14例HIV及AIDS患者的心理特点及护理对策的探讨

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【摘要】目的观察分析14例hiv及aids患者的心理特点，分析其个性化心理护理干预对策及效果。方法选取14例HIV及AIDS患者为研究对象，分析其一般资料，心理问题特点，针对性护理干预措施，评价护理前后患者各评量表指标变化情况。结果心理焦虑者13例（92.9%），心理抑郁者11例（78.5%），存在敌对及偏执心理者8例（57.1%）。进行心理干预后患者的焦虑、抑郁、敌对、偏执等不良心理情况得到了有效的缓解，各量表评分在干预前后有显著性改善（P

【关键词】HIV；AIDS；心理护理

艾滋病感染人群是社会中的特殊人群。其为免疫缺陷病毒所导致的存在致死性的慢性传染性疾病，近些年来人群数量持续增多，据统计全世界已明确人群数量在7000万以上[1]。近些年来随着抗逆转录治疗的不断研究进步，AIDS患者的感染机会得到有效的控制，生命得到了较好的延长，生活质量得到了大幅度的提升，但是由于疾病的特殊性及死亡的时刻威胁，社会的另眼相看，大部分HIV及AIDS患者都存在着较为严重的心理问题。本文总结分析了我院近年来采用个性化心理护理干预的HIV及AIDS患者14例情况，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2006年01月-2011年08月门诊收治的HIV及AIDS患者14例为研究对象，所有患者均符合我国HIV、AIDS诊断标准。其中男性11例，女性3例，年龄在31-64岁，平均年龄（44）岁。文化程度初中以下7例，高中5例，高中以上2例，感染途径有同性性接触4例，异性性接触10例。

1.2护理干预方法

1.2.1个性化档案建立本组患者入院后给予详细的病情及病史询问，并根据患者的个性化病情特点建立个性化的档案，档案内容包括患者的一般资料，病史特点，目前心理问题特点，需求及目前治疗方法。询问时有专门的心理护理人员对其进行耐性的询问，注意亲情式语言，拉近与患者的距离，尽量深层的了解患者的心理情况。

1.2.2心理疏导方法本组患者在进行治疗的基础上，给予其个性化的心理疏导。通过对于艾滋病相关知识的认识宣教，纠正其错误的心理特点，给予支持性的心理疗法。对于个别负面情绪严重的患者给予音乐疗法、放松疗法及倾诉法指导。指导患者进行适量的运动锻炼，培养患者的爱好和兴趣，并指导其每天进行半小时以上的兴趣学习和社交学习。

1.2.3同伴教育组织感染者们成为朋友，并安排感染者每周进行一次同伴心声教育，通过自愿的心声倾诉，让感染者之间首先建立感情，并通过护理人员及相关专家的讲演，让患者体验到家一般的温暖，针对个别患者的负面情绪，让有成功走出心理问题阴影的同伴亲身说法，互帮互助，从而建立起积极面对人生和接受治疗的信心[2]。

1.2.4电话干预对于院外治疗的干预者进行每周两次的电话干预，及时的记录患者在院外的心理特点变化情况，与患者可进行随时的沟通，指导患者再出现心理等问题时的解决办法，随时了解患者的身体情况，指导其避免感染的方法及日常锻炼的方法。

1.2.5社会支持注意保护患者的个人隐私，对于患者的家属及亲密的朋友进行详细的知识宣教和心理护理宣教，告知其态度对于患者病情及心理的影响，建立其家属及朋友对其的信任和关怀，避免出现院外患者得到孤立的情况。指导患者家属和社会人士对于患者病情治疗所需提供的帮助，指导其家属日常给予患者饮食支持的方法等。

1.2.6总结讨论根据患者的病情，每个月由专门的护理人员进行定期的总结和讨论，通过不同患者心理问题的特点及解决的方案总结成功的护理干预措施，讨论心理护理中语言、肢体交流等对于患者心理问题解决的帮助等，并进行经验交流。

1.3研究方法本组患者干预前给予HAMA、SCL-90及HAMD评量表测定评价其心理问题特点，给予针对性护理4个月后再次给予HAMA、SCL-90及HAMD评量表测定，比较分析本组患者护理前后心理状况改善情况。

1.4统计学方法数据均用SPSS17.0统计分析软件包进行处理。计量数据以χ±s表示，采用t检验，计数数据采用χ2检验。且P

2结果

本组患者心理护理干预前采用各量表评分得出存在心理焦虑者13例（92.9%），心理抑郁者11例（78.5%），存在敌对及偏执心理者8例（57.1%）。进行个性化心理干预前后HAMA、SCL-90及HAMD评分情况比较，见表1，由此可见进行心理干预后患者的焦虑、抑郁、敌对、偏执等不良心理情况得到了有效的缓解，各量表评分在干预前后有显著性改善（P