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老年脑梗死患者血液流变学指标检测特点探讨

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摘要:目的 重点研究和探讨老年脑梗死患者血液流变学指标检测特点,分析老年脑梗死患者与健康老年人血液流变学指标的差异。方法 利用病例回顾性分析方法,将在我院于2011年1月1日~2013年12月31日这段时间诊治的总计317例老年脑梗死患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析。将这317例老年患者作为观察组,将同期体检健康老年人总计456名作为对照组,将两组老年人血液流变学指标检测结果进行研究分析,探讨两组老年人的血液流变学指标情况,分析老年脑梗死患者与健康老年人血液流变学指标的差异。结果 观察组患者纤维蛋白原、血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞压积、血沉等血液流变学指标均比对照组健康人群数值要高,组间每项指标比较差别均有统计学意义(P

关键词:老年;脑梗死;血液流变学;特点

近年来,脑梗死发病率呈现逐年上升的趋势,这可能与人口老龄化的加剧存在较大关系[1]。在临床中,脑梗死属于一种比较常见的急性脑血管病,多发于老年患者中。而在急性脑血管病中,脑梗死就占了70%左右[2]。脑梗死不仅具有极高发病率,还有极高的致残率与死亡率,这对患者的生命健康存在严重威胁。为了进一步探讨老年脑梗死患者血液流变学指标检测特点,分析老年脑梗死患者与健康老年人血液流变学指标的差异,本次研究利用病例回顾性分析方法,将在我院于2011年1月1日~2013年12月31日这段时间诊治的总计317例老年脑梗死患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析,取得了十分良好的效果,现在就将分析探讨的临床经验总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究利用病例回顾性分析方法,将在我院于2011年1月1日~2013年12月31日这段时间诊治的总计317例老年脑梗死患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析,将这317例老年患者作为观察组,将同期体检健康老年人总计456名作为对照组。观察组中有男性患者为165例,女性患者为152例,年龄跨度为55~85岁,平均年龄为(67.8±2.4)岁,其中所有患者均经临床病理诊断为脑梗死患者。而且对诊治患者的临床资料进行比较分析,相互之间并不存在显著性的差异(P值>0.05),表明相互之间没有统计学意义,对本次研究结果不存在影响。对照组中有男性为232例,女性为224例,年龄跨度为56~83岁,平均年龄为(66.3±3.1)岁。而且对对照组老年人的资料进行比较分析,相互之间并不存在显著性的差异(P值>0.05),表明相互之间没有统计学意义,对本次研究结果不存在影响。

1.2方法 对两组老年人分别取空腹血9 mL分别注入1 g/L肝素抗凝管,109 mol/L构橡酸钠抗凝管中[3]。

1.3观察指标 纤维蛋白原、血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞压积、血沉等血液流变学指标[4]。

1.4统计学方法 采用SPSS 13.0 (Statistical Product and Service Solution)统计学软件处理。计量资料以用(x±s)表示,组间均数比较采用t检验,计数疗效比较采用成组设计两样本比较的秩和检验,选用Z统计量,构成比的比较采用χ2检验,所有数据经SPSS16.0统计软件进行统计学处理,P

2结果

观察组患者纤维蛋白原、血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞压积、血沉等血液流变学指标均比对照组健康人群数值要高,组间每项指标比较差别均有统计学意义(P

3讨论

近年来,脑梗死发病率呈现逐年上升的趋势,这可能与人口老龄化的加剧存在较大关系。在临床中,脑梗死属于一种比较常见的急性脑血管病,多发于老年患者中。而在急性脑血管病中,脑梗死就占了70%左右,脑梗死的主要临床症状为语言障碍、运动障碍、面瘫和吞咽困难等[5]。脑梗死的发病原因主要是由于患者血管内膜损伤、痉挛以及血小板凝集从而导致其形成血栓,进而引发血管狭窄甚至闭塞。脑梗死最终能够导致患者的动脉血流逐渐减少,严重情况甚至中断,使患者脑组织发生软化或者缺血性坏死,是一种十分严重的脑血管疾病[7-8]。

本次研究结果中观察组患者纤维蛋白原、血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞压积、血沉等血液流变学指标均比对照组健康人群数值要高,组间每项指标比较差别均有统计学意义(P

综上所述,血液流变学指标的异常变化是引发老年患者脑梗死的重要因素,血液流变学指标的定期检测在老年脑梗死患者治疗中具有显著的临床效果,能够早期预防、诊断老年脑梗死患者的发病,降低了老年脑梗死患者的发病率,对我国治疗老年脑梗死患者的发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广。

参考文献:

[1]Igarashi H, Hamamoto M, Yamaguchi H. et al. Cerebral blood flow index: dynamic perfusion MRI delivers a simple and good predictor for the outcome of acute-stage ischemic lesion.[J].Journal of computer assisted tomography,2003,27(6):874-881.

[2]高中芳,席向红.老年脑梗死患者血液流变学指标检测分析[J].中国血液流变学杂志,2005,15(1):73-74.

[3]刘海涛,谭小华.老年2型糖尿病合并脑梗死的血液流变学分析[J].右江民族医学院学报,2009,31(4):590-591.

[4]张敏,孙华明.动脉硬化性脑梗死患者血液流变学和血脂测定及马来酸桂哌齐特合用脑蛋白水解物的治疗疗效观察[C].//2009年全国微循环与血液流变学基础研究及临床应用学术研讨会论文集.2009:100-103.

[5]康琼荚,孙先兵,贺信祥等.老年性脑梗死患者的血液流变性分析[C].//第三届华北三省两市检验医学学术会议论文集.2006:468-470.

[6]张树宏,王新平.5种常见老年病血液流变学、血糖和纤维蛋白原的检测与比较[J].广东医学院学报,2007,25(6):645-647.编辑/肖慧