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糖尿病病足98例临床护理体会

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【摘要】目的 探讨糖尿病足患者的临床护理方法及效果。方法 选取我院于2013年5月至2014年5月收治的糖尿病足患者98例作为临床研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用综合护理干预。比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者的治愈率、护理满意度明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(P

【关键词】糖尿病足;临床护理;效果

糖尿病足是伴随糖尿病而来的一种疾患,其发病机制主要为糖尿病对神经及外周血管造成了严重的损害,进而导致足部软组织和骨关节系统发生破坏和畸形,最终形成糖尿病足[1]。糖尿病足患者本身的免疫力比较差,并且足部缺少血液及营养,所以一旦足部皮肤出现损伤,则患者就有很大的可能性发生感染,并且伤口愈合非常慢。由此可见,对糖尿病足患者实施有效的护理措施非常重要。本次研究对糖尿病足患者的临床护理做了探讨,现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入糖尿病足患者98例,均为2013年5月至2014年5月收治在我院。随机将患者分为观察组和对照组,每组49例。观察组:男患者25例,女患者24例;年龄为43-74岁,平均年龄(61.33±4.87)岁;病程2-15年,平均(7.44±2.14)年。对照组:男患者27例,女患者22例;年龄为43-74岁,平均年龄(61.33±4.87)岁;病程2-15年,平均(7.44±2.14)年。经比较,两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者采用常规护理。观察组患者采用综合护理干预:第一,认知干预。糖尿病足的治疗过程漫长,并且目前还无法得到根治,因此很多患者会对治疗失去信心,变得消极应对,出现悲观、失望、焦虑等情绪。对此,护理人员应及时给患者做健康宣教,向患者讲解糖尿病以及糖尿病足的发病机制、治疗方法、预防方法等相关的知识,并说明治疗是一个长期的过程,保持良好的心态才有助于康复[2]。通过这种方式来树立患者正确的疾病观和积极的心态,提高患者的治疗依从性。第二,饮食干预。饮食是影响糖尿病足患者血糖水平的重要因素,只有科学合理的饮食才能保证患者的营养,才能控制好血糖。因此,护理人员要改善患者的膳食结构,制定饮食方案时要遵循低糖、低脂、高蛋白、高维生素的原则,并且还应控制钠盐的摄入量(不能少于5克)和植物油的摄入量(不能少于25克);叮嘱患者多吃粗粮,少吃或不吃辛辣、油炸、膨化食品[3]。第三,运动干预。适量的运动有助于糖尿病足患者的康复。因此,护理人员应指导患者每日做适量的运动,比如散步、慢跑、打太极拳、骑自行车等。初期每日的运动次数为1-2次,每次坚持30分钟;此后根据患者的身体恢复情况逐渐增加运动量。第四,出院指导。在患者出院时,护理人员叮嘱患者要坚持长期治疗,不能中途放弃,在家时延续住院期间的饮食方案和运动计划;另外定时监测血糖水平,定期到医院做复查;出院后患者应穿比较宽松的鞋袜,并经常清洗足部以保持清洁,远离热源[4]。

1.3观察指标

治愈:患者足部病变症状完全消失,患肢的疼痛感、触觉、本体感觉、温度觉等均恢复正常。护理结束后对两组患者的病足治疗情况进行观察,并记录治愈人数;采用自制调查问卷表对两组患者的护理满意度进行问卷调查。

1.4统计学分析

患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料的比较采用x2检验,P

2.结果

2.1治愈情况

观察组有44例患者治愈,治愈率为89.80%;对照组有36例患者治愈,治愈率为73.47%。经比较,观察组患者的治愈率明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(x2=4.3556,P

2.2护理满意度比较

观察组患者的护理满意度为93.88%,明显高于对照组患者的77.55%,比较结果具有显著差异性(P

3.讨论

糖尿病足对患者的危害性比较大,如果治疗不及时,则患足的病变将继续恶化,直至出现溃疡、深层次组织的破坏,甚至是残疾。然而,糖尿病足是由糖尿病所引发的病症,糖尿病尚且没有根治方法,所以糖尿病足患者也无法得到根治。有人认为,在治疗过程中给予患者有效的护理服务能够预防糖尿病足的发生,以及促进糖尿病足患者的康复。本次研究对糖尿病足患者的临床护理做了分析与探讨,对比了常规护理与综合护理干预应用于糖尿病足患者中的影响。结果表明,采用综合护理干预的患者其治愈率和护理满意度明显更高。本次研究中,综合护理干预主要是从患者的饮食、运动、对疾病的认知等方面加以干预。在综合护理干预的作用下,患者的生理及心理状态能够得到改善,糖尿病足能免于恶化。

综上,糖尿病足患者的护理工作非常重要,临床中可采用综合护理措施对患者进行干预。

【参考文献】

[1]高丽琴,齐海英. 糖尿病足70例临床护理体会[J]. 内蒙古中医药,2012,12(09):143-144.

[2]周利,陈素珍. 糖尿病足54例临床护理探讨[J]. 糖尿病新世界,2015,23(02):177-178.

[3]邢慧玲. 关于糖尿病足临床分析及护理体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,20(03):152-153.

[4]商丽. 糖尿病足80例临床护理探讨[J]. 糖尿病新世界,2015,26(11):202-203.