心理护理对上消化道出血患者的影响

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇心理护理对上消化道出血患者的影响范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血。数小时出血量>1000ml或循环血量的20%称为上消化道大出血。临床主要以呕血和黑便为特征性表现。出血量>1000ml，患者可出现头晕、心悸、晕厥等一系列表现。由于上消化道出血来势凶猛出血量大，因此患者会产生紧张、焦虑、恐惧心理，使患者不能积极配合治疗，还可能导致患者植物神经功能紊乱，加重出血量。因此很好的心理护理对疾病的治疗、患者的愈后及生存质量起着极其重要的作用。2008年1月～2010年2月收治上消化道大出血患者28例，在实施药物治疗常规护理的基础上给予心理干预，取得满意效果。现总结报告如下。

资料与方法

一般资料：2008年1月～2010年2月收治患者28例，男19例，女9例，年龄27～65岁，平均45.3岁。全组病例经治疗护理干预后，治愈26例，复发2例，死亡0例。

患者的心理反应特征：上消化道出血患者出血量大，加上对住院环境的陌生，98%患者会产生紧张、恐惧、焦虑、烦躁、担忧的心理。因此要针对此心理，给予心理干预。

心理护理错施

尊重患者：消除孤独、陌生感。患者突然来到医院会感到陌生无助，护士应热情接待，详细介绍病区环境和主管医师、主管护士，使患者建立信赖感，消除孤独，树立战胜疾病的信心。

针对恐惧和紧张心理：患者受呕吐血液红色刺激，加之对疾病知识缺乏了解，因此会通过对医务人员的一言一行判断疾病的轻重，而产生恐惧紧张心理，不利于配合治疗，从而加重病情。在实施护理操作过程中护士应神态自若，动作稳、准、快、有条不紊争取患者的信任。减轻患者恐惧紧张心理，使患者积极主动配合治疗，争取早日康复。

针对焦虑心理：做好患者的基础护理，如床单的管理、皮肤卫生，及时擦去患者面部血迹，出血患者禁食，做好口腔护理，消除口腔异味，使患者感到整洁舒适。出血期间禁止探视，给患者提供一个整洁、舒适、安静环境。鼓励患者与家属交流，使患者感受到家人的关爱，而不是家人的负担，消除患者焦虑的心理，使患者平静积极地接受治疗。

针对患者烦躁的心理：当患者出现烦躁不安面色苍白时，提示血容量不足，此时护士应立即通知医生补充血容量，纠正休克。同时护士要用平和耐心的语言安抚患者，转移患者的注意力，使患者平静下来，预防再次出血。

针对担忧的心理：慢性病患者引起的出血由于反复住院，担心病治不彻底，经济负担不了，而出现自暴自弃、悲观厌世、情绪低落，不配合治疗，延误治疗，此时，心理护理对患者尤为重要，要有十足的耐心，鼓励患者调节心情，向患者介绍有关疾病防治措施，使之不断振奋精神，坚定信心，配合治疗，顽强的与病魔斗争，战胜疾病，提高生存质量。

讨 论

心理护理做得成功与否与消化道疾病康复有着极其重要的作用，近年来心理护理越来越受到人们重视。针对不同心理给与不同的心理护理，通过调节患者的心态，稳定情绪，鼓励与他人沟通，释放自己，消除心理障碍，使患者以积极、乐观的心态面对疾病，积极配合治疗与护理，完成治疗计划，提高患者的生存质量。因此心理护理是患者康复过程中不可缺少的治疗手段之一，也是护理内容中不可缺少的重要组成部分。

参考文献

1 王志红,周兰妹.重症护理学［M］.北京:人民军医出版社,2003:171-175.

2 杨德森.行为医学［M］.长沙:湖南科技出版社,2002:18-19.