同措施。对器质性阳痿者要治疗其原发性疾病，如糖尿病、甲状腺功能低下、疾病、生殖器畸形、神经系统疾患等等；对混合性阳痿者要从身心两方面进行治疗，包括戒除过于频繁的、适当节制等；对心理性阳痿者的“心病”要分别施以不同的“心药”。害怕怀孕者应采取有效而简便的避孕措施，以消除他的恐惧、担心。女方应给予丈夫必要的鼓励、安慰和谅解，要主动合作。过多的责怪、催促、埋怨和不满，只能加重丈夫的心理负担，使他更加焦虑、紧张，越想完成，反而越是一筹莫展。男方应以轻松愉快的心情来对待性生活。把性生活看成是一次愉快的游戏、一次娱乐或散步。而那种将性生活视为一种勉强的义务、性惩罚、伤害行为或是对自己感情和性能力的“考验”的做法，是不利于放松心情的。只有树立信心，才能消除对性生活的焦虑与恐惧。

此外，对阳痿者还可应用性感集中训练法、催眠疗法、生理反馈疗法进行治疗。性感集中训练是一种行为疗法，它分这样四个步骤：

第一，协调双方对性的认识和松弛焦虑(3～5天)：双方可共同学习性生理与心理知识、男女性反应特点和方式等。夫妻在此期间要分居、不能，以消除担心失败造成的焦虑。同时可进行一些简易的松弛训练，以进一步消除焦虑和紧张。

第二，非性器官的肉体及情感交流(3～5天)：上一步骤完成后，双方应赤身躺在一起，接吻、拥抱和抚摸全身，但不要抚摸和性器官，同时可进行亲呢的言语交流。这些活动的目的在于提高身体各部分的感受能力而不是满足需要，所以，这个阶段也不能。

第三，抚摸性器官和应用技术(2～3天)：在这一阶段夫妇双方都要寻找自身性器官的最佳刺激点。男性最佳刺激点一般多为系带而不是头，女性则多为和阴道口。在互相抚摸性器官时应以非言语暗示为主，少讲话，以免影响愉快的享受。这个阶段仍不要，而是要尽量体会身心的欣，并逐渐把性感集中到性器官上。

第四，由女方有节奏地抚弄男方的，使其。当而且坚硬时，女方停止抚弄和亲热，让消退。经过多次反复，待坚硬而且持久时，采取女上位姿势进行试探性的活动。当双方性兴奋达到满意的高潮时，再采取双方喜欢的姿势。经过几天的重复训练，便可使阳痿得到医治。

使用催眠疗法治疗阳痿，应由心理学家和医生进行。首先要引导患者夫妇分析阳痿的心理和生理原因，对他们给予必要的解释和安慰，消除双方对性生活的误解和担心，并要求夫妻暂时分居。其次，对患者进行催眠暗示，令其放松和入睡，以改善患者的情绪。再次，当患者情绪放松后，在其催眠状态下可对其下达能的指令。经过若干次催眠治疗，患者的功能可得到良好的恢复，直至正常。