农村居民糖尿病及糖调节受损的流行病学特点分析

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【摘要】 目的 观察分析农村居民糖尿病（DM）及糖调节受损（IGF）的流行病学特点，总结其临床意义。方法 选取我地区2010年6月至2012年6月1152例农村居民，分别对其相关代谢指标进行检测，观察不同人群中的糖尿病发病率，空腹血糖受损合并糖耐量受损（IFG/IGT）发病率和单纯性空腹血糖受损（I-IFG）发病率。结果 1152例村民中，DM、IFG/IGT、I-IFG的发病率分别为3.8%（44/1152）、4.1%（47/1152）、0.87%（10/1152）；不同地区、不同年龄、BMI、腰围、腰高比，有无高血压史的村民DM、IFG/IGT发病率比较有一定差异（P

【关键词】 农村居民；糖尿病；糖调节受损；流行病学

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.617 文章编号：1004-7484（2013）-06-3368-01

糖尿病是因胰岛素相对/绝对不足、胰岛素细胞代谢作用缺陷引起的蛋白质、脂质、葡萄糖代谢紊乱的综合症，近年来，糖尿病的发病率明显上升，成为威胁人们生命健康的重要疾病。糖调节受损被认为是糖尿病的前期状态，包括空腹血糖受损和糖耐量受损两种状态，其糖尿病年转化率分别为11.5%和20.2%左右。随着居民生活水平的提高，农村居民的慢性病患病率也在逐渐上升。为了解农村居民IGR、DM的流行特点，于2012年开展了流行病学调查，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2010年6月至2012年6月选取我地区的1152例农村居民，随机抽取了2个乡镇，每个乡镇抽取2个村，每村抽查约260人左右，按照户主花名册进行系统抽样；共抽取男性542例，女性610例，年龄22-77岁，平均51.6±11.2岁；文盲26例，小学274例，初中551例，高中及高中以上301例。所有被抽查者均进行体检和血糖监测。

1.2 调查方法 对被调查对象进行问卷调查，并在第二天进行体格检查，项目包括身高、腰围、体重、血压、空腹血糖，使用标准汞式血压计测量血压。使用葡萄糖氧化酶法测量血糖，空腹血糖>7.0mmol/L或诊断DM者进行空腹血糖复检，空腹血糖为6.0-7.0mmol/L者于次日进行OGTT检验。观察不同人群中的糖尿病发病率，空腹血糖受损合并糖耐量受损（IFG/IGT）发病率和单纯性空腹血糖受损（I-IFG）发病率。

1.3 评价标准 肥胖诊断采用《中国成人超重与肥胖症预防和控制指南》；DM诊断采用世界卫生组织于1999年颁布的糖尿病分型与指南为依据。

1.4 统计学方法 所有数据均使用SAS9.0和SPSS15.0统计软件分析处理，计数资料采用百分率表示。

2 结 果

1152例村民中，DM、IFG/IGT、I-IFG的发病率分别为3.8%（44/1152）、4.1%（47/1152）、0.87%（10/1152）。

不同年龄的村民DM、IFG/IGT、I-IFG发病率有差异，年龄低于35岁的村民的IFG/IGT、I-IFG发病率明显低于35岁以上的村民，DM的发病率呈现虽年龄上升而增高的趋势，尤其是45岁以上的村民更为明显，男性患病高峰集中在55-65岁，女性患病高峰集中在65岁以上。

随着BMI、腰围的增加，DM、IFG/IGT、I-IFG的发病率呈上升趋势，其中男性的I-IFG的患病率不如女性明显，I-IFG的增高趋势也不如IFG/IGT、DM明显。此外，过度消瘦的村民的IFG/IGT、DM患病率反而上升，总体而言呈现“V”形分布。

有无高血压史的村民DM、IFG/IGT发病率，明显高于无病史的村民，且差异具有统计学意义（P

3 讨 论

由于农村地区在医疗设施方面的滞后性、农村居民自身认知的局限性，在本次调查中，有75%的DM患者不知道自己已经患病，这与国内其他同行的调查也是相符合的，可见，广大农村地区迫切需要贯彻健康教育，提高人们的筛检水平。IGR的患病率集中在35岁以上的人群，这说明35岁及以上的人群是筛检IGR的重点人群，而45岁以上的人群的DM患病率明显升高，这说明45岁及以上的人群是DM筛检和预防的重点人群。此外，随着身高、体重的增加，村民的IFG/IGT、DM、I-IFG的患病率也随之增加，这说明IFG/IGT、DM、I-IFG与全身性肥胖与中心性肥胖有着密切的关系，其余BMI呈现的“V”形关系也和相关研究趋于一致，但其具体因果机制还需要进一步探讨。

在本次研究中，被调查对象身体检测参数的增高可能与代谢引起的体制分配相关，但IFG/IGT的变化和DM差别不大，这说明高血糖对IFG/IGT代谢影响已经和DM处在相同的水平，所以，有必要加强对IFG/IGT患者的筛检和治疗，将其置于和DM相同重要的地位。I-IFG患者的测量参数介于DM、IFG/IGT与正常人之间，需引起重视，及早发现，采取措施。

总而言之，本次研究认为，年龄、BMI、腰围、腰高比，有无高血压史均为DM、IFG/IGT发病的主要危险因素，年龄、BMI、有无高血压史为I-IFG发病的危险因素，高血脂史也是DM的一项重要危险因素，有必要加强对DM与IGF的流行病学特点进行监测，并进行健康宣教，以提高存在居民的自我保健意识，改善其生活质量。

参考文献

[1] 刘诗瑶，王建生.我国成人糖尿病患病率和空腹血糖受损率估计[J].中国慢性病预防与控制，2010（04）：331-334.

[2] 于洋，马吉祥，徐爱强，郭晓雷，鹿子龙，苏军英，贺桂顺，刘甲野.农村居民糖尿病及糖调节受损危险因素分析[J].中国公共卫生，2009，25（01）：39-40.

[3] 安尼瓦尔・阿不里孜，王磊，马依彤，杨毅宁，黄定，李晓梅，马翔，刘芬.新疆和田维吾尔族居民糖尿病患病率调查[J].中华全科医学，2011（08）：1275-1277.

[4] 张茂熔，杨昭，沈岚，杨俊秋，李志坤，马娅，刘怡，龚鹤琴.昆明市农村地区人群糖尿病患病现状及其危险因素分析[J].中国初级卫生保健，2009，23（03）：50-52.

[5] 孟作龙，胡增军，张艳丽，王晓敏，安思芹，韩月香，杨惠珍，张立莹，周颖.甘肃白银地区成人糖尿病流行病学调查分析[J].中国实用内科杂志，2009（10）：910-912.

[6] 庞声航，黄东挺，何川，王革，王小平，钟立新，朱云群，李昌凤，周庆华，庞进宝，曾博.广西博白县农村居民糖尿病患病率及危险因素分析[J].内科，2010（04）：353-355.