皮肤黏液性疾病的阿利辛兰染色
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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.189
阿利辛兰是显示酸性黏液物质的特异性染料,我科使用pH 25的即用型阿利辛兰染色液套组试剂用于皮肤黏液性疾病的诊断和鉴别诊断,取得良好效果,体会如下。
材料与方法
材料:收集我院病理诊断为皮肤毛囊黏蛋白病的活检组织,组织经10%福尔马林固定,常规脱水石蜡包埋,切片厚度4。
阿利辛兰黏液染色方法:使用珠海贝索生物技术有限公司提供即用型阿利辛兰染色液套组试剂,共2瓶。阿利辛兰染液1瓶20ml,核固红染液1瓶20ml。①切片脱蜡至水。②阿利辛兰染液10～20分钟,稍水洗。③核固红染液复染5～10分钟,稍水洗。④常规脱水透明,中性树胶封固。
结 果
毛囊黏蛋白变性部位呈蓝色,细胞核及其他组织呈红色。
讨 论
正常皮肤真皮纤维之间有少量黏液,主要为含硫的蛋白多糖,小汗腺分泌部的暗细胞分泌黏液,大汗腺较易发生黏液化生,可因黏液的潴留而形成黏液囊肿,囊肿上皮变扁平,这是皮肤发生黏液性腺瘤、黏液囊肿及汗腺黏液癌的组织学基础。在真皮层结缔组织内出现弱嗜碱性或淡染或半透明黏液性物质称黏液变性,胶原纤维发生肿胀变性,纤维细胞呈星状、菱形、三角形等,结缔组织阿利辛兰黏液染色为蓝色。皮肤毛囊黏蛋白病是毛囊外根鞘细胞黏蛋白变性伴不同程度的毛囊和血管周围炎症细胞浸润疾病,黏液物质染色是诊断该病的重要辅助手段之一。
阿利辛兰是显示酸性黏液物质的特异性染料,染色的基本原理是因为阿利辛兰分子中带正电荷的盐键能够与酸性黏液物质中带负电荷的酸性基团结合。利用阿利辛兰染液的不同pH值,可以区分酸性黏液物质内不同的化学组成。在pH 25时含羧基化非硫酸性黏液物质染色良好,在pH 10时羧基不能离子化,因而不能着色,硫酸化黏液物质却被显示出来,而酸性越强的硫酸化黏液物质着色反而越浅[1]。
阿利辛兰黏液染色一般用于皮肤黏液性疾病的辅助诊断与鉴别诊断。皮肤常见病变为局灶性黏液变性(毛囊黏蛋白病)、泛发性黏液变性(甲状腺功能低下)、黏液囊肿或黏液样假囊肿、胫前黏液水肿、硬肿症、皮肤黏液水肿性苔藓或称丘疹样黏液变性、网状红斑性黏液沉着症、真皮黏液瘤以及纤维瘤和神经纤维瘤的黏液变性等[2]。
阿利辛兰黏液染色注意事项:①避免改变pH值的因素,如载玻片涂防脱片胶(过去使用的白胶和火棉胶),因为这些胶体中含有糖物质,容易与染色试剂结合使之背景着色。②染色中多用蒸馏水冲洗,过酸或过碱冲洗液可影响染色效果。③染液应放于4℃冰箱保存,以延长染液的使用寿命,保证染色的质量。④操作应在常温下进行,不需要温度过高。
参考文献
1 Peares AGE(马仲魁译).组织化学.第2卷.北京:中国医学科技出版社,1900,287-290-330.
2 武忠弼等,主编.中华外科病理学(上中下卷).北京:人民卫生出版社,2002.