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小心寒风吹歪你的脸

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寒冬季节,有的人在清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜;严重者,病侧前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪;病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。此时外表怪异,令患者紧张、焦虑和恐惧。

为何会“面瘫”

原来这就是面神经表现,俗称“面瘫”“歪嘴巴”“吊线风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病、多发病,它不受年龄限制。多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹病毒被激活引起;另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症等均可引起;部分病人是因为过度疲劳及面部、耳后受凉,受风导致局部营养神经的血管发生痉挛,该神经组织缺血、水肿,使神经受到压迫;或是发生感染性炎症肿胀,压迫神经,导致血循环障碍,影响神经功能,而发生面神经麻痹。

患者应随诊

面神经麻痹对身体的危害主要是眼睛刺痛或受到损伤。由于眼睛无法闭合,所以灰尘容易进入,而且可能会变得异常干燥。如果对眼睛不加保护,它也可能会发生溃疡,眼内感染,损害角膜。对有些病人尤其是老年人,如出现:⑴面瘫后6个月内未完全恢复;⑵伴有面肌痉挛;⑶面瘫发病缓慢;⑷面神经分支麻痹;⑸复发性面瘫。尽管增强的腮腺MRI检查可提供有用的信息,也应高度怀疑肿瘤。应强调腮腺MRI检查的重要性,对所有的面神经病变患者应强调随诊。

治疗并防护

若出面神经麻痹症状,应及早去医院的神经内科就诊,及时的治疗对病情的康复有很大的相关性。对急性期的面神经炎一旦确诊,应尽早抗病毒,用激素和对症治疗;如果耽误了最佳治疗时机,容易造成面瘫后遗症。也可配合中药、针刺治疗,取颊车、下关、地仓、阳白等;患侧闭眼不严,应涂眼膏,睡眠时用纱布作眼罩保护患眼。服药期间,应忌辛辣刺激食物,如白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅、浓茶;多食新鲜蔬菜、粗粮、豆类食品;每晚睡前用热水泡脚并加足底按摩;减少光源刺激,如电视、电脑、紫外线等;多进行功能性锻炼,如抬眉、双眼紧闭、鼓气、张大嘴、努嘴、示齿耸鼻等;用毛巾热敷,每晚3~4次,勿用冷水洗脸,遇风、雨、寒冷时注意头部保暖;每天保证充足睡眠,坚持穴位按摩。

只要发病后立即选择正确合理的治疗,大多数都能于1~3个月内好转康复,病程在6个月以上的,只要采用了综合治疗康复的手段,都能使病情得以不同程度的恢复,但可能会留下后遗症。

面瘫的预防应注意身体的保暖,尤其是深秋和冬季的夜晚,避免受寒着凉,更应严防淋雨受潮,并注意劳逸结合,避免过度疲劳;平时应加强体育锻炼,增强体质和抗病能力;加强营养,促进食欲,增强脾胃功能。

(摘自《新民晚报》)