心脑卒中深秋防治莫放松

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随着深秋初冬的临近，心脑血管病患者将进入“多事”之秋。据调查统计显示，在秋冬季，心脑血管病的发病人群占全年发病比例的69.5％。其发病率高、复发率高、病死率高、致残率高，以及并发症多的“四高一多”特点，在此期间表现得尤为明显。

心脑卒中好发于秋冬，究其原因，主要是在秋冬季节交替时，气流、气温变化较大，冷暖不定，且日趋寒冷。当人体受寒冷刺激后，周围血管处于收缩状态，导致血压升高。据测定，高血压病人的血压在深秋将增高20毫米汞柱左右，血压的升高可反射地引起心脑血管痉挛。由于心脑血管病患者的血管内壁较厚，管腔狭窄，加之脂类沉积与硬化斑块导致血流不畅，在此基础上再发生血压升高与血管痉挛，则极易促使心脑血管病发作或复发。

此时，如果脱落的动脉粥样硬化斑块和血栓在血液中流动，停滞在脑部的末梢小动脉内壁，就会形成脑梗塞。而对于本来或曾经患有缺血性脑卒中的病人来说，由于血管再次阻塞，血流供应中断，就会导致脑卒中的复发，或使栓塞面积增大，病情恶化。由于脑血管硬化，弹性下降，在突然强烈收缩的基础上，极易破裂，发生出血性脑卒中。

对于冠心病人来说，当动脉粥样硬化斑块脱落和血管内壁小血栓游离后，就会局部或完全阻塞心脏冠状动脉，从而诱发或加重心绞痛及心肌梗死。

此外，因秋冬季气候干燥，人体相对处于“脱水”状态，血液较浓缩、黏稠，流动缓慢，容易诱发心脑卒中。人体对秋冬多变气候不适应，外邪常乘虚而入，在抵抗力下降时，易发生上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等，或使原有的慢性支气管炎病情加重。这也是诱发或加重心脑血管病的原因：

鉴于上述原因，专家们纷纷呼吁，在深秋初冬时，中老年人一定要加强对心脑血管病的治疗和预防。

一是要加倍注意高凝血的气象因子。0℃是高凝血的气象因子。在此气象条件下，心脑血管病的发病率最高。因此，在听到“大风降温，气温下降到0℃上下”的气象预报时，应及早添加衣服，并服用阿司匹林之类的抗凝血药物。

二是要格外警惕小中风及心肌梗死的早期表现。脑卒中病人在发病数月和数日前，都有不同程度的小中风症状，诸如语言不清、吞咽困难、视物模糊、半身麻木或无力等。由于这些症状大多是一过性，经过N小时便自然消失，因而常被忽视。因此，脑血管病人对中风预兆应格外警觉，“见微而知著”，及早采取防治措施。心绞痛病人当发作变得频繁、疼痛程度加剧且难以缓解，或突感胸前区绞痛、安静状态下发作、舌下含服硝酸甘油等不能缓解时，特别是伴有大汗淋漓、四肢发冷等症状，甚至有窒息或濒死感觉时，更应警惕急性心肌梗死的发生，要迅速去医院诊治。

三是要多方面加强预防措施。例如，适当多吃西红柿、洋葱、大葱、生姜之类的蔬菜，以助于抗凝血和抗血栓。每天用半小时或1小时的时间散步或做其它柔和运动，以利于通经活络，增强对气温变化的适应力。人秋后宜平补，不要大补。睡觉勿高枕，防止脑血流量减少、循环减慢而促发中风。要多饮水，最好于晨练、入睡前各喝一杯温开水，以稀释血液，保证血管相对畅通。还应注意心理平衡，保持心绪稳定平和，戒烟限酒，劳逸有度，生活有规律。

值得一提的是，患有心脑血管疾病的中老年人应多与医生交流，在其指导下加强对心脑血管疾病的规范化治疗。