广州市某重点小学学生营养状况调查

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【摘要】 目的 了解广州市小学生营养状况，为开 展健康教育提供依据。方法 测量1 322例7～12岁小学生的身高、体重等 指标，用身高标准体重法评价小学生营养状况。结果 男、女生营养不良 率分别为23.8%和42.8%；男、女生肥胖率为14.1%和3.7%；12岁组营养不良检出率最高（39. 7%），而营养过剩检出率最高的为11岁组（23.2%）。不同性别学生营养状况差异有统计学 意义，其中营养不良检出率女生高于男生(P＜0.01)，营养过剩检出率男生高于女生（P＜0.01）。结论 小学生存在营养过剩和营养不良并存的问题，肥 胖呈现低龄化现象。应从低年级开始加强健康教育，促使小学生养成良好的膳食行为习惯。

【关键词】 营养状况；营养障碍；肥胖症；学生

【中图分类号】 R 179 R 153.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-98 17(2007)07-0637-02

营养状况是疾病防治和保健服务的集中体现，营养不良与肥胖都会影响小学生的生长发 育和学习，是学生的严重健康问题［1-3］。笔者于2002年12月对广州市1所重点小学 7～12岁的1 322名在读学生的身高、体重等指标进行了检测，对其营养状况进行了评价与分 析，旨在了解经济较发达的广州市小学生营养现状，为改善学生营养状况、开展健康教育提 供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 抽取广州市1所重点小学7～12岁的健康小学生1 322名，其 中男生707名，女生615名，每年龄组为192～245人，学生家庭经济属中上水平。

1.2 方法 按《全国学生体质健康状况研究工作手册》要求测定身高（cm） 、体重（kg）等指标；用身高标准体重法评价小学生营养状况，体重低于90%标准体重为低 体重（轻度营养不良），低于80%标准体重为中度营养不良，高于110%标准体重为超重，高 于120%标准体重为肥胖［4］。

用SPSS 10.0统计软件建立数据库，用χ2检验进行样本率的比较。

2 结果

2.1 不同年龄组学生营养状况 受检小学生中营养不良431人，检出率为32. 6%；平均营养正常率为48.9%；营养过剩245人，检出率为18.5%。不同年龄组学生营养不良 和营养过剩检出情况见表1。

2.2 不同性别小学生营养不良和营养过剩率比较 男生7～12岁各年龄组营 养不良率在15.7%～37.5%之间，营养不良率最高在12岁；营养过剩率7～11岁随年龄增大逐 年上升（17.9%～35.2%），11岁时超重率和肥胖率最高，分别为15.2%和20.0%。男 生不同年龄之间营养状况差异有统计学意义（χ2=600.81，P＜0.01）。女生7～ 12岁各年龄组营养不良率在37.3%～49.4%之间，7～9岁随年龄增大营养不良率逐年上升 ，最高在9岁组；12岁时超重率最高(11.2%)。女生的营养状况也有年龄差异（χ2=48 5.79，P＜0.01）。营养不良率女生为42.8%，男生为23.8%，差异有统计学意义（χ2=31.20，P＜0.01）；而营养过剩率男生为24.7%，女生11.3%，差异有统计学意义 （χ2=16.91，P＜0.01）。见表2。

3 讨论

调查结果显示，受检小学生平均营养正常率（48.9%）低于我国其他城市(58.23%)的报道［5］；7～11岁营养过剩率随年龄增大逐年上升，提示调查对象营养问题严峻，超重和 肥胖问题低龄化，与锻炼少、营养意识淡薄、营养知识缺乏、饮食结构不合理有关，也与许 多家庭的传统饮食模式逐渐被快餐、高脂肪、高能量的食品所代替以及小学生青睐“洋快餐 ”有关［6］。随着都市生活节奏的加快，父母忙于工作，真正在家下厨的时间越来 越少；许多家庭存在能量的食物来源比例和早、中、晚三餐能量比例不适当的问题，“忽略 早餐、随意午餐、丰盛晚餐”。有的家长给孩子供给的油脂食品过多，特别是高能量的晚餐 ，更容易造成肥胖。缺乏体育运动是造成肥胖的另一个重要原因，一些家长害怕体育训练会 影响孩子的文化学习；学校较重视体育尖子，相对忽略了提高学生体质的群体运动；也有的 学生自身缺乏刻苦锻炼的意志，社会对教学评估的片面理解也影响学校体育运动的开展。

营养不良率男生最高年龄组在12岁，女生在11～12岁。主要原因并非物质缺乏，同样是学生 、家长的营养知识片面所致。随着生活水平的提高，很多学生都养成了喜吃零食、不爱吃主 食的习惯，小学生中挑食、厌食、偏食者日益增多，家长多数采取尽量满足而导致营养不良 ；小学高年级学生进入青春期、学习强度增加，体力脑力的消耗日益增加，对营养的需求量 更大以致营养供应相对不足；学生随年龄增加，饮食由自己做主，强调口味而忽略营养均衡 ；女生还与追求苗条和过度减肥有关。

儿童少年时期是一生中长身体、长知识的重要阶段，这个阶段的营养状况是生长发育的物质 基础，与心理、智力有密切关系。青少年不良的饮食习惯和生活方式，为成年后罹患心脑血 管病、高血压、糖尿病、肝胆疾病等埋下了隐患。故应及早从小学低年级开始加强健康教育 ，将营养教育纳入课堂，将帮助家长和小学生平衡膳食和合理营养的内容和意义作为学校卫 生的工作重点，开展以生活技能为核心的综合性干预活动［7-8］，帮助儿童青少年 建立健康饮食观念和良好生活方式，鼓励他们参加各种体育活动，树立健康才是美的观念， 按不同需要加强个别指导和小班教育，引导营养不良的学生增加营养和提高体质，超重和肥 胖的学生注意均衡饮食和科学减肥。

4 参考文献

［1］ 陶标芳.儿童生长长期趋势的几个研究热点.中国学校卫生，2003，24 (5)：429.

［2］ 季成叶.注意生长长期变化的双面效应.中华预防医学杂志，2002，36（2）：75-76.

［3］ LIVINGSTONE B.Epidemiology of childhood obesity in Europe.Eur J Pediatr,2 000，159(1)：14-34.

［4］ 叶广俊，主编. 儿童少年卫生学.4版.北京：人民卫生出版社，2000：68-70.

［5］ 连志勇.沈阳市中小学生1996-2003年营养状况趋势分析.中国学校卫生，2005，26（ 4）：301.

［6］ 刘国宁，王声氵勇，荆春霞，等.广州市小学生饮 食习惯调查分析.预防医学文献信息，2003，9（3）：189.

［7］ 蒋丽绢.深圳市1998-2002年学生常见病调查分析.中国公共卫生，2003，19（7）：8 70.

［8］ 季成叶.中国青少儿生长与营养状况变化和改善策略.北京大学学报：医学版，2002 ，34（5）：525-529.

(收稿日期：2006-09-17；修回日期：2006-11-14)