股骨远端C型骨折采用髁支持钢板固定加植骨治疗整体护理体会

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摘要：目的 研究分析股骨远端C型骨折采用髁支持钢板固定加植骨治疗后的护理措施。方法 选取2011年8月～2013年11月期间，在我院接受治疗的80例股骨远端C型骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。两组患者均采用髁支持钢板固定加植骨治疗，对照组给予常规护理措施，观察组在常规护理的基础上给予心理、饮食、康复功能训练等整体护理措施，比较两组患者的术后恢复情况及护理满意度。结果 观察组术后各项指标的评分均高于对照组（P

关键词：股骨远端C型骨折；髁支持钢板固定；植骨；整体护理

股骨远端C型骨折采用髁支持钢板固定加植骨治疗后的护理一直是患者和学者关注的焦点[1]，本次研究选取在我院接受治疗的80例股骨远端C型骨折患者，分析股骨远端C型骨折采用髁支持钢板固定加植骨治疗后的护理措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究选取2011年8月～2013年11月期间，在我院接受治疗的80例股骨远端C型骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组男性患者26例，女性患者14例；年龄21～66岁，平均年龄（32.6±3.7）岁；按AO骨折标准分型：C1型7例，C2型28例，C3型5例。对照组男性患者23例，女性患者17例；年龄22～66岁，平均年龄（33.5±4.2）岁；按AO骨折标准分型： C1型8例，C2型26例，C3型6例。本次实验中所有患者均已被详细告知实验内容，自愿参与本次实验且已签署知情同意书，符合医学伦理学要求。比较两组患者的年龄、性别、骨折类型等一般资料比较无显著差异（P

1.2方法

1.2.1手术方法 手术采用全身麻醉，切口选择大腿下段前外侧，将骨折的部位及股骨髁部关节面暴露出来并进行分离处理。首先将骨折部位进行复位，然后使用克氏钉固定，随后将屈膝位和近骨折端对合，最后采用髁支持钢板给予固定处理。

1.2.2护理方法 对照组采用常规护理措施。观察组在常规护理的基础上给予整体护理措施：①心理护理：患者在骨折后，会产生一定的焦虑、悲观的情绪，因此护理人员要积极主动的和患者进行沟通，树立战胜疾病的信心，增加患者的依从性，从而更好的保证手术及护理的顺利进行。②术后护理：术后要协助患者取仰卧位，并将患肢抬高30°左右，屈膝25°左右[2]，防止出现肿胀现象。同时密切观察患者的生命体征变化，例如呼吸、心率、血压等，做好切口的清洁工作，严格执行无菌操作。③饮食护理：建议患者多使用含蛋白质、维生素、高纤维的食物，如鸡蛋、水果、蔬菜等，饮食要以清淡为主，同时加强营养的吸收，禁止使用牛羊肉和辛辣食物。④功能锻炼：术后要依据患者自身的恢复情况指导其进行康复功能训练，每次要将锻炼的时间控制在30min之内，禁止大运动量的活动。

1.3疗效评定 分别对两组患者的康复情况进行评分：康复正常为223分；轻度受损总分121～160分；中度受损：总分101～120分；明显受损：总分80～100分；重度受损：总分80分；比较满意：50～80分；不满意：50。

1.4统计学方法 所有资料均采用统计学软件SPSS17.0进行处理，计量资料采用（x±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用t和χ2进行检验，P

2 结果

2.1两组患者的护理效果 见表1，观察组的各项护理指标评分及总分均要高于对照组（P

注：*与对照组比较，P

2.2两组患者的护理满意度 见表2，观察组的总满意度为97.5%，对照组的总满意度为87.5%，两组满意度比较（P

注：*与对照组比较，P

3 讨论

股骨远端骨折时临床常见的骨折类型之一，多数为不稳定型骨折[3]。C型骨折属于完全关节内骨折，如果患者未在骨折后立即接受治疗，极易出现愈合困难和感染的情况。本次研究中采用髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的临床效果理想，有效的保障了术后患者的功能恢复，降低了术后并发症发生率。通过本次研究结果可见，股骨远端骨折的患者采用髁支持钢板固定加植骨治疗后，给予整体护理的效果显著，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]李明兰.髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的护理分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（10）：25-26.

[2]吴俊华.股骨远端C型骨折髁支持钢板固定加植骨治疗的护理探析[J].中国医药指南，2012，（36）：628-629.

[3]贺铭珏.骨科内固定技术及微创骨科的发展与骨科护理[J].云南中医中药杂志，2011，32（1）：72-73.编辑/许言