浅析中西医疗法治疗胃溃疡的临床体验
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摘要：目的：通过对我院就诊治疗的胃部溃疡患者进行临床观察、检测，根据诊断结果，开展中西医治疗，并对临床治疗效果进行分析与研究。
方法：选取2011年12月份至2013年1月份期间在我院就诊治疗的被确诊为胃部溃疡患者一共60例，以其原始病历资料为实验活动的数据资料。依据我院对这60例患者进行门诊病症观察，根据其胃疼、胃胀、恶心呕吐、嗳气、反酸甚至便血等表现症状，要求患者进行胃镜、X线钡餐检查等相关医学检查，根据检查结果对患者的胃溃疡病症进行确诊。医护人员按照这60例胃部溃疡患者的性别、年龄以及病症程度，随机将其分为了两个治疗实验小组，分别为西医组，共有患者30例，在治疗中主要采用胶铋软胶囊、奥美拉唑、克拉霉素阿莫西林进行治疗。另选择30例患者组成中西医结合治疗组，在西医组的基础上根据患者胃溃疡的类型，展开不同的中医用药治疗。
结果：经过治疗，中西医结合治疗组：30例患者中，显效25例，有效4例，无效1例，总有效率96.67%；西医组：30例患者中，显效21例，有效4例，无效5例，总有效率83.33%；12个月的随访记录中发现，中西医结合治疗组复发2例，占6.67%；西医组复发7例，占23.33%。
结论：在治疗胃溃疡的过程中，采用中西医结合治疗的方式，可以较好的提高临床治疗的效果，同时减少复发的发生，值得在治疗中得到推广。
关键词：胃溃疡中医治疗胃镜X线钡餐尿素酶实验脾胃虚寒肝胃气滞
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0280-01
1资料和方法
1.1一般资料。本次中医临床实验活动选择的对象为2011年12月至2013年1月期间在我院就诊治疗的胃部溃疡患者一共60例，以其原始病历资料为实验活动的数据资料。利用回顾分析法对60例胃部溃疡患者的门诊病症反应、胃部检查过程以及中医治疗的方法和效果进行对比研究。这60例胃溃疡患者中，男性患者35例，女性患者25例，患者的年龄范围在18岁至66岁之间，平均年龄为44.28±2.47岁；患者的身体体重50kg～75kg，平均身体体重为58±4.26kg，患者在性别、年龄、体重比较无显著差异（P
1.2病症观察。通过对这60例胃溃疡患者进行了门诊病症观察，了解到患者的胃病程在4个月―12年，平均病程5.9±2.74a；首次发病17例，复发病例43例，患者主要表现症状为：均表现有胃痛胃胀感，食欲下降，20例胃酸，16例嗳气，31例存在恶心呕吐感，25例存在大便干燥，17例患者出现黑便，19例胃部存在烧灼感，10例患者出现呕血症状。
1.3检查方法及结果。医护人员根据58例患者的门诊表现症状，要求其进行相应的胃部医学检查，主要有：胃镜检查、X线钡餐检查。通过检查，发现患者胃部均存在溃疡症状，其中最小溃疡面为0.12cm×0.19cm，面积最大达到0.8cm×0.9cm。18例患者溃疡面出现出血症状。38例为单纯胃溃疡，22例为复合性溃疡患者（胃溃疡合并十二指肠球部溃疡），45例患者为单个溃疡，16例存在两个及以上溃疡。[1]
1.4治疗方法。医护人员按照这58例胃部溃疡患者的性别、年龄以及胃溃疡病症严重程度，随机将其分为了两个治疗实验小组，西医组29例患者组成，在治疗中主要采用胶铋软胶囊、奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林进行治疗。中西医组患者29例，在治疗中根据患者胃溃疡的类型，展开不同的中医用药治疗。①针对脾胃虚寒的患者，12例，胃部隐痛，手足发凉，饭前容易发作，饭后缓解，观察舌苔呈淡白色。应以按照温中健脾，和胃止痛的方式进行治疗，药方为：黄芪5克、桂枝6克、白芍5克、生姜15克、甘草10克、吴茱萸6g、红豆蔻9g、肉桂9g、巴戟天9g、仙茅9g等。[1]②针对湿热中阻的患者，10例，观察患者属于胃脘疼痛、舌苔发红、灼热感较强、恶心呕吐胃酸、口臭。应当以清热化湿，理气和胃为主，药方：黄芩6g、银花22g、栀子12g、蒲公英16g、半夏12g、蚤休15g、香附12g、雪胆16g。[2]③针对肝胃气滞的患者11例，患者主要表现为口苦、嗳气、脉搏发虚大便干燥、胃部胀痛、舌苔发浅色。应按照疏肝理气，和胃止痛的方法进行治疗。药方：川芎16g、柴胡12g、白术5g、白芍12g、赭石22g、香附16g、枳壳15g、半夏32g、炒川楝10g等。以上药方采用水煎服的方式，每日1剂，早晚各服用1次，同时予以奥美拉唑20mg、克拉霉素0.5g、甲硝唑每次0.4g，胶铋软胶囊每次3粒，均2次/日，连续治疗4周为1疗程，3个月后观察效果。
1.5统计学方法。通过SPSS13.0软件对结果进行统计，并且通过Ridit分析以及t检验对治疗组和对照组的治疗疗效进行比较，P
2结果与讨论
通过对以上两个实验组进行治疗，中西医结合治疗组：30例患者中，显效25例，有效4例，无效1例，总有效率96.67%；西医组：30例患者中，显效21例，有效4例，无效5例，总有效率83.33%；12个月的随访记录中发现，中西医结合治疗组复发2例，占6.67%；西医组复发7例，占23.33%。两组患者的总有效率以及复发率比较具有显著差异（P
参考文献
[1]阮玉东.辨证中医治疗消化性胃溃疡68例疗效观察[J].浙江中医学院学报，2000，03
[2]何镔.单兆伟治疗复发性消化性胃溃疡的经验[J].北京中医，2003，02
[3]白文元，姚希肾，崔东来.中医消化性胃溃疡的内科治疗.中国全科医学，2003，3（1）：11-12