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容易引起肝损害的药物有哪些

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俗话说“是药三分毒”。近年来因滥用药物导致的药物性肝损害病人越来越常见,已经占成人肝病患者的10%以上,而危及生命的暴发性肝损害有1/4是药物所致,还有一些肝病患者是因用药不当导致肝病迅速恶化。

肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官。尤其是口服药物由胃肠吸收后即进入肝脏,在肝内的浓度较血液及其他器官中高。由于药物及代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应,容易对肝脏造成损害。因此,了解哪些原因会造成药物性肝损害及如何预防药物性损害非常重要。

何谓药物性肝损害

肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官,尤其是口服药物由胃肠吸收后即进入肝脏,在肝内的浓度较血液及其他器官中高。由于药物及代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应,对肝脏造成损害,引起肝组织发炎,即为药物性肝损害。

造成药物性肝损害的原因

1.为了治疗疾病,服用了肝毒性药物。这种情况十分多见,例如糖尿病患者使用降糖药。结核病患者使用抗痨药物,脏器移植患者使用免疫抑制剂等。而这些药物恰好都对肝脏有损害。

2.患者自己乱用药。一些人有病不找医生,自己去药店买药,但又根本不了解所购药物的不良反应,买来就用,结果造成肝损害。

3.轻信广告,购买假药。

4.中西药物混合使用。中药制剂中添加了西药,这时再联合西药,服用的药量超标。

容易引起损害药物有哪些

引起药物性肝炎的药物种类相当多,中西药物中都有不少药物有肝毒性,西药最为常见的有:1.抗生素类,如抗结核药物利福平、异烟肼等;大环内酯类药,如红霉素、螺旋霉素等等。2.解热镇痛药物:阿司匹林、保泰松等。3.抗精神病药物:氯丙嗪、奋乃静。4.抗抑郁药物:阿米替林。5.抗癫痫药物:丙戊酸钠。6.镇静药:苯巴比妥等。7.抗甲亢药物:他巴唑、甲亢平、丙基硫氧嘧啶等。8.抗肿瘤药物:丝裂霉素、更生霉素、环磷酰胺等。9.降糖药物:优降糖、拜糖平等。10.心血管用药:异搏定、安搏律定等。

如何预防药物性肝损害

1.医生和患者都应熟悉所用药物的性能和不良反应,尽量少用或不用肝毒性药物。2.不符合治疗药物的适应证时,千万不能勉强用药,严格按照药物说明书规定的适应证和使用剂量用药。3.对原有药物过敏史及肝、肾疾病的患者,用药更要谨慎,尽量少用药。4.对必须用药者,尽量选用同类药物中肝毒性较小的药物,或用其他药物代替。非用不可者,可短期或交替使用。5.新药物使用时,一定要定期检查肝功能,监测各项不良反应发生情况。联合用药时,需考虑到药物的相互作用,避免肝损害叠加。