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[摘要] 目的:了解我院中成药使用情况及是否合理。方法:收集我院2004~2005年中成药使用资料,从金额及数量上进行对比分析。结果及结论:我院中成药的使用基本合理。
[关键词] 中成药;分析
[中图分类号]R288[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)02(b)-127-02
我院是唯一一家具有康复特色的三级甲等医院,同时也是首都医科大学附属教学医院和北京高等医学院校教学基地。医院主要以脊柱脊髓损伤、脑卒中、脑外伤、神经系统、截肢、骨关节伤病、小儿麻痹后遗症、小儿脑瘫等病症引起的功能障碍者为康复治疗的对象。同时还对老年病,白内障,心血管系统、呼吸系统、泌尿系统等疾病开展系统的康复和治疗。常年担负着周边居民日常医疗和预防保健工作。
我们根据门诊及住院使用药品的金额和数量各取前20种进行分析(表1,表2)。
表12004~2005年我院门诊使用药品数量及金额前20种药品名称
从表1中可以看出,心脑血管类药品用量大,金额多,所占比例也大。2004~2005年共8种进入:复方丹参滴丸、通心络胶囊、牛黄清心丸、丹七片、脑得生片、通塞脉片、参芍片、心脑舒通胶囊。其次为治疗骨伤的药物,有回生第一丹胶囊、根痛平颗粒、风湿骨痛胶囊、奇正消痛贴、麝香壮骨膏。治疗呼吸道感染的药物有:感冒清热颗粒、银黄颗粒、双黄连口服液、祛痰止咳颗粒、牛黄蛇胆川贝液。滋补类有百令胶囊、六味地黄丸。补钙剂我院有4种,分别是仙灵骨葆胶囊、肾骨胶囊、强骨胶囊、骨疏康颗粒;但只有仙灵骨葆胶囊使用量大。治疗便秘的是复方芦荟胶囊。治疗前列腺的药物有癃闭舒胶囊。治疗口腔溃疡的药物是口炎清颗粒。
表22004~2005年我院住院处使用药品数量及金额前20种药品名称
从表2中可以看出,住院患者用药以治疗骨伤的药物用量最大,金额最多。包括奇正消痛贴、大活洛丸、回生第一丹胶囊、骨通贴膏。其次为治疗泌尿系感染的药物,包括热淋清颗粒、解毒通淋丸、尿毒清颗粒。滋补类药物也较多,包括百令胶囊、六味地黄丸、脑萎缩丸、养血饮口服液、健脾益肾颗粒,可能与患者患病时间长,身体虚弱有关。补钙药物用量大,包括强骨胶囊、仙灵骨葆胶囊,可能与患者卧床活动少,钙缺少有关。治疗心脑血管疾病的药物用量少,有牛黄清心丸、复方丹参滴丸、稳心颗粒。治疗便秘的药物,包括胃肠复元膏、当归龙荟丸、麻仁软胶囊、滋阴润肠口服液、复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸、四磨汤口服液,数量大,种类多,说明便秘是住院患者的常见病、多发病;但是胃肠复元膏治疗费用高,复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸治疗费用低。
从以上分析可以看出,门诊与住院的用药是不相同的:门诊患者以治疗心脑血管的药为主,用量大,金额多;其次是治疗呼吸道感染的药物;而住院患者治疗骨伤方面用药大,金额多,其次是治疗泌尿系感染的药物,种类多,使用量大。治疗便秘的药品很多,例如胃肠复元膏、滋阴润肠口服液、麻仁软胶囊、当归龙荟丸、四磨汤口服液、麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊。门诊和住院使用量最大是复方芦荟胶囊,说明此药性价比最高。住院患者使用滋补类药品多,而门诊患者相对要少得多,补肾阴虚的药物六味地黄丸用量大,而补肾阳虚的药物金匮肾气丸用量少。门诊心脑血管病药品使用广泛,也说明当前人们患心脑血管疾病的较多。而住院患者使用治疗骨伤类及泌尿系感染、便秘的药物多,也说明了我院以瘫痪病人为主的特点。我院治疗泌尿系感染的药物有三金片、尿感宁颗粒、热淋清颗粒、解毒通淋丸,只有热淋清颗粒用量大,说明此药治疗效果好。我院硬膏剂有四种:奇正消痛贴、骨通贴膏、麝香壮骨膏、狗皮膏。麝香壮骨膏在门诊用量大,费用低;奇正消痛贴在住院患者中使用量大、费用高;如何提倡住院患者多使用麝香壮骨膏,以此降低医疗成本,提高医疗性价比,也是药房开展工作之一。总的来说,医院中成药的使用情况符合临床需要,药品使用基本合理。
(收稿日期:2007-01-29)
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