老年褥疮的综合护理效果观察
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【摘要】 目的 研究老年褥疮患者实施综合护理的临床效果，并进行总结性分析。方法 回顾性分析我院2012年2月――2013年2月收治的70例老年褥疮患者，总结老年患者的发病原因，进而给予全部患者实施综合护理干预，并进行总结归纳。结果 通过对患者的发病原因进行严格检查与分析，再加我院医务人员的精心护理，全部老年褥疮患者均恢复较好，且全健康出院。结论 于褥疮的预防过程中，需对老年患者实施合理有效地护理干预方法，才能使老年患者褥疮的发生率减少，进而缓解护患之间的关系，且更加融和。故老年褥疮患者实施综合护理干预具有良好的临床效果，有助于我院护理质量提升，为科室、医院增强声誉，树立良好的社会形象。
【关键词】 老年褥疮；综合护理；效果观察
随着社会经济的发展，医疗水平的提高，我国开始出现人口老龄化的趋势。老年褥疮属于临床疾病中较为常见的并发症，褥疮俗称压疮，压力性溃疡。主要的病发原因为由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。老年皮肤褥疮于康复治疗、护理中较为普通性的问题。褥疮已成为卧床病人头号“杀手”，故应该重视，积极配合医务人员的预防护理[1]。现针对我院2012年2月――2013年2月收治的70例老年褥疮患者，分析该病的发病原因，最后实施护理干预，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年2月――2013年2月我院共收治70例老年褥疮患者，根据临床诊断分析，均达到褥疮诊断标准。70例患者中男性患者为40例，女性患者为30例，年龄分布于59-81岁之间，平均年龄为67.5±6.2岁。根据患者的疾病住院资料显示，25例老年患者因神经内科偏瘫住院；10例老年患者为晚期肿瘤；21例老年患者为糖尿病患；14例老年患者为截肢偏瘫。70例老年褥疮患者中，早期褥疮患者具有46例，早期褥疮患者中表皮完整者有30例，表皮具有破溃无明显感染者为16例。晚期褥疮患者具有24例，17例患者处于浅层溃烂期，7例患者处于坏死溃烂期。70例患者经过我院的询问和建议，均同意实施综合护理干预。
1.2 护理方法
1.2.1 健康知识指导 针对老年褥疮患者需进行健康知识的指导，因日常的临床症状不注意引起疾病的出现。我院针对褥疮患者的主要指导为①日常褥疮疮口护理方法。②健康训练。③日常饮食。医务人员日常需与老年褥疮患者或者病人家属进行沟通和交流，告知患者日常所需注意的方面，包括的及时更换，全身的按摩，身体的擦拭，饮食的应以清淡为主，切忌烟酒辛辣物等。同时向患者或患者家属发放健康知识的小册子，患者闲散时间即可掌握知识和打发时间。通过与患者交流，了解患者的临床特点和生命体征，实施个性化护理和综合性护理干预。
1.2.2 临床心理护理 由于临床褥疮疾病的出现为长时间卧床、肢体瘫痪、脊髓受伤等，均为不能自行活动的患者。原本的卧床疾病增加褥疮疾病，患者的内心时常感到不适，极易产生焦虑、急躁、孤独、悲观等消极情绪，更有甚者出现抵触治疗的态度。医务人员需进行针对性的沟通，细心的观察患者的心理变化，主动积极的帮助患者渡过难关，增强患者面对和战胜病魔的决心，减少不良情绪的出现，积极主动配合医生的治疗，最后促使患者身体快速健康出院。建议患者家属多陪伴和关怀老年患者，确保患者心情愉悦，提升患者手术后的日常自理能力，提高安全感与价值感[2]。
2 结 果
我院70例老年褥疮通过综合护理干预后，仔细观察患者的临床症状发现，无不良临床反应，均全部健康出院，减轻了许多患者的病痛，得到了许多患者的支持和赞美，所以值得临床推广。
3 结 论
经过此次的临床实验，我院总结了两大主要预防措施。主要为①适当减压。减压为预防老年褥疮的重要措施，其需间断性减少全身对某局部的压力，从来减少褥疮的发生率。医务人员或者家属需每隔1小时到3小时帮助患者进行一次翻身，适当的更换，亦或者减压器械的辅助，是解决局部受压的常规方法。建议患者实施“左侧卧”、“仰卧”、“右侧卧”、“俯卧”等方式变化，病情较轻的情况下，老年患者可自行变换。同时，医院可考虑情况向患者分发软枕或者海绵垫予以保护。②特殊患者实施针对性预防方法。临床褥疮患者均有不同病因卧床的患者，倘若面对肥胖的患者和病情严重的老年人，该特殊患者并不建议经常性翻身，医务人员或者患者家属可把床脚调至为30度最佳，然后每隔1小时至2小时把海绵垫或者软枕放在褥疮患者的腰骶部，且进行左右腰骶交换置入，该方法为促进局部的气体通透，致使受压局部的压力降低到最小值。倘若患者活动受限或者骨折的患者，可实施持续性仰卧位，以减少压力避免褥疮的发生[3]。
总结概括，医务人员需实施针对性的合理护理干预，对症下药式的方法方能降低褥疮患者出现，减少患者的疼痛，进而改善护患关系，促进护理效率和护理质量提高，最后帮助患者能快速恢复健康，矗立了良好的声誉，缓解社会压力，故综合干预护理针对老年褥疮患者具有良好的临床效果，值得临床推广和借鉴。
参考文献
[1] 张燕妮.浅谈老年患者实施预防褥疮的护理干预[J].中国保健营养，2013（02）：247-248.
[2] 苏颖姬.浅谈护理干预在老年患者褥疮预防中的作用[J].中国高等医学教育，2011，（09）：128-129.
[3] 陆晓芳.护理干预在老年卧床患者褥疮中的应用[J].2011（17）：4103-4104.