庆大霉素、维生素B12、地塞米松保留灌肠治疗急性放射性直肠炎效果评价

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇庆大霉素、维生素B12、地塞米松保留灌肠治疗急性放射性直肠炎效果评价范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘要】目的：分析庆大霉素、维生素b12、地塞米松保留灌肠治疗急性放射性直肠炎效果。方法：收集2013年02月到2014年02月本院收治的60例急性放射性直肠炎患者临床资料，随机分为观察组与对照组，各30例。观察组患者采取庆大霉素、维生素B12、地塞米松保留灌肠治疗，对照组采用复方普鲁卡因灌肠液灌肠治疗，最后观察患者临床治疗效果。结果：观察组患者总有效率为96.37%，明显高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P

【关键词】保留灌肠；急性放射性；直肠炎

0 引言

放射性直肠炎为宫颈癌常见的并发症，大多伴随急后重感、大便频繁、下坠疼痛、血便等临床表现[1]，加剧患者痛苦程度。在2013年02月到2014年02月期间，本院对收治的急性放射性直肠炎患者分为两组，采取庆大霉素、维生素B12、地塞米松保留灌肠治疗与复方普鲁卡因灌肠液灌肠治疗，效果显著，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

收集2013年02月到2014年02月本院收治的60例急性放射性直肠炎患者临床资料，随机分为观察组与对照组，各30例。观察组中男性患者11例，女性患者19例，年龄在46～67岁之间，平均年龄为（55.33±5.32）岁。其中宫颈癌13例、直肠癌9例、阴道癌6例， 前列腺癌2例。对照组男性患者10例、女性患者20例，年龄在45～69岁之间，平均年龄为（54.14±5.47）岁。其中宫颈癌15例、直肠癌7例、阴道癌5例， 前列腺癌3例。两组患者年龄、性别、病情对比，差异无统计学意义（P

1.2方法

两组患者在治疗之前，均进行健康教育，加以心理治疗、合理饮食等。对照组采取复方普鲁卡因灌肠液治疗，配方为0.25%普鲁卡因200 m l、庆大霉素8万U 、 强的松10 mg、1%肾上腺素2 m l。每次为30min，1次/d，1个疗程为2周，并行肠镜复查。

观察组使用庆大霉素8mg、维生素B121mg、地塞米松5mg、生理盐水配成100ml 混合液保留灌肠治疗。在当日放疗结束后1h 内给予患者给药，1 次/d。治疗中遵循无菌操作原则，患者在灌肠时取仰卧位，将药物混合液抽入注射器内，连接导尿管16号，用液体石蜡油导尿管前端，轻插入10cm左右，在患者全身轻松的状态下，缓缓注入。将导尿管拔出后，指导患者保持适当的变换。

1.3疗效评定

①治愈：症状消失，症状总积分减少>95%；②显效：症状明显改善，症状总积分减少>70%；③有效：症状有所好转，症状总积分减少

1.4统计学处理

资料采用SPSS18.0统计学分析，计数资料用X2检验，P

2 结果

观察组患者总有效率为96.37%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P

表1 对比两组患者治疗有效率

组别（n） 治愈（n/%） 显效（n/%） 有效（n/%） 无效（n/%） 总有效率（%）

观察组（n=30） 12（40.00） 9（30.00） 8（26.67） 1（3.33） 96.37*

对照组（n=30） 9（30.00） 5（16.67） 10（33.33） 6（20.00） 80.00

注： *P

3 讨论

据文献报道[2-4]，急性放射性直肠炎发病率高达21.6%左右，其治疗方法多种多样，效果各不相同。在临床中采取复方普鲁卡因灌肠液治疗，具有一定效果，但是长期使用含有类固醇激素的灌肠剂，可能会加剧便血症状。因此，必须采取更加安全有效的治疗方法。庆大霉素、维生素B12、地塞米松混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎，其药理作用体现如下：维生素B12可促进DNA 合成，有利于粘膜修复。庆大霉素具有较强的抗菌作用，可避免直肠粘膜炎继发细菌感染。地塞米松抗炎药理作用显著，有利于减轻放疗后的炎症反应。

崔亚云[5]等人将70例急性放射性直肠炎患者分为两组，治疗组实施中药口服加灌肠治疗， 对照组采取复方普鲁卡因灌肠液灌肠治疗， 结果发现，治疗组总有效率为94.13%，高于对照组的74.13% （P

【参考文献】

[1] 韩爱玲， 王丽萍， 郭梅. 复方维生素B12溶液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎疗效观察[J]. 疾病监测与控制， 2013， 11（25）： 696-697.

[2] Pineton de Chambrun G， Peyrin-Biroulet L， Lémann M， et al. Clinical implications of mucosal healing for the management of IBD[J]. Nat Rev Gastroenterol Hepatol， 2010， 7（1）：15-29.

[3] 路月玲， 董立慧， 张钰， 等. 思密达联合庆大霉素加地塞米松保留灌肠治疗放射性直肠炎33例临床观察[J]. 临床医药实践， 2011， 10（13）： 729-731.

[4] Wang YF， Ouyang Q， Hu RW. Progression of inflammatory bowel disease in China[J]. J Dig Dis， 2010， 11（02）：76-82

[5] 崔亚云， 张红雁， 张锋利， 等. 中药口服加灌肠治疗急性放射性直肠炎疗效观察[J]. 安徽医科大学学报， 2011， 46（2）： 183-186.

[6] 桑力轩， 刘汉立， 姜敏. 溃疡性结肠炎发病机制研究进展[J]. 世界华人消化杂志， 2007， 15（20）：2249-2254.