α-细辛脑雾化吸入治疗支气管炎疗效观察

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小儿支气管炎是儿科常见病、多发病，临床主要表现为咳嗽、气促、痰多，经过抗炎止咳治疗后，病情大多能缓解，但有部分患儿，尤其是小婴儿仍存在痰多，不易咳出、肺部痰鸣音、吸收差的问题。解决痰液堵塞呼吸道，加快肺部痰鸣的吸收，是治疗小儿支气管炎的关键。我科应用α-细辛脑注射液雾化吸入辅助治疗小儿支气管炎，疗效较好。现报告如下。

资料与方法

一般资料：2005年10月～2006年4月我科门诊及住院患儿84例，均符合支气管炎诊断标准[１]：全部病例符合以下条件：①咳嗽持续5天以上；②肺部可闻及痰鸣；③经一般抗炎、止咳疗效不佳。男56例，女28例，年龄2～6个月29例，6个月～1岁32例，1～3岁23例。随机分为治疗组34例，对照组34例，两组性别、年龄、病程、咳嗽及痰多症状等方面具有可比性（P>0．05）。

方法：两组患儿入院后均采用相同的治疗，包括抗炎、抗病毒、止咳等，治疗组在此基础上加用α-细辛脑4～8mg（衡阳恒生制药有限公司生产，国药准字H20043985）加入生理盐水10ml中经氧气驱动雾化吸入器雾化吸入，氧流量4～6/（L・分钟），每日2～3次，每次吸入5～10分钟，疗程3～5天。

疗效判断标准：①有效：治疗3～5天咳嗽好转：肺部痰鸣音消失；②好转：治疗3～5天咳嗽减轻，肺部痰鸣音减少；③无效：治疗3～5天仍咳嗽，痰多，肺部痰鸣音仍多。

结 果

结果见表。

两组之间有效率比较，有显著性差异（P

讨 论

小儿支气管炎由病毒、细菌感染引起支气管黏膜发炎、充血、水肿黏液腺分泌物增多，且黏稠不易排除，加上婴儿幼气管、支气管都比较狭小，周围弹力纤维发育不完善，引起管腔狭窄，痰液潴留于支气管内，影响通气。α-细辛脑是中药石菖蒲的有效成分,具有化痰开窍,增强气管纤毛运动,减少纤液之间的黏合吸附(2) ,降低痰液黏稠度,易于咳出,同时对咳嗽中枢也有较强的抑制作用,起到祛痰镇咳目的。根据临床观察，α-细辛脑在镇咳祛痰方面疗效显著（3）,且采用氧气驱动雾化吸入,加大了治疗作用.因气泵吸入,将药物直接喷放在病变部位,吸入肺部药较多。此治疗无损伤,无需婴幼儿配合,适合婴幼儿使用,尤其适合基层医院使用。

参考文献

1 吴瑞萍，胡亚美，江栽方，褚福堂.实用儿科学（M）.第6版.北京:人民卫生出版社,1996:1164

2 吴闯.α-细辛脑的研究进展.中国药学杂志,1997,32(2):129～132

3 罗金容.α-细辛脑治疗慢性阻塞性肺病临床分析.广西医学院学报1987,4(1):70～71