如何提高护理管理队伍的水平

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摘要：护理质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分，是衡量医疗服务水平的重要指标，是护理管理工作的核心，护理质量的优劣直接影响医疗质量和医疗安全，护士的言行举止将对护理质量有直接影响。因此在整个医疗活动过程中，护理部必须严格加强护理质量管理，才能确保医院护理工作顺利进行。HIS系统网络化管理提高了护理管理的准确性、高效性和科学性。

关键词：护理管理；HIS系统；护理管理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0520-02

护理质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分，是衡量医疗服务水平的重要指标，是护理管理工作的核心，护理质量的优劣直接影响医疗质量和医疗安全，护士的言行举止将对护理质量有直接影响。因此在整个医疗活动过程中，护理部必须严格加强护理质量管理，才能确保医院护理工作顺利进行。笔者认为可以从以下几点着手:

1 护理管理中存在的问题

1.1 工作计划性不强,管理目标不明确。

①对护理部提出新的管理目标没有制定相应的实施措施:比如,近年来我院护理部先后提出,“星级病区管理,星级护士评选”,“护理质量零缺陷管理”等等,而在护士长的计划中,没有为实现这些目标而采取相应的管理措施,只是按部就班。

②对本科室的工作,缺乏新思路、新创举、新亮点、只是完成日常工作;月安排、周重点不明确、不具体,对全年的工作缺乏分解实施的思路。每月工作小结太简单,对未完成的工作和存在的问题没有分析和改进措施。

1.2 护理质量管理中没有充分发挥科室质控小组成员的作用,分工不明确,工作检查不细致,走马观花,走形式,上报的数据不准确,大概、估计,缺乏科学性和真实性。

1.3 人员培训计划不明确,“三基”培训无计划,科室一年要开展那些新业务、哪些人员需要掌握什么样的知识,掌握到什么程度,对各级护理人员,如主管护师、护师、护士、合同护士在教学、科研、床及专科护理方面应达到什么水准,对新来的合同护士如何培训,只依赖护理部的训练,科室无专人负责强化训练,致使合同护士水平难以提高,影响了科室的业务水平和护理质量。

1.4 护士长管理缺乏艺术性

①护士长忙于事务,埋头干活,而不善于发挥周围同志的特长和聪明才干,没有调动起大家的主观能动性缺乏激励机制;个别同志遇事急躁,处理问题简单,有时甚至只看到别人的短处,看不到别人的长处,因此挫伤了一些同志的工作热情和积极性。②缺乏沟通:护士长与科主任、医生、护士之间缺乏沟通,有时一个很简单的事情,由于没有及时沟通发生误解,造成不良的影响。

2 加强护理管理的策略

2.1 制定出科室质量管理的办法:要从基础质量、环节质量、终末质量等方面着手充分发挥质控小组的作用,每项工作都要有专人管理,定时检查,每周汇总,每月上报护理部,数据要真实,对存在的问题落实到人,提出分析改进措施。

2.2 护士长在管理中要有艺术:①体现以人为本,重视工作中的人际关系,尊重下属,关心下属,重视人的个性与需求,帮助下属解决问题。②工作中因人而用,扬长避短,要掌握每个人的个性特点和个人才能,发挥每个人的聪明才干,调动大家的工作热情和积极性,促进产生新观点、新设想、新技术。对工作责任心强的成熟的下属,要充分授权,人尽其才,才尽其用。对工作责任心较强比较成熟的下属,采取适当放权,适当的培养锻炼;对初步成熟的下属,采取说服、指导和检查。对不成熟的下属,采取指令性工作并加以指导、督促、检查。③奖罚分明:对工作出色的同志予以激励,如在质量管理中,将每一项可测量的标准分给专人负责,在每周的质量检查小结中评出好的,在晨会上给予表扬,以此激励。对责任心不强,消极怠工不能很好的完成分给自己的任务和履行自己的职责,甚至在工作中出现差错和失误的人一定要罚。

3 善于沟通

作为一名护士长必须具备良好的沟通能力,有效的沟通可以协调处理好各方关系,获得相关部门和下属对工作的支持,促进工作顺利进行,达到提高护理质量的目的。但谈话要有技巧,要注意态度,方式,语调,要善于启发下属讲真话,讲实话,要抓住主要问题,对结论、意见表达应谨慎。应较为客观,使对象易于采纳,心平气和,不紧张、不激动,要善于克制自己,避免冲动。

4 加强学习,不断提高领导者的素质

作为一名护理单元的领导,就应该具备领导者的素质。①政治素质:领导者要有较强的事业心和责任感,有献身精神,能够做到公正廉洁,忠诚积极,不谋私利,能够以身作则,树立“领导就是服务”的思想观念。以自己的实际行动来影响和团结群众,自觉的接受群众的监督,不断提高自己的政治思想修养和道德品质水平。②业务素质:护理管理者不仅要具备医学、护理方面的知识,还要具备现代管理的科学知识,以及与管理有关的社会科学知识,法律知识等,对护理工作中提出的问题、项目、方案能够进行评估,选择和指导。③心理素质:即感情丰富,但不脱离理智的控制;既坚持原则性,但不拘泥固执;既有自己的观点,有善于听取别人的意见;不感情脆弱,不多愁善感,不心胸狭窄,要有宽容的精神,有自知之明,在工作中尽力排除不健康的心理因素:①挫伤心理:②心理偏见:③嫉妒心理。

5 医院HIS管理系统的应用

该系统采用PowerBuilder9.0作为开发环境。分为查询系统、门诊收费管理系统、住院管理系统、护理管理系统、药房管理系统、医技管理系统、资产管理系统等七大模块。医院HIS系统网络化管理提高了护理管理的准确性、高效性和科学性。采用HIS计算机网络化的护理管理信息系统在应用中极大地节省了时间，提高了工作效率，尤其在检查、药品、物品

医院采用HIS管理后，节省了大量的人力和时间，提高了工作效率，使患者的账目管理更加透明，为实现医院对护理提出更高的要求打下了良好的基础。管理上，基本杜绝了不明流失现象，各项费用查询上也很方便，报警可提示医嘱的执行情况反馈，以防止出现问题。