Ⅲ型前列腺炎采用索利那新联合坦索罗辛治疗的临床价值分析

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摘要：目的 分析Ⅲ型前列腺炎采用索利那新联合坦索罗辛治疗的临床价值。方法 将90例Ⅲ型前列腺炎患者按照就诊顺序编号分为治疗组（45例）和对照组（45例），治疗组取索利那新联合坦索罗辛治疗，对照组取坦索罗辛治疗，分析两组患者的治疗效果。结果 治疗组NIH-CPSI评分及OABSS评分均低于对照组（P

关键词：Ⅲ型前列腺炎；索利那新；坦索罗辛

Ⅲ型前列腺炎是男性常见疾病，为慢性前列腺炎和慢性骨盆疼痛综合征，严重影响了患者的生活质量。 Ⅲ型前列腺炎发病机制尚未明确，久治不愈，对患者的身心健康及家庭和谐均造成负面影响。随着临床研究的发展，我院在治疗Ⅲ型前列腺炎方面取得较为理想的效果，现分析如下文。

1资料与方法

1.1一般资料 抽取我院2011年1月～2013年1月收治的90例Ⅲ型前列腺炎患者，年龄24～50岁，平均年龄（32.4±2.8）；病程6个月～8年，平均（1.5±0.6）年；按照就诊顺序编号分为治疗组（45例）和对照组（45例），两组患者无差异性，可研究（P>0.05）。

1.2纳入标准[1] 患者经镜检、尿常规及前列腺按摩前后尿培养等确诊为Ⅲ型前列腺炎；表现为骨盆区域长期反复疼痛，持续时间3个月以上；排除其他前列腺疾病，膀胱肿瘤患者；两组患者均知情并自愿参加此次研究。

1.3方法

1.3.1对照组 取坦索罗辛治疗。患者每晚口服0.2 mg坦索罗辛（安斯泰来制药（中国）有限公司，国药准字H20000681），1次/晚。

1.3.2治疗组 取索利那新联合坦索罗辛治疗。患者口服0.2 mg坦索罗辛1次/晚，同时服用5 mg索利那新，1次/晚，两组患者疗程均3个月。

1.4评价指标[2]

1.4.1治疗效果 根据慢性前列腺炎症状指数评分（NIH-CPSI），分为疼痛情况、排尿症状及生活质量3个部分，共有9个问题，分数为0～43分，分数越高，影响越大，治疗效果越低。

1.4.2膀胱情况 膀胱过度活动症症状评分（OABSS）：包括：尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁，分别为0～5分，共计20分，分数越高，程度越高，膀胱质量越低。

1.5统计学分析 研究中统计学研究数据处理分析使用SPSS 18.0统计学软件，计量资料以（x±s）表示，用t检验，计数使用χ2检验，当P

2结果

2.1两组患者治疗情况及膀胱情况对比 治疗组NIH-CPSI评分为（15.4±4.2）分，对照组为（25.6±4.8）分；组间差异明显（T=3.5249，P

2.2两组患者的不良反应 治疗组出现1例头晕，1例口干；对照组出现2例头晕，症状轻微均可耐受，继续用药；头晕症状消失，口干经停药后消失。

3讨论

III型前列腺炎发病机制尚未明确，由一种或几种因素共同作用或影响，导致尿道括约肌过度收缩，形成膀胱出口梗阻或残余尿，导致尿液反流进前列腺，以此诱发无菌的化学性前列腺炎，导致排尿异常或骨盆区域疼痛。在治疗III型前列腺炎时，α-受体阻滞剂可松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌，明显改善下尿路症状和疼痛。坦索罗新可以对患者的排尿症状、疼痛等症状进行明显改善，但若单独服用一种药物，无法取得让人满意的效果。索利那新为新一代M受体拮抗剂，抑制神经递质结合前列腺上的M受体，抑制前列腺液分泌，改善血压循环；通过缓解尿道括约肌痉挛，降低尿道内部压力，以此改善尿道括约肌功能。另外，M受体阻滞剂可以有效结合膀胱逼尿肌上的M受体[3]，阻滞逼尿肌的收缩，松弛逼尿肌，改善膀胱尿频、尿急等症状，提高膀胱功能。两药合用，在改改善前列腺功能的同时，也相应的改善了膀胱功能，以此阻断细菌进入前列腺。在本组研究结果中，治疗组NIH-CPSI评分及OABSS评分均低于对照组（P

参考文献：

[1]郭建华，龚曼，胡巍，等.索利那新联合坦索罗辛治疗III型前列腺炎的临床研究[J].中华泌尿外科杂志，2013，34（11）：839-842.

[2]王道协.坦索罗辛联合索利那新治疗良性前列腺增生的临床分析[J].当代医学，2013，19（28）：139-139.

[3]项先和，王京丽，方继红，等.索利那新联合坦索罗辛治疗前列腺增生伴下尿路症状疗效观察[J].中国基层医药，2012，19（21）：3291.