宝贝贫血 不要慌

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贫血属于营养不良性疾病。儿童贫血,多数是因体内缺铁造成。在我国,有近3成的孩子有缺铁性贫血的症状。

贫血是小儿时期常见的一种综合征,根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度。

临床上,多根据疾病发生的原因进行分类。造成贫血的原因是由于红细胞的生成与破坏两者不平衡所致,据此将贫血分为失血性、溶血性和造血不良三类。

贫血孩子什么样

贫血的孩子易感到疲乏无力,常会有烦躁不安或精神不振,不爱活动,食欲减退,皮肤、黏膜变得苍白(以口唇、口腔黏膜、甲床和手掌等尤明显)情况。造血器官则表现为,孩子肝、脾和淋巴结等部位经常性轻度肿大。从细胞学角度看,贫血可导致孩子细胞色素酶系统缺乏。另外,由于代谢障碍,贫血孩子会出现食欲不振、体重增长减慢、舌萎缩、胃酸分泌减低及小肠黏膜功能紊乱。

缺铁与贫血是对“好朋友”

铁是合成血红蛋白的原料。当体内缺铁或铁的利用发生障碍时,因为正铁血红素的合成不足,使血红蛋白合成减少,新生的红细胞中血红蛋白量不足。严重缺铁时孩子不仅发生贫血,还可引起体内含铁的酶类“捉襟见肘”,导致细胞呼吸障碍,产生胃肠道、循环、神经等系统的功能障碍。

脱离母乳以后的孩子,多从食物中摄取外源铁。所以如果饮食营养不均衡,就会导致孩子发生缺铁性贫血。

补铁食品选择错误

有些家长虽明白补铁的重要,但选择的补铁食物却并不合理,如菠菜、蛋黄等。菠菜,不仅含铁量不到肉类食物的1/10,而且还含有不少阻碍铁质吸收的草酸,故补铁效果差;鸡蛋,虽含铁量较多,但鸡蛋内含有大量的卵黄高磷蛋白,会阻碍铁的吸收,导致实际铁吸收率只有3%左右。

盲目进补

有的家长给孩子盲目补锌,导致其体内锌浓度升高,进而抑制对食物中铁质的吸收,导致铁缺乏。

治疗贫血,妈妈要做“多面手”

俗话说“一个好汉三个帮”,铁在体内代谢与造血的过程中,需要多个帮手,如维生素、铜、镍、锰等。如果只给孩子补铁,而不补充其他物质,同样也很难收到满意效果。另外,疾病干扰不可小视。诸如寄生虫病、消化不良、肠炎、急慢性感染等疾病,引起孩子食欲减退,胃肠道吸收不良,也可引发缺铁或缺铁性贫血。

辅助治疗全方位

对于轻微贫血的孩子,妈妈需要注意孩子的铁质补充。原则是根据含铁量多少以及铁吸收率的高低,选择富含优质铁的食品,如动物肝脏、血制品、瘦肉、豆制品、海带、蘑菇、紫菜、枣子、芝麻、木耳等。其中动物性食品含有较丰富的铁及维生素B12,且铁的吸收率也较高,可达15%〜20%。

适宜的体育运动也是防治贫血的良“药”。铁在吸收前需将原来的剩余铁消耗掉,新的铁才能补充进来,如果没有消耗,吃进去的铁也吸收不了。经常进行适合孩子年龄特点的运动,如幼儿体操、爬行、跳跃、行走、慢跑、做游戏、游泳等,可以增加铁质的吸收,活跃造血功能,能有效地防治贫血。

药物治疗应遵医嘱

药物治疗适用于中度以上贫血的孩子,属于治疗范畴。可供选择的补铁药物有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁以及维血冲剂等,妈妈可在医生指导下给孩子补充。

铁剂的总疗程为3个月左右,补铁方法为小剂量间隔补充法,即每隔2〜3天补铁1次。一般服用铁剂3〜4周后,血中红细胞及血红蛋白可恢复正常,但要使体内铁的贮备达到正常水平,还应继续使用1〜2个月,不能见好就收,过早停药。如果服用铁剂以后,红细胞和血红蛋白没有变化,应作进一步检查,以排除其他原因引起的贫血。

铁剂不宜放置过久。因硫酸亚铁是二价铁,放置过久,存贮不当,二价铁可氧化成三价铁而影响疗效。

铁的吸收在两餐之间效果最好,故孩子在此时服药为佳。同时为其补充维生素C,可帮助铁的吸收。需注意,铁剂补充不宜与牛奶同服。

铁剂可使孩子大便变黑,停药后可消失,父母不必为此紧张。