高危婴儿群:切勿忽视听力检查

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常言道：一聋半傻。如果自婴儿时期就没有听力，丧失语言能力、反应迟钝等一系列问题会随之而来，严重影响到儿童的学习和生活,甚至会改变孩子的性格,乃至前途命运。可见听力对儿童的成长至关重要！

遗憾的是，在我国现有的6000多万残疾人中，数量最多的就是听力语言障碍的残疾人，竟高达2000万之众！占全国残疾人总数的34%。目前，我国现有0~7岁聋儿80万人，还在以每年3万名的速度递增。对于这样的孩子，唯一能做的是及早发现，然后在医生的指导下采取科学有效的治疗措施，尽早地进行语言康复训练。

河南省人民医院耳鼻喉科主任马崧指出，1~6岁是儿童听力的发育期，如果在此期间感受不到声音的刺激，孩子负责听力的大脑皮层就会被其他功能所占据，会永远失去听力功能。对新生儿进行听力筛查，是早期发现耳聋的重要手段。尤其对高危新生儿（出生28天内）和高危婴幼儿（出生后29天至2周岁）的听力筛查更为重要。因此，早发现、早治疗是抢救听力的有效办法。

哪些孩子应该在出生后做听力检查呢？

马崧主任说，一是母亲怀孕期间曾患感染性疾病，如风疹、流感、梅毒等病毒，病原体可通过胎盘传给胎儿，或在生产过程中经产道传染给新生儿，使内耳发生病变；母亲妊娠期使用耳毒性药物，如氨基糖甙炎抗生素、利尿剂等可引起胎儿中毒；妊娠期患糖尿病，或遭受放射性损伤，可以引起胎儿听力损伤。 二是分娩时胎儿或新生儿发生窒息、头部外伤或早产等，可导致感音性耳聋。三是婴儿有先天迟发性的小儿期听力损伤家族史；出生后有9天以上的机械给氧；有与感音神经性听力损伤同时存在的综合征异常，上口唇垂直沟消失或发际低下等；出生时体重低于1500克；高胆红素血症，其胆红素水平超过换血要求；婴儿曾使用耳毒性药物5天以上；曾患细菌性脑膜炎；出生时表现严重的功能低下。以上有一项或一项以上者，必须做听力检查。

马崧主任提醒说，听力检查只是一个排除听力障碍的手段，只是对一个频率的检查，有一定的局限性。而且孩子的听力在一岁之内还有继续发育完善的可能，在临床上也常见到一些刚出生时听力较差，但10个月后听力就达到正常水平的孩子。因此，家长的细心观察对婴儿听力的判断更为准确，生活中一定要认真观察孩子对各种声音的反应，如果确有听力异常，应及早到正规医院就诊。

河南省人民医院耳鼻喉科

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