黄酒调龙血竭治疗压疮的临床疗效观察

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【摘要】[目的]观察黄酒调龙血竭龙血竭治疗压疮的效果。[方法]32例Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人随机分为观察组和对照组，对照组16例，采用湿润烧伤膏治疗，观察组16例采用龙血竭胶囊治疗。观察并比较两组病人压疮治疗效果及痊愈时间。[结果]观察组总有效率为7500%，对照组为4379%，两组比较差异有统计学意义（P

【关键词】压疮；黄酒调龙血竭；湿润烧伤膏；疗效观察

【中图分类号】R242

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0408

压疮是对卧床病人威胁较大的临床常见并发症之一，发生压疮的老年人较无压疮的老年人病死率增加2倍[1]。因此，积极预防和治疗压疮是护理卧床病人的一个重要环节。压疮的发生是一个长期的慢性发病过程，在长期卧床、瘫痪、营养不良等病人的骨突部位较易发生[2]。压疮愈合期较长，治疗难度较大，是皮肤护理的难题之一。我科2010年1月―2012年1月收治32例Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人，分别使用湿润烧伤膏和龙血竭胶囊治疗，并进行对照观察。现报告如下。

1资料与方法

11一般资料

我院2010年1月―2012年1月收治Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人32例，均为院外带入压疮，男17例，女15例；年龄50岁～89岁；股骨骨折和外伤性截瘫病人10例，股骨颈骨折14例，股骨粗隆骨折8例。根据压疮分期标准：Ⅱ期压疮22处，压疮发生在尾骶部12处、背部1处、髂部7处、外踝2处；Ⅲ期压疮11处，发生在尾骨底部8处、髂部3处。压疮面积：2～6cm×4～8cm。

随机分为观察组和对照组，观察组16例，对照组16例，两组病人年龄、病情、压疮分期等比较差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12方法

观察组采用龙血竭治疗和对照组采用湿润烧伤膏治疗。观察并比较两组病人压疮治疗效果及痊愈时间。

121压疮处理方法

①观察组病人先用3%过氧化氢反复清洗创面，并用棉签清除脓性分泌物，再用生理盐水冲洗创面3次或4次，露出新鲜创面。用碘棉签将创面及周围消毒，将龙血竭碾粉，把龙血竭均匀撒涂在创面上，厚1 mm～2 mm，使其成为胶块状，如创面上的龙血竭铺盖不均还有粉状，可用棉签蘸30%～50%乙醇将其涂平。每班观察创面情况，如有龙血竭部分脱落，创面未愈的按上述方法将龙血竭粉剂补好。②对照组创面处理后不用龙血竭粉，而用湿润烧伤膏均匀涂抹压疮创面，一般护理同对照组。

122疗效判定标准

痊愈：Ⅱ期压疮1周内创面干燥结痂、脱落，Ⅲ期压疮15 d创面干燥、结痂，新生肉芽组织将疮面填满，周围无红肿；显效：治疗3 d脓性分泌物减少，红肿减轻，1周左右压疮面积逐渐变小变浅，周围有新生的肉芽组织增生；无效；治疗1周局部无变化，分泌物很多，红肿未减轻，无新生肉芽组织生长。总有效为痊愈+显效。

123统计学方法

采用SPSS160统计软件进行处理，计数资料采用χ2检验，P

2结果

21两组病人压疮治疗效果比较

（见表1）表1两组病人压疮治疗效果比较例（略）注：两组总有效率比较，χ2=519，P

2组患者压疮治疗效果比较例

22两组病人压疮痊愈时间比较

观察组压疮痊愈时间为70 d±25 d，对照组为140 d±15 d。两组比较，观察组压疮痊愈时间明显短于对照组（P

3讨论

湿润烧伤膏具有清热解毒、活血化淤、去腐生肌之功效，但应用其治疗压疮过程中发现其涂擦创面后，创面不干燥，膏药容易被纱布吸掉，影响药物吸收及疗效，每次换药时都要把创面渗出液擦洗干净，才能再次涂药，增加了对创面的刺激[3，]。我院从2010年1月开始应用黄酒调龙血竭治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮，其总有效率及痊愈时间均优于外涂湿润烧伤膏法。龙血竭具有散淤定痛，活血消肿，去淤化腐，生肌敛疮，止血止痛的功效；用于治疗压疮，对局部具有腐、化淤、生肌、止痛的作用。龙血竭粉溶合成胶状，可保护创面，避免细菌感染。采用其治疗Ⅱ期以上压疮，起效快，有效率高，愈合时间早，缩短了治疗时间，减少了护理工作量。龙血竭为一种中成药，使用简便、无毒付作用、价格低廉，观察表明对压疮的效果良好，病人易接受，而且在医院及家庭护理中都能使用。

参考文献

[1]刘光维压疮防治进展[J]护理研究，2005，19（8B）：20822083

[2]霍红，马晓霞中药-效散治疗压疮的临床效果观察[J]护理研究，2007，21（7A）：17411742

[3]唐春燕，荀芳压疮发生的相关因素与预防[J]家庭护士，2006，4（6）：23