我国9成以上的糖尿病患者血糖不达标
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近日，北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授在全球第6个联合国糖尿病日上指出，“目前，我国约有9240万糖尿病患者，但其中仅有约三分之一的人进行过治疗。”北京医学会糖尿病专业委员会主任、总医院内分泌科主任母义明教授也指出，我国糖尿病患者有“三低”的特点，即知晓率低、就诊率低、达标率低。他说：“在我国的糖尿病患者中，有60%的人不知道自己患有此病。在知道自己患有糖尿病的患者中，只有10%的人到医院接受了正规的诊治。而在到医院接受正规诊治的患者中，血糖达标的人还不到一半。”为此，他呼吁人们应积极地筛查糖尿病，若患有此病应做到早诊断、早治疗、早达标。
纪教授指出，糖尿病患者在进行控糖治疗时需同时采取3项措施，即“有效降糖”、“预防低血糖”和“保护胰岛β细胞”。此病患者若仅进行降糖治疗，可使发生严重低血糖事件的几率成倍地增加，反过来还会影响其血糖的达标率。纪教授说：“低血糖对人体的伤害非常大。糖尿病患者若发生一次严重的低血糖且使身体受到了伤害，其害处很可能会抵消其一生控制高血糖所带来的益处。糖尿病患者进行治疗的首要目标是：在不造成低血糖的情况下，严格、精准地将血糖控制到正常的范围。如果长期未达到这一目标，糖尿病患者的病情就会更快地发展恶化，并可出现心脑血管、眼、肾等多方面的并发症。此外，由于Ⅱ型糖尿病是因胰岛β细胞的功能出现了进行性衰退而引起的血糖持续恶化性疾病，故此病患者在进行控糖治疗的同时还应注意保护胰岛β细胞的功能。”
卫生部中日友好医院内分泌科主任杨文英指出，Ⅱ型糖尿病是一种缓慢进展的疾病。随着病程的发展，很多此病患者需要使用多种药物进行联合治疗才能实现降糖的目标。当糖尿病患者产生胰岛素抵抗或使用降糖药时药物的有效性下降后，就会迫使其体内的胰岛β细胞分泌更多的胰岛素来调节血糖的水平。长此以往，此病患者胰岛β细胞的功能就会受损，胰岛素的分泌能力就会下降，从而可导致其身体的降糖能力减退。杨教授说：“当糖尿病患者使用单药进行治疗血糖控制不力时，应及时遵医嘱进行联合用药治疗。目前，DPP-4抑制剂（西格列汀）和二甲双胍是联合用药治疗Ⅱ型糖尿病的‘黄金搭档’。使用这两种作用机制不同的降糖药，可通过降糖和抑糖两个途径直击糖尿病的3大要害——胰岛β细胞分泌胰岛素的功能下降、胰岛素抵抗和肝糖原过度输出。”