心理护理在孕产妇分娩期的应用体会

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精神心理因素是影响分娩的四大因素之一，减轻产妇在分娩过程中的痛苦和恐惧心理，使其在最佳的心理状态下分娩，以达到产妇和新生儿身心健康的最佳状态则显得尤为重要。我们在产妇临产入院后即开始实施一系列入院宣教及心理护理措施，减少了产科干预率，提高了产科质量，现将应用体会报告如下：

1.入院宣教

孕妇入院时医护人员应仪态大方，面带笑容，热情亲切接诊孕妇，在与孕妇交谈中了解其心理需求，讲解有关妊娠、分娩的生理常识，耐心解答其疑问，消除其紧张不安情绪，使其以轻松的心态对待即将到来的一切，加强医患之间的信赖、责任感，增强孕妇分娩时的信心。

2.产时心理护理

进入产程后，鼓励待产妇少量多次进食，给予流食或半流食，以保证能量供应，保持充足的体力。对因阵痛而拒食的产妇，应多加劝慰，鼓励进食，耐心喂食。对特别害怕疼痛的产妇，对其关心体贴，主动与其交谈，讲解宫缩与分娩的关系、疼痛的原因，疼痛是宫缩所引起，宫缩好可促进产程顺利进展。指导产妇在宫缩时深呼吸，行下腹部及腰骶部按摩，并在宫缩时与她谈话，以分散对疼痛的注意力，劝其不要哭喊。哭喊对其本人是非常消耗体力的，不利于分娩。观察产程应严密细心，检查时动作轻柔，并及时将产程进展告知产妇，对待产妇提出的问题，应用通俗易懂的语言去解释，以消除其疑虑，增加分娩安全感。及时鼓励产妇，增加其信心，从而与我们密切配合。进入第二产程后，要让产妇了解自己才是分娩的主人，是分娩的主导者，医护人员仅能帮其“助产”而已，指导产妇宫缩时向下用力，以加速产程进展，在宫缩间歇时，全身放松，安静休息。胎儿娩出后，告知产妇不要激动，保持情绪稳定，以免妨碍宫缩，引起产后出血。

3.体会

分娩是一种自然生理过程，但是相当数量的初产妇因为从外界听到许多有关分娩的负面说法，所以担心和恐惧分娩，怕疼痛，怕出血，怕胎儿性别不理想，怕胎儿畸形，致使临产后精神紧张，常常处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态。而这种情绪改变会使机体产生一系列变化，如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足，致使子宫缺氧收缩乏力、宫颈扩张缓慢、胎先露部下降缓慢，导致产程延长或停滞、胎儿窘迫。而行之有效的心理护理可以消除产妇不应有的恐惧和焦虑情绪，顺利度过分娩全过程，减少产科干预率，缩短产程。减少围生儿病率及产科病率，提高产科质量。所以对待产妇应提供高质量的心理护理。

参考文献

［1］ 乐杰.妇产科学.第6版.人民卫生出版社，2004：64-69.

［2］ 黄玲，黄醒华.对孕产妇的心理评估与干预.中华围产医学杂志，2001，4（3）：185-186.