牙周病的预防策略

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【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0654-02

【摘要】 目的 从牙周病的预防策略出发论述牙周病的预防的重要性。方法 选择50例患者分成两组，对观察组口腔卫生方面宣传教育，并进行牙周指数的比较，结果 15例预防性自身口腔卫生保健能力明显提高，35例明显缺乏必要的自身口腔卫生保健能力。结论 牙周病的预防十分重要，只有个人掌握了维护口腔卫生的方法和能力，才是维护牙周组织健康最可靠的保证。

牙周病是人类最常见的一种口腔疾病，泛指牙周组织的各种病理情况，表现为牙龈炎、充血、牙结石，牙周病。引起牙周病的基本原因是口腔卫生不良，主要致病菌是菌斑。对于牙周病的预防主要是控制菌斑，保持口腔清洁，清除局部刺激因素，提高宿主的抵抗力。平时所见牙周疾病轻者仅是牙龈的慢性炎症，而重者则伴有上皮附着和牙槽骨破坏的牙周炎，晚期牙周炎甚至会导致牙齿的丧失。

1 材料和方法

1.1 对象 选择2012年6-12来院求诊患者50例分为观察组和对照组。观察组15例均为经过一段时间口腔卫生健康教育的复诊者。对照组35例均为初次求诊者，年龄在25-55岁。

1.2 调查内容 对两组患者进行牙周治疗需要指数的比较。

2 结果

通过比较可以看出，观察组群体牙周治疗需要计分标准明显低于对照组。观察组经过一段时间的具体口腔卫生健康教育，使自身口腔卫生保健能力明显提高，牙周破坏处于静止期。对照组则明显缺乏预防性自身口腔卫生保健能力。牙周破坏活跃。

3 讨论

3.1 牙周病的发生发展原因 口腔卫生不良，引起口腔内牙菌斑积聚，增加了龈下菌斑的致病性，降低了宿主的防卫机能，出现菌群平衡失调，导致牙周病的发生发展。

3.2 定期检查的意义 定期检查是预防牙周病的重要措施，使患者由积极的治疗状态转变为长期的预防性自身口腔卫生保健状态，是患者恢复牙周健康的决定性一步，需要患者和医务人员的共同力。

3.3 牙周病的一级预防 牙周健康者每日有效的口腔卫生维护，能保持牙周组织健康，防治疾病的发生或复发。对于无牙结石的患者，有效的口腔卫生措施能使炎症逆转。尚没接收治疗的牙周病患者，其病情虽不会因日常保健而有较大转变，但有效地口腔卫生措施在在预防和控制疾病的发展上依然十分重要。使用口腔保健工具控制牙菌斑和定期进行口腔保健治疗是当前牙周病预防的最有效方法。

3.3.1 根据牙周病一级预防，制定以下几项预防措施

3.3.1.1 健康教育 训练控制菌斑的方法。

3.3.1.2 启发患者的主观能动性，使其自觉采取有效的口腔卫生措施，如刷牙、牙线、漱口，

纠正不良习惯。

3.3.1.3 口腔卫生训练，纠正不良习惯。

4 口腔卫生健康教育

4.1 刷牙 刷牙是保持口腔清洁的主要方法。目前一般以巴斯法刷牙为主，旋转法为辅。巴斯法又叫龈沟清除法，使用时将刷毛与牙面呈45度角，刷毛向根尖接近牙龈并深入龈沟，刷毛在龈沟内轻微震动然后向冠方转动。旋转法又叫上下刷牙法，牙刷由牙龈刷向切端或咬面。每次时间不少于三分钟，每天早晚两次。能有效地去除颈部和龈沟内的菌斑，按摩牙龈，避免牙龈萎缩同时清洁牙面，控制菌斑，增进牙周组织的健康，这是预防牙周组织的最好刷牙方法。

4.2 牙线 牙线有助于对牙刷不能达到的邻面间隙或牙龈处的清洁。取一根长约五厘米的牙线两端缠绕于双手中指上，间距十五厘米，清洁上后牙间隙时，用一拇指和另一手食指将线绷紧，使牙线通过接触区进入牙间隙中，来回移动，以清除牙面菌斑。牙线是较好的洁牙工具，正确应用对去除牙齿邻面菌斑有较好的效果。

4.3 漱口 首先要养成饭后漱口清除口腔内食物残渣的习惯。每次漱口时间不少于三分钟，每天两次含漱，从而清除口腔内的食物残渣，抑制菌斑、结石和牙周炎的发生。综上所述，只有个人掌握了维护口腔卫生的方法和技能，控制或消除了牙菌斑，牙周病才会远离我们。