中老年人肝囊肿、肾囊肿的B超分析

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摘要：本文分析了1581例中年及老年患者的B超检查资料，以了解肝、肾囊肿在该年龄段的发展情况。结果表明：肝、肾囊肿的检出率在中年期为2.02%，老年期为7.91%，明显高于中年期（P

关键词：肝囊肿；肾囊肿；B超

中图分类号：R730.41 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）03-00-02

肝囊肿、肾囊肿是中老年人的一种常见病。B超检查是囊肿的首选检查和随访手段，无痛无创伤，患者容易接受。为了解该病的发展情况，我们对2010-2011年间1581例我院门诊及住院年龄在45岁以上的肝囊肿、肾囊肿患者、B超检查资料进行了总结和分析，现报道如下。

1 对象与方法

本文病例均为我院门诊及住院患者中（除外已确诊的多囊肝及多囊肾患者），共总结1581人年龄在45岁以上者，其中男性1326例，女性255例。中年期（45-59岁）347例，老年期（60-92岁）1234例。

诊断标准：[1]1、肝囊肿：形态呈圆形或椭圆形，大小差别很大的单个或多个，囊壁薄，轮廓光滑整齐，内部呈无回声区，两侧壁可出现“回声失落”现象，即侧壁声影，囊肿后后可产生增强效应。2、肾囊肿：形态呈圆球形或椭圆球形，位于肾皮质部，往往向肾的表面隆起、突出，囊壁菲薄，光滑整齐，内部呈无声区，后方回声明显增强，两侧的后方会出现细狭声影，即边界效应；无囊肿的肾实质部回声，完全与正常肾相同。

2 结果与分析

2.1 肝囊肿、肾囊检出率与年龄的关系：

2.2 肝囊肿、肾囊肿与性别的关系

2.3 囊肿的分布

2.4 肝囊肿与胆囊炎，肝内胆管结石，胆结石的关系：

在83例肝囊肿患者中（包括肝、肾均有囊肿者）合并结石症17例（占20.84%），其中胆结石13例，肝内胆管结石4例；合并胆囊炎6例（占7.23%）。

3 讨论

肝囊肿、肾囊肿是中老年人中的常见疾病，本文1581例患者中，肝囊肿、肾囊肿的检出率为7.91%，并且可随年龄增大而升高。中年期检出率为2.02%，老年期为9.56%，由此可见肝囊肿、肾囊肿与增龄关系密切，但肝囊肿、肾囊肿的发病与性别无明显关系。据报道[2]50岁以上老年人的囊肿发现率占总囊肿病倒的57.7%。据观察、这些囊肿除先天性外，多为后天性脏器退化而逐渐形成的。有人认为[3]单纯性肾囊肿可能与老年期的动脉硬化或纤维化有关。过去有人认为[4.5]肝囊肿、肾囊肿为先天性疾病，近来提出可分为先天性及获得性两类。获得性囊肿多由梗阻性或潴留因素所致，病因有炎症、水肿、结石、瘢痕、肿瘤、透析等。本文中83例肝囊肿中有20.84%的患者合并结石症，有7.23%患者合并胆囊炎，估计与此有关。

参考文献

[1] 周永昌，郭万学主编.超声医学.

[2] 张学文等.中国超声医学杂志，1986.

[3] lanks SP.et al.Aging and simple cysts of the kidhey.Br J Radiol 1981.

[4] 上海医科大学主编.实用内科学.

[5] 曹振华等.内科讲座.人民卫生出版社，1982.