合理选用感冒药(四)

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根据职业选感冒药

机动车驾驶员、机械操作者、高空作业者避免使用含盐酸苯海拉明或马来酸氯苯那敏的复合制剂，因为这些药物有导致嗜睡和困倦的不良反应，有可能增加工作中的危险性。

根据伴随用药情况选感冒药

合用双香豆素类抗凝药物如使用华法林的患者应避免使用含阿司匹林的感冒药，因为阿司匹林能增加抗凝药物的血浓度，抑制血小板聚集，延长出血时间，增加出血倾向。使用氨茶碱及碱性药物者能降低阿司匹林疗效。

合用镇静催眠药物使用镇静催眠药物的患者若服用含抗组胺药的感冒药，可加强中枢抑制作用，这时镇静药物需减量。

合用单胺氧化酶抑制剂如服用硫酸苯乙肼的患者应避免使用含右美沙芬的感冒药，因为两者合用有高热和致死的报道。

同时，对药品某一成分过敏的患者，应禁忌用含该成分的药品。

感冒药物的不良反应

服用感冒药可发生许多不良反应，尤其是合并各种基础疾病的患者更易发生。患者购药时，要仔细阅读药物说明书，选择合适的药物，以免引起严重的不良反应。感冒药的主要不良反应有：

过敏反应皮疹、血管神经性水肿、过敏性哮喘，如可由阿司匹林引起。

消化道反应腹痛、恶心、呕吐、纳差甚至黄疸及消化道出血，主要为解热镇痛类药物所致。

心血管系统反应血压升高、胸闷、心悸，诱发心绞痛，主要为缩血管药物所致，如盐酸伪麻黄碱。

神经系统反应困倦、嗜睡，诱发癫痫发作。主要为抗组胺药物所致，如氯苯那敏、苯海拉明。

血液系统反应粒细胞减少、出血倾向，主要为解热镇痛药物所致，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。

泌尿系统反应肾损伤、血尿，如可由双氯酚酸引起。

不同生理情况和伴随有其他疾病的感冒患者的用药提示

哪些感冒患者不能随意吃药，而必须到医院就诊

由于普通感冒是一种自限性疾病，一般1周左右便能痊愈。如经抗感冒治疗，症状并未缓解，或出现其他症状，或1周以上症状持续，应及时就医。

另外，有些感冒患者如患有风湿性心脏病、白血病、慢性肾炎、艾滋病、肿瘤放疗患者以及老年人和婴幼儿，感冒后更易出现严重的并发症，故自行买药很不安全。

合并慢性肺部基础疾病者，如慢性支气管炎、支气管扩张、矽肺患者感冒后易继发感染，甚至诱发呼吸衰竭。该类患者感冒后均会出现严重后果，也应该到医院就诊。尤其是老年朋友，在您使用感冒药时，请格外小心，最好能详细咨询医师或药师，并听从医嘱，以达到安全、合理用药的目的(全文完)。