血液病导尿及留置导尿护理的进展

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摘要：目的：探讨不同患者对于留置导尿的不同效果和反应，从而找出血液病导尿及留置导尿护理的方法。

方法：选择2010年3月至2012年3月来我院进行治疗各类患者作为实研究对象，分别对患者的一系列反应作出记录。

结论：经过研究发现不同尿管的时间、尿管的选择、密闭膀胱冲洗、引流系统、不合理应用抗菌素、更换尿袋等操作相关。

关键词：血液病导尿 留置导尿护理 进展

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0041-02

随着医学的发展，血液病患者的导尿技术也在进一步的发生改变，医学工作者对于血液病导尿及留置导尿护理的进展，也在不断地提高重视程度，本文主要简单的叙述了对留置导尿进行了大量的研究和探讨过程和血液病导尿及留置导尿护理的进展，现综述如下。

1 资料的选择

1.1 研究对象。选择来医院就诊的不同的年龄、性别、病情的患者进行研究调查，并且记录相应的有关数据，为以后的调查取证提供有关科学的依据。

1.2 标本收集。对选入研究的每一位患者的尿路感染反应情况进行统计。

1.3 研究方法。使用控制变量的方法就行对不同的年龄、性别、病情的患者进行研究，从而选择比对出血液病患者导尿的各种影响因素。

2 结果

经过研究证实，说明尿路感染发生与留置尿管的时间呈正相关。同时实验过程中我们还发现，应用硅胶导尿管保持通畅的密闭引流系统，且每周更换1次尿袋。

2.2 血液病患者的导尿需要严格的消毒灭菌过程，因为，血液病患者的身体免疫力极低，根本抵挡不了外来细菌的入侵，然而，对于这类病人的导尿，是需要严格的医学控制的。且应当采取如下措施：

（1）血液病患者需每天服用抗菌药物，提高机体对于外界的免疫。

（2）血液病患者必须处于灭菌的环境里，进行集尿袋和内置倒尿管的更换。

（3）保持个人卫生。

（4）要多饮水，可以预防泌尿系的感染。如果是留置导尿，每天要用生理盐水250ml膀胱冲洗2次，并给予消毒尿道口。

通过此次实验的过程和结果，我们了解的产生尿道感染的主要原因和解决较少感染的主要措施，有利于对于今后血液患者和其他患者的导尿患者的护理，尤其对于血液病患者的导尿具有深远的意义，因为血液病患者多数都怕外来感染源的感染，因此有效地控制，导尿管的留置时间，可以较少对血液病患者机体免疫的损害。以上实验只是简单进行了留置导尿护理过程和研究，目前医学工作者对于这项研究还不仅仅停留在这个层面之中。

3 血液病导尿及留置导尿护理的进展

以上实验只是简单进行了留置导尿护理过程和研究，目前医学工作者对于这项研究还不仅仅停留在这个层面之中，各种措施和方法也在进一步完善。

3.1 气囊导尿管的研制。气囊导尿的研制和实践，可以说的上是也学护理导尿的一次革命，这种方式可以有效地防止患者尿路感染，是一种侵入性护理操作，由于传统普通橡胶导尿管不易于固定，及其容易滑落，引起漏尿的产生，进而引起感染，很不利于血液病患者的导尿，近年来经过对于气囊导尿管的临床实践和观察，气囊导尿管，操作简单，固定比较稳定，对人体的刺激较小，适合大部分患者使用。

3.2 留置尿管和集尿袋的更换时间。根据相关资料规定，集尿袋的更换时间为一天一次，留置导尿管的更换周期为一周一次，为了减少患者尿路感染，所以对于导尿管的更换尽量选择少换，频繁更换导尿管不但给患者带来不必要的痛苦，导致患者精神紧张，同时还浪费卫生资源。尤其对前列腺增生的患者，过度刺激可使尿道括约肌痉挛，易致插管失败，尿道黏膜损伤出血等。根据有些实验的调查结果显示，导尿管的更换时间还和个体本身尿液的PH值有关系，一般尿液pH值≥6.8，发生堵塞的机率比尿液pH值

4 讨论

留置导尿护理是一个发展中的过程，如今已经具有很高的使用和实用价值，因为操作比较简单，内置固定稳定，已经得到了医学界普遍的临床使用，但是这种方法和技术还是没有彻底解决患者尿路感染问题，所以，血液病患者如果进行导尿的时候，还是要对于环境的要求很高。

综上所述，更换尿管的时间、不合理应用抗菌素、更换尿袋等操作都会引起相关尿道感染，血液病患者要多饮水，可以预防泌尿系的感染。如果是留置导尿，每天要用生理盐水250ml膀胱冲洗2次，并给予消毒尿道口。

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