护理干预降低阿奇霉素静滴不良反应临床分析

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇护理干预降低阿奇霉素静滴不良反应临床分析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘要】目的 分析护理干预手段对阿奇霉素静滴不良反应的影响，探讨运用护理干预提高阿奇霉素注射液合理使用的有效途径。方法 将某医院通过静滴阿奇霉素进行治疗的503名患者随机分为对照组和干预组，分别观察不良反应的发生率，观察护理干预在预防不良反应发生中的作用。结果 干预组的不良反应发生率明显低于对照组。结论恰当的护理干预能够有效减少静滴阿奇霉素发生不良反应的概率。

【关键词】阿奇霉素；不良反应；护理干预

1 临床资料

1.1一般资料

选择某医院应用阿奇霉素静滴治疗的患者503例，均无药物过敏史，用药时间通常为3d。将患者随机分为2组：对照组250例，干预组253例，2组一般情况下具有可比性。

1.2方法

2组患者给药途径均为静脉滴注，给药剂量相同。干预组在给药前、给药中采取以下方法：①态度和蔼、亲切，细致讲解阿奇霉素的不良反应及其防治方法，努力争取患者配合；②用药前仔细询问药物过敏史，并嘱咐患者注射前不宜空腹，进清谈易消化饮食； ③加强巡视，每15~30min巡视患者一次，控制滴速15~20滴/min，每日量在500~1000mg分2次滴入，间隔至少6h。④注射前口服蒙脱石散减少腹泻、腹胀，吗丁啉、胃复安促进胃排空。 ⑤认真观察血管条件，根据应用药物的时间对选择血管、穿刺位置、进针角度、次数进行全面计划和评估，然后进行输液治疗。

2 结果

P＜0.01，两组比较差异有统计学意义。

3讨论

阿奇霉素是在红霉素结构上修饰后得到的一种广谱抗生素，适用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的传播性疾病。随着近年来在临床上的广泛应用，其副作用也逐步显现出来。一般认为其不良反应发生率为12%，但也有不少文献报道远高于这个比例。通过对比我们发现，静滴阿奇霉素不良反应的发生与下列因素有关：①与患者的个体差异有关；②与患者的疼痛阈值有关；③与患者的心理因素有关；④与护士的穿刺技术有关；⑤与滴速和滴注时间有关；⑥与患者进食状况有关。用药前，护士应对患者进行健康教育，说明输液的有关事宜，消除患者的恐惧和焦虑，指导患者配合用药；输液时，认真观察血管条件，选择好血管、穿刺位置和进针角度，并根据患者的年龄、身体状况、药物的浓度和对药物的耐受程度调节好输液速度并嘱咐其切勿自行调节滴速，若感不适及时告诉医护人员；输液的全过程中，护士要经常巡视，严密观察，及时发现不良反应并给予处理。身居临床工作第一线的护士，是药物治疗的执行者，也是用药前后的监督者。有效的护理干预能避免有过敏史的患者用药，解除患者的紧张情绪，控制好滴速和时间，使患者在良好的状态下配合治疗，提高用药依从性，从而降低阿奇霉素不良反应风险。同时，护士自身应不断更新药物知识，提高业务技能。

参考文献

［1］陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第15版.北京:人民卫生出版社,2003.90.

［2］白瑞霞,杜秋萍,廖琳.150例儿童静脉滴注阿奇霉素不良反应分析［J］.中原医刊,2006 Oct;33(20):87.

［3］俞雅娟.阿奇霉素的不良反应和注意事项［J］.海峡药学,2007,19(6):120-121.

［4］卢妙云,郑定容,黎庆芬.阿奇霉素注射液致胃肠道不良反应的护理［J］.现代医院,2008 Apr,8:60-61.

［5］姜志风.静脉滴注阿奇霉素的不良反应及防范措施［J］.包头医学,2009,33(1):30-31.