糖尿病足治疗与防护的护理效果观察

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【摘要】 目的 探究糖尿病足治疗与防护的护理效果。方法 选取2010年8月至2012年8月我院收治的50例糖尿病足患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组，每组25例。对照组患者采用常规护理，观察组在对照组基础上采用优质护理，观察比较两组患者的治疗效果以及对疾病的认知情况、对护理工作的满意度等。结果 经护理治疗后，观察组痊愈10例，显效5例，有效8例，无效2例，总有效率为920%，对照组痊愈9例，显效6例，有效3例，无效7例，总有效率为720%。观察组总有效率明显高于对照组，存在统计学差异，具有统计学意义（P

【关键词】 糖尿病足；治疗；防护

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306349 文章编号：1004-7484（2013）-06-3097-02

糖尿病足是指因糖尿病血管病变或神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变[1]。糖尿病足是一种威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症，给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担。现就2010年8月至2012年8月我院收治的50例糖尿病足患者进行回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法

11 一般资料 选取2010年8月至2012年8月我院收治的50例糖尿病足患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组，每组25例。对照组男16例，女9例，年龄42-75岁，平均年龄553±97岁；观察组男17例，女8例，年龄40-78岁，平均年龄542±101岁。临床表现：脚部轻微疼痛、皮肤表面溃疡、穿透性溃疡合并软组织炎、骨组织病变、局限性坏疽、全脚坏疽；患者病程在6个月-5年，平均32±11年；对照组2型糖尿病合并糖尿病足23例，1型糖尿病合并糖尿病足2例，观察组2型糖尿病合并糖尿病足24例，1型糖尿病合并糖尿病足1例。两组患者在病程、性别、病情、年龄等方面均无显著差异，具有可比性（P>005）。

12 方法

121 对照组 采用常规护理，对患者的病情进行针对性分析，采取相应的药物治疗和护理，对患者定期进行血糖以及胆固醇的监测，检查腿脚的皮肤状况、循环情况和神经状况，检查眼睛，观察视网膜是否有病变痕迹。

122 观察组 在对照组基础上，采用优质护理，具体措施主要包括：

1221 心理护理糖尿病足患者由于长期服药和饮食控制非常苦恼，加上缺乏糖尿病足防治知识，思想包袱很重，易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。对此，护士应多与他们沟通交流，向患者讲解有关糖尿病足的科普知识时，态度要和蔼，语言要亲切。用高尚的情操唤起患者战胜疾病的乐观情绪，帮助他们丢掉包袱，树立信心战胜疾病，减少和延缓并发症的出现。

1222 饮食控制护士要指导患者掌握血糖、尿糖、体重的自我监测方法来控制饮食。多吃膳食纤维可有助糖尿病病人降低血脂、血糖，提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等，不但提供饮食中纤维素含量，并有利于各种维生素和微量元素的摄取。

1223 应用胰岛素[2]治疗的护理糖尿病足患者在用胰岛素治疗时，护士必须严格执行医嘱。注射胰岛素的时间、剂量一定要准确，注射后30min进餐。注射胰岛素后，要按时巡视病房，询问患者有何反应，特别是首次用药的患者，以便及时发现低血糖症状、过敏反应及局部反应等。出院前要做好患者及家属的培训工作，使他们掌握正确的注射部位、操作方法、时间、用药剂量及注意事项。

1224 足部护理[3]老年患者皮肤抵抗力减低，一旦破损易发生感染，伤口愈合困难。因而要注意足部卫生，帮助患者提高防护能力，每天检查双足有无裂口，选择适当的鞋袜，避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。

1225 加强基础护理老年患者体质弱，抵抗力差，除给予一般常规护理外，更要保持皮肤清洁，讲究口腔卫生，预防各种感染。对卧床老人每晚用温水擦浴，并观察按摩骨突部位，每2h翻身1次，防止压疮形成。

13 统计学分析 应用SPSS130（Statistical Product and Service Solution）统计软件分析，计数资料采用X2检验，结果采用t检验，P

2 结 果

经护理治疗后，观察组痊愈10例，显效5例，有效8例，无效2例，总有效率为920%，对照组痊愈9例，显效6例，有效3例，无效7例，总有效率为720%。观察组总有效率明显高于对照组，存在显著差异，具有统计学意义（P

3 讨 论

本次研究可以发现优质护理在治疗糖尿病足患者中起着重要作用，大大提高治疗效果，也获得了患者及其家属的认可，提升满意度。护理时帮助患者熟悉环境及周围的人，对其提出的问题耐心解答；多与患者沟通交流，给予其足够的心理支持与心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。采用优质护理不仅改善护患之间的关系，而且提升护理工作的满意度。

本文优质护理从心理护理、饮食护理、药物治疗、足部护理、基础护理这5个方面来护理治疗糖尿病足患者，取得了理想的效果，疗效有显著的提升，有利于提高患者的生活质量，尽早康复。

参考文献

[1] 范丽凤，李峥，郑亚光护理教育干预对糖尿病足预防的效果研究[J]现代护理，2005，11（7）：1377

[2] 张梅，梁秋容糖尿病足的病因与护理对策[J]中国误诊学杂志，2004，4（9）：1540

[3] 王文女糖尿病足的预防及护理[J]现代中西医结合杂志，2006，15（15）：2116-2117