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重型对称性颅脑损伤手术治疗临床分析

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摘要:目的:探讨重型对称性颅脑损伤手术治疗效果。

方法:选取在2009年12月-2011年3月间到我院诊治的60例重型对称性颅脑损伤患者,对所有患者的临床资料进行研究和分析,并根据患者的实际情况进行对症手术治疗,对所有患者的手术治疗过程进行跟踪观察,并将所得实验数据记录。

结果:通过治疗,所有患者病情均有所改善,60例患者中,实行单侧开颅手术的有25例,实行双侧开颅手术的有35例,通过治疗,显效33例,残疾19例,植物生存5例,死亡3例。

结论:对于重型对称性颅脑损伤疾病的治疗,及时根据患者的病情给予其对症治疗的效果较好,可以有效降低患者的比病残率和死亡率,实现患者病情的改善,从而提高患者的生活质量。

关键词:重型对称性颅脑损伤手术治疗临床效果

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0185-01

对称性颅脑损伤主要是指颅内的对称部位同时出现损伤,是由于暴力作用于头颅所引起的损伤,主要包括颅骨骨折、头部的软组织损伤、脑损伤等,后果严重,对于患者的正常生活和工作有较大的影响,如果患者没有得到及时的对症治疗,则会导致其出现死亡,危及到患者的生命安全,对于此种疾病,临床医生要及早对患者进行准确诊断,并根据患者的实际情况对其采用合适的手术方法进行治疗,以有效改善患者的病情,降低患者的病残率和死亡率,并实现患者生活质量的提高[1]。现在选取我院收治的重型对称性颅脑损伤患者,对其采用对症手术方法治疗的情况进行回顾性分析,并将回顾结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料。选取在2009年12月-2011年3月间到我院诊治的60例重型对称性颅脑损伤患者,其中,男性41例,年龄在23-56岁之间,平均年龄为35.8岁,女性19例,年龄在26-64岁之间,平均年龄为37.1岁。所有患者均经临床诊断为重型对称性颅脑损伤,需要进行及时的对症治疗。对所有患者的临床资料进行研究和分析,并根据患者的实际情况进行对症手术治疗,对所有患者的手术治疗过程进行跟踪观察,并将所得实验数据记录。

1.2方法。患者由于疾病的困扰,出现一系列的并发症,对此,临床医生要首先给予患者基础治疗,对于患者出现的并发症进行对症及支持治疗,以有效改善患者的各项身体指标,并确保患者的生命体征维持在稳定状态。然后,对所有患者的临床资料进行分析,并根据患者的实际情况采取相应的手术治疗措施[2]。对患者采取的主要手术方法有单侧开颅、双侧开颅两种方式,在手术过程中,将患者脑部的血肿及碎裂部位完全清除,并根据患者在手术后可能出现的脑肿胀现象进行去骨瓣减压,以保证患者生命体征的稳定性。

1.3疗效标准。显效:患者的生命体征处于稳定状态,手术过程顺利进行,恢复良好,生活质量提高。残疾:患者的生命体征处于稳定状态,但由于各种因素的影响,导致其出现残疾,无法恢复到正常状态。植物生存:患者失去机体功能,不能进行正常的生活和工作。死亡:通过手术治疗,患者的病情没有改善,并呈现加重趋势,治疗失败,出现死亡[3]。

1.4统计学分析。对所有实验数据采用SPSS13.0统计学软件进行t检验,对于患者的年龄、性别等一般指标进行t检验,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。对于患者前后的治疗效果进行统计学检验,差异显著,有统计学意义(P

2结果

60例患者中,实行单侧开颅手术的有25例,实行双侧开颅手术的有35例,通过治疗,显效33例,残疾19例,植物生存5例,死亡3例。见表1。

表1所有患者的治疗效果

n显效残疾植物生存死亡

60331953

3讨论

重型对称性颅脑损伤是在临床上较为危重的一种疾病,治疗起来有一定的困难,如果患者没有得到及时的对症治疗,则会导致其出现死亡或者残疾,从而严重制约到患者生活质量的提高。因此,对于此种疾病,临床医生一定要给予患者及时的对症治疗,针对患者所表现出来的临床症状和体征,为患者选择适宜的手术方法进行治疗,以改善患者的病情,实现患者生活质量的提高。在本文的研究过程中,首先对患者的临床资料进行分析,并结合患者的实际情况,对患者采取适宜的手术方法进行治疗,60例患者中,实行单侧开颅手术的有25例,实行双侧开颅手术的有35例,通过对患者实行手术治疗,显效33例,残疾19例,植物生存5例,死亡3例,这在一定程度上降低了患者的死亡率,并促进了患者病情的改善,效果显著。由此可见,及时的诊断和适宜的手术治疗方法对于患者的帮助较大,值得推广应用。

参考文献

[1]李作士,郑烈辉,蔡少明.急性外伤性颅内血肿清除术后对侧血肿再次手术的临床研究[期刊论文].中华神经医学杂志,2009,51(02):56-57

[2]黄海能,赵邦.对冲性额颞部脑损伤的临床特征与手术治疗[期刊论文].创伤外科杂志2008,65(04):69-70

[3]李云辉,林中平,黄建龙.标准外伤大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术治疗严重对冲性颅脑损伤的临床对比研究[期刊论文].中国医师杂志,2007,112(04):32-33