糖尿病(消渴病)临床常见慢性并发症的护理及观察

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【摘要】 目的 对糖尿病患者常见慢性临床并发症的护理措施展开观察与探讨。方法 取2010年8月――2012年2月期间在院治疗的糖尿病患者80例为研究对象，随机将其均分为参照组与观察组各40例，在对症治疗的基础上对参照组患者实施常规护理，观察组患者行综合护理，即合并症针对性护理+健康心理知识教育。对两组患者恢复状况以及并发症发生率进行统计比较。结果 与参照组相比，观察组患者恢复良好，但组间差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；观察组患者并发症发生率远低于参照组，差异具有统计学意义（P

【关键词】 糖尿病；慢性并发症；护理；疗效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.415 文章编号：1004-7484（2013）-06-3199-02

糖尿病是慢性疾病中较为常见的一种，其发病率在生活质量、肥胖、人口老龄化等多种因素影响下逐年攀升，据统计，我国糖尿病患者人数已高达4000万，且仍以100万/年的速度递增。糖尿病患者主要标志为高血糖，临床症状主要包括多食、多饮、多尿、伴有消瘦等。糖尿病患者若未及时展开有效治疗，将会对机体造成严重损伤。而在糖尿病致残以及致死病例中，其慢性并发症是重要元凶，例如糖尿病肾病、糖尿病性神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病下肢血管病以及糖尿病足、合并冠心病等。基于此，笔者取80例糖尿病患者为研究对象，对其常见慢性临床并发症的护理措施展开观察与探讨，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 病情资料 取2010年8月――2012年2月期间在院治疗的糖尿病患者80例为研究对象，其中男45例，女35例，年龄34-75岁，平均年龄（50.5±3.48）岁。其中脑血管意外者为24例，合并冠心病者为14例，视网膜病例为16例，糖尿病合并肾病为12例，合并末梢神经炎为14例。所有患者空腹检测血糖结果均不低于7.0mmol/L。随机将其均分为参照组与观察组各40例，两组患者一般资料并无明显统计学差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组 参照组患者行常规护理措施，具体包括适度休息、防止患者情绪过度紧张或身体过度疲劳，对患者病情变化展开密切观察。并予以饮食指导，以不同并发症所具有的不同特点为参照对患者膳食结构做出合理调整。糖尿病患者在饮食中应注意对糖类物质摄入加以限制，但盐类摄入则无需限制，尤其当患者合并心脑血管疾病时，在其饮食治疗过程中主食的控制不应过度。

1.2.2 观察组 观察组患者在参照组护理基础上实施健康心理知识教育以及合并症的针对性护理措施，具体包括：（1）健康心理知识宣教：详细向患者宣讲糖尿病的致病因素、发病机制、临床症状与体征，同时展开健康卫生知识宣教。引导患者对糖尿病足、心肌梗死、脑梗死等诸多糖尿病慢性并发症与糖尿病自身之间的相互关系以及彼此所造成的影响。告知患者预防合并症发生的有效措施。对于不配合治疗的患者，医护人员应保持耐心，向其讲解治疗价值和预防并发症状的意义所在。（2）并发症护理：①脑梗死：脑梗死患者神经功能存在不同程度损害，临床症状大多为失语、偏瘫、呕吐。护理人员应对患者体温、血糖、血压以及脉搏作常规监测，并针对性护理其神经功能，例如压疮的预防、肢体部分的功能性锻炼等。②糖尿病足：在药物治疗基础上，糖尿病足患者应及时实施伤口消毒，并将坏死部分清除，早晚取3%双氧水冲洗以确保杀菌效果，并给予患者碘伏或0.1%新洁尔灭浸泡足部，时长为30min，1次/d。可选择毕格不压运动法进行足部的恢复锻炼，使下肢血液循环得以促进。应帮助患者强化足部护理意识，保持卫生，使生活质量得到有效提高。③末梢神经病变：患者应坚持用温水浸泡手脚，若伴有行动障碍则可给予相应的肢体按摩，促进血液循环，神经营养供给得到有效改善，同时有助于患者痛苦的缓解。④肾病：糖尿病患者并发肾病时应注意输液速度的严格控制，过快的速度会导致患者心、肾、肺功能负荷加重。护理人员应对患者24h尿量作准确记录，并提示疾病转归，有力支持治疗。此外还应保持患者口腔与皮肤的清洁卫生。

2 结 果

与参照组相比，观察组患者恢复良好，但组间差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；观察组患者并发症发生率远低于参照组，差异具有统计学意义（P

3 讨 论

糖尿病作为一种血管性疾病，同时又属于内分泌疾病，其治疗的关键在于降糖和降血压。而糖尿病患者在其病情发生、发展和转归过程中常会出现不同的并发症，且在一定程度上受心理社会因素的影响。本次研究中，笔者以糖尿病并发症各自的临床特点为依据，在针对性治疗的前提下实施合理有效的护理措施，收到良好效果，其中观察组患者并发症发生率较参照组更低，差异显著，说明通过实施合理有效的护理措施能够有效预防和降低糖尿病患者慢性并发症发病几率，可有效改善患者预后，具有积极意义。

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