针刺琵琶穴区治疗足跟痛

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文章编号：0255-2930(2008)06-0401-01

中图分类号：R 246.2

文献标志码：B

足跟痛为临床常见病、多发病，笔者针刺琵琶穴区敏感点治疗足跟痛患者200例，取得良好效果，现报告如下。

200例患者中，男78例，女122例；年龄最小12岁，最大78岁；病程最短7天，最长12年。

取穴：琵琶穴(位于肩部锁骨外侧段的前缘，喙突上缘凹陷处，见图1)。

方法：患者取正坐位、仰卧位、侧卧位均可，充分暴露肩部。在琵琶穴区寻找敏感点，常规消毒后，选用0.38 mm×25～40 mm毫针直刺，针刺深度约20～30 mm，宜平补平泻法，不强求针感，留针30分钟。每日治疗1次，7次为一疗程。一般治疗1~3个疗程。

结果：临床症状消失，1年未复发者为痊愈，计136例；劳累后时有微痛者为显效，计52例；疼痛症状无改变者为无效，计12例。有效率为94.0%。

典型病例：患者，女，34岁，农民，于2005年10月28日就诊。主诉：右足跟痛1月余，加重1周。患病前曾冒雨涉水劳动，后感觉到右足跟疼痛，休息后减轻；由静止到行走时疼痛加重，活动后有所减轻，但行走时间较长则疼痛又加重。曾用强的松龙封闭治疗，稍有好转。近1周来足跟疼痛逐渐加重，遂来我院就诊。刻下症见足跟下疼痛，痛甚时连及足心，足底有紧张感，跟骨底下结节前缘有压痛，牵扯跖腱膜可使疼痛加重，诊断为跖腱膜炎。针刺琵琶穴区的喙突粗隆处7次而愈。

体会：笔者在用琵琶穴治疗肩周炎的时候，病人的足跟痛治愈，后用此穴治疗足跟痛屡屡获验。其治疗足跟痛的机理，笔者反复探讨，初步认为本穴恰好在“微针系统”肱骨部的足穴区。根据穴位分布全息律，人体任一节肢体或任一相对独立的部分的新穴区，如果以整体上相关部位或器官的名称来命名，则新穴区的排布像是人的整体所在这个部位的成比例缩小；而每两节肢体相联部位的新穴总是对应在整体上相距最远的两极(张颖清.穴位分布的全息律及其临床应用.上海中医药杂志，1983，(6)：46-48)，所以在临床上针刺琵琶穴治疗足跟处的病症如足部滑膜炎、滑囊炎、跖腱膜炎、跟骨骨骺炎、足跟脂肪纤维垫炎、跟骨骨刺等均有良好疗效。

河南长垣 453423 长垣县恼里镇中心卫生院 孙华山

(收稿日期：2007-11-13，杨立丽发稿)