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输液防慢病基本没用

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盛夏时节,不少心脑血管病患者又开始就诊于各家医院,重复着做一件事:要求“输液”疏通血管,预防慢病,以换取炎夏和下半年的平安,更有基层医院将其作为招徕患者的“法宝”。一年两次输液真的就那么神奇?

首先让我们看看疗效。常见的静脉途径疏通血管的药物一般是具有抗血小板凝聚、扩张心脑血管动脉、改善微循环的功能药,如西药的川芎嗪、克林澳,中药制剂的复方丹参、苦碟子等。这些药除了给药途径是输液外,本质与口服药并无区别。也就是说,这些静脉制剂与口服药的疗效相当,只是起效更快,对于急性发病者有迅速控制症状、防止病情发展的作用;而对于慢性疾病,输液就成了“高射炮打蚊子”,大材小用了。

再让我们看看可行性,输一次液真的能管半年吗?肯定不是。不管什么药物,进入人体体内,都会在一定时间内被代谢掉而失去疗效。这也是为什么我们患病吃药要一天吃两次、吃三次的原因。静脉制剂也不例外,其在我们体内起效的时间不过在数小时到数十小时之间,没有一种能维持半年!要想保证半年不发病,估计只能每天不间断输液才行。一年输两次液就保全年健康平安其实是“画饼充饥”。

最后也是最重要的,安全性问题。长期反复的静脉输液对血管的刺激伤害较大,针头刺入和药液的刺激会造成血管壁的损伤,容易引起静脉炎,严重的可以造成静脉血栓,继发引起新的血管病。有心脏病心衰的患者过多过快地输液还会增加其血容量和心脏负担,引起肢体浮肿或肺水肿。此外,静脉入药直接入血,没有胃肠道的缓冲,一旦发生过敏反应将是迅速且严重的,可直接危及生命。

静脉输液是一柄双刃剑,用好了能救命,用不好能害命。对于心脑血管病,输液预防基本没用。在中国,任何一个权威的医学指南如“冠心病防治指南”、“脑卒中防治指南”、“高血压防治指南”、“糖尿病防治指南”等,都推荐口服药物治疗,而没有把静脉输液列在其中。每天坚持不懈地正确口服药物才是防治心脑血管病的真正有效方法。

(摘自《健康时报》)