甘草“毒药说”?

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“朝中国老,药中甘草。”古人用这句话来形容甘草,足见它在中药中的地位。可以说,它是中药里最常用的一味药。

然而,网上却流传一种说法,说甘草有类似雌激素的作用,儿童服用后会被“催熟”,导致乳腺发育;孕妇用了会早产;男性服了会出现阳痿,和萎缩。这种说法似乎言之凿凿,还列出一定的科学依据,一时间让不少人无所适从。

甘草,到底是治病的良药还是致病的毒药?

药物名片

甘草

【出处】《神农本草经》。

【别名】国老,国老草,蜜草,美草,棒草,甜甘草,甜草,甜草根等。

【功能主治】补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

《中国药典》中记载,甘草为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎。中医认为,甘草有益气补中、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛与调和诸药等诸多功效,故有“药中国老”和“十药九甘草”的说法。以甘草流浸膏为主要成分的复方甘草片也在临床上广泛使用,治疗咳嗽效果肯定。

几千年的临床实践证明,正确使用甘草并不会导致性早熟、流产和阳痿。那么,甘草“毒药说”又是如何产生的呢?

雌激素样作用?极少!

甘草“毒药说”依据一:

甘草含有甘草异黄酮甲、甘草异黄酮乙等异黄酮类成分。异黄酮类成分的化学结构和药理作用与雌激素类似,因此得出结论:甘草具有雌激素样作用。

随着药学和现代仪器的发展,人们从甘草中分离得到100多种黄酮类化合物。

不过,甘草中异黄酮成分的含量不超过1%,加上甘草异黄酮成分在水中的溶解度低,因此在日常的水煎液中,甘草异黄酮成分含量甚微。

药物要发挥治疗作用,须达到一定的剂量,医学上称之为最小有效量。因此,甘草异黄酮的药理作用是十分微弱的,并不足以对人体造成危害。动物实验进一步证实,甘草的雌激素样作用要远远弱于红花、川牛膝、丹参等常用中药。

有临床病例?用法不当!

甘草“毒药说”依据二:

临床病例证明甘草会导致性早熟、流产和阳痿。

俗话说:“事实胜于雄辩。”有铁一般的病例作证总不会错了吧?其实不然,让我们好好来分析一下这些常被提及的病例再下结论也不迟。

病例1

两名非哺乳期妇女应用甘草甜素注射液每日80毫升,静脉滴注4~5天后导致泌乳,停药后7~8天症状消失。

病例2

一名8岁小女孩服用甘草甜素片75毫克,一日2次,3个月后乳腺发育,两乳腺肿大像贰分硬币大小,触摸有疼痛感,停药7个月后恢复正常。

病例33

一名54岁男性病人,每日口服复方甘草片150~200毫克,约一年半后检查发现缩小,脱落,如蚕豆大小。

很明显,这些病人使用的并不是中药甘草,而是已经开发成西药的甘草甜素或复方甘草片。而且他们使用的剂量都不小,后两个病人用药时间还相当长。这些都是导致问题出现的原因。

虽然在安全剂量范围内使用甘草并不会出现严重的不良反应,但是,这并不代表我们可以随心所欲地使用甘草,使用不当的话,也会对人体健康造成损害。

做足预防更放心

为预防甘草不良反应的出现,我们需要采取以下措施:

1.甘草中主要含甘草甜素,可水解成甘草次酸。甘草次酸的化学结构和作用都类似于肾上腺皮质激素。所以,如果长期服用甘草,会产生全身水肿、血钠浓度增高等现象,最终导致高血压的发生。因此,高血压病人、贫血病人和年纪大的人要慎用甘草,服药期间监测血压情况,一旦发生不良反应,立即停药。

2.甘草味甘,使用过多会妨碍消化功能,因此甘草连续使用的期限最好不超过3个月,单次用量不宜超过10克。

“是药三分毒”,这句俗语提醒我们要适当用药。但如果没有经过仔细分析,对网上的说法不加辨别地全盘接受,而放弃了甘草这味良药,是不是太可惜了呢?凡事要有度,过犹不及不是正确的做事方式,您说对吗?