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荨麻疹的家庭护理

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荨麻疹(hives)是孩子的常见过敏症状之一,发病的时候,常常呈大面积且不规则分布全身,看上去蛮吓人的,不但孩子难受,家长也担心。我家女儿美好在科泉也遭遇过荨麻疹,经过咨询医生和居家护理,很快就康复了,所以我认为,家长冷静悉心的呵护,对孩子荨麻疹的痊愈十分重要。

切勿延误就医

美国医疗中心派发的护理小册子说,每个宝宝的情况都不一样,必须要密切观察,比如在孩子发疹的时候,看是发生在四肢躯干还是头颈部?如果发生在头颈部,注意会不会同时有气道阻塞,包括气喘或呼吸急促。如果有呼吸障碍,则需要马上打急救电话;即便不在头颈部,有疑惑时最好还是去见一下医生。

3种诱因,3种治疗应对

诱发荨麻疹的因素很多,就连医生都说,很难针对每一个孩子都找出具体的原因。

接触:从美好得过的几次荨麻疹来看,如果是大面积起得很频繁,应该是接触性过敏。小儿科医生一上来会和家长讨论,最近孩子接触到了什么日常生活中清洁剂类的物品?有些洗护用品看似很普遍,一旦残留物质对皮肤有刺激,就有可能诱发疹子。记得一次就是因为家里换了衣物柔软剂,女儿一时不适应,就出现了连片红肿。

食物:如果不是频繁起疹子,则有可能是与吃的东西有关。医生通常会询问最近有没有给孩子添加新的食物,所以在看医之前,家长最好对孩子的饮食有个回忆记录。

病毒:有些未必是因为过敏,做不到提早预防。用孩子医生的话说,差不多有一半孩童的急性荨麻疹与病毒有关,来得快也去得快。女儿有一次就是先流鼻涕,有鼻塞,然后开始有轻微的喉咙痛,紧接着脸上就发起疹子来。之后去就医,医生说是病毒引起的,保险起见,还给她做了试纸检验,用棉签在喉咙里刮了几下,还好检查结果是无链球菌感染,要不然估计会开抗生素了。

排查过敏,妈妈的持久战

如果是过敏引发的疹子,必然会反复发作,即使用药也只是治标;若想治本,关键要找出过敏原。女儿的那次过敏幸好是偶发的,但我在医院里,看到不少妈妈因为孩子反复发作荨麻疹,不得不带孩子去看专科,做过敏原测试。其实玉米、花生、牛奶、鸡蛋白、面食以及一切小麦做的食物,是最容易导致过敏的,需要家长耐心去观察和发现,并一个个排查可能让孩子过敏的东西,才能搞清根源。

另外,有的孩子本身是过敏体质,很难查出真正的过敏原,那就是一场持久战。唯一能安慰妈妈们的是,从长远来看, 随着免疫系统逐渐完善,多数孩子会在成长中渐渐战胜食物过敏。

看体重不看年龄,剂量是个技术活

孩子多次反复荨麻疹,症状都一样,妈妈们有了经验,家里也备有相应的药,通常就省去求医的步骤,自行在家给药――这时,便涉及剂量问题。

对于幼儿来说,剂量确实是个技术活,特别容易判断错误。因为药品说明书上,通常只列有6~12岁孩子的剂量,6岁以下的儿童剂量是根据体重来决定的,而非年龄。

知名儿科医生西尔斯Dr. Sears建议的儿童自行给药剂量指示是:

1岁以下的儿童,不建议自行在家服用任何药物;1岁之后,以服用一天的有效用量来算,每4~6小时1.25mg/kg,10kg左右的幼儿,就是每4小时12.5mg。但我的家庭医生另外也叮嘱我说,同时还要看过敏反应有多严重,如果轻微的话,可以适当减量。

另外,我还从护士那里学到了一个不用药的小偏方:用新鲜的生姜擦拭皮肤的患处来止痒。方法是将买回来的姜放入冰箱,冷却后取出,挤出姜汁涂在患部。

链接:吹风不吹风,中美护理大不同

中国人认为得了荨麻疹要忌风,因为按中医的说法此病是由湿热风邪引起的。但在美国的小儿科医生则表示没有这种禁忌,他们另外开出了7条护理注意事项:

孩子的指甲要剪短,以免因抓挠破皮而引起感染。不要使用酒精擦拭,如果小孩忍不住想抓的话,教他转移注意力或隔着衣服拍几下,可稍缓解。

热敷容易加重痒痛,建议冰敷,让局部血管收缩,缓解症状。具体做法是:用冷毛巾或冷敷袋,针对痒的部位进行冷敷,并适当按摩,然后泡温水澡。

麦片的性质很温和,特别是对腿部以下的局部红肿有缓解作用,给孩子洗冷水或温水浴也会有帮助(热水澡不宜)。

保持孩子的生活规律,保证充足的睡眠,多喝水以促进新陈代谢。

给孩子穿宽松透气的棉质衣服,标签尽量剪掉,以免对患处造成刺激。

保持室内通风和适中的温度,湿度要保持在50%~60%左右。

让家中保持干净,拿掉地毯,尽量使用纯棉的床上用品,盖的棉被也不宜保暖过度。