化疗相关性贫血采用穴位注射联合复方阿胶浆口服治疗的效果观察

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【摘要】目的：探讨化疗相关性贫血采用穴位注射联合复方阿胶浆口服治疗的临床疗效。方法：100例患者随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗；观察组在对照组治疗基础上，加用双侧足三里注射VitB12 100mg，口服复方阿胶浆20ml/次，3次/d。治疗一月后观察对比两组的相关实验指标。结果：治疗后，观察组的血红蛋白及红细胞计数较治疗前有显著提高，亦优于对照组（P

【关键词】穴位注射 复方阿胶浆 化疗 贫血

化疗即化学药物治疗，是一种利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式，化疗可以延长患者生存时间。贫血是化疗常见不良反应之一，化疗可导致或加重患者贫血状况影响患者预后[1]。因此临床上一直在探讨化疗相关性贫血最为有效的治疗方法。现我院采用穴位注射联合复方阿胶浆口服治疗，总结报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取100例我院2011年9月至2011年12月收治的化疗患者为研究对象，其中包括急性淋巴细胞白血病34例，胃癌20例，乳腺癌3例，食道癌25例，肝癌10例，肺癌2例，卵巢癌3例，恶性淋巴瘤1例，乳腺癌1例，急性髓细胞白血病1例。将所有患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组：其中男性患者19例，女性患者31例；年龄30～70岁，对照组：其中男性患者21例，女性患者29例；年龄40～70。两组患者的性别、年龄等一般情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入和排除标准

入选标准：所有患者均为恶性肿瘤患者；符合中医气血两虚诊断标准；所有患者符合贫血标准，血红蛋白浓度：男性

排除标准：排除入组前1个月内使用过促红细胞生成素及输血者：排除不愿参加此项研究的患者。

1.3 治疗方法

1.3.1 观察组

对照组给予常规治疗及支持治疗。常规治疗原则：Ⅰ期者以手术治疗为主；Ⅱ期者以局部治疗为主，原发肿瘤切除或放疗，并须包括转移灶的治疗，辅以有效的全身化疗；Ⅲ期者采取综合治疗，手术前、后及术中放疗或化疗；Ⅳ期者以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。非小细胞癌：吉西他滨（剂量为1250mg/m2， 第1、8天使用）+顺铂（剂量为15～20mg/m2， 第1～5天使用）；小细胞癌：依托泊苷（剂量为100mg/m2，第1～3天使用）+奈达铂（剂量为80～100mg/m2，分3次使用），每3周为1个周期，每化疗6个周期为一个标准。

1.3.2 治疗组

观察组在常规治疗的基础上给予双侧足三里注射VitB12100mg，口服复方阿胶浆20ml/次，3次/d，疗程为4周。

1.4 观察指标

观察两组患者经过一月治疗后的血红蛋白值和红细胞计数。

1.5 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，全部数据资料用（x±s）表示，采用t检验，X2检验，P

2.结果

观察组患者的血红蛋白值及红细胞计数明显高于对照组患者（P

表1 两组患者治疗前后血红蛋白值及红细胞计数的比较

组别 例数 时间 Hgb（g/L） RBC（×109/L）

观察组 50 治疗前 91.6±16.4 2.52±0.39

治疗后 116.2±17.2 4.23±0.64

对照组 50 治疗前 92.2±17.4 2.61±0.43

治疗后 98.77±19.5 3.66±0.43

P

3.讨论

中国传统医学博大精深，贫血在祖国医学中属于“虚劳”“虚损”“血虚”的范畴。“虚劳”则是脏腑亏损、元气虚弱所致多种慢性疾病的总称。中医认为气为血之帅，血为气之母，血虚则会影响到气的生成，从而导致气血两虚，因此要注重补气养血。

复方阿胶浆来源于明代医学家张介宾补气养血经典名方“两仪膏”，方中补血养血阿胶，大补元气的红参、党参，滋阴补血的熟地，健脾消食、行气消积的山楂，诸药配伍共达气血双补之效。并且红参、党参可以调整血压，增加红细胞、白细胞、血红蛋白数量，提高身体的免疫力，山楂可以降压、降血脂、强心，熟地黄可以促进造血系统，增加红细胞和白细胞的数量，这些中药均可以加快细胞的代谢，增强免疫力，达到了预防感染的作用[2]，临床用于气血两虚，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振及贫血。复方阿胶浆中含有丰富的氨基酸和多种维生素，阿胶中含有甘氨酸可以调节血清，并且有效的促进了血红蛋白的合成，精氨酸可以提高机体中的生长素与酮的分泌，也可促进血红蛋白的合成。研究结果显示，复方阿胶浆治疗化疗相关性贫血，可以提高血红蛋白，改善患者的临床表现，降低化疗不良反应，提高生活质量[3]。足三里是“足阳明胃经”的一个重要穴位，具有增强体质的作用，祖国医学认为，本穴是保健要穴，可以提高身体的免疫功能，提高防御外邪的能力，运脾和胃、温经通络、补益气血、调整阴阳的作用。刺激足三里可促进脑细胞机能的恢复，提高大脑皮层细胞的工作能力。维生素B12是合成DNA的主要辅助酶，其缺乏可造成细胞分裂迟缓，造成贫血，因此补充维生素B12具有促进红细胞的发育和成熟，使机体造血处于正常状态。治疗后，观察组患者的血红蛋白值及红细胞计数明显高于对照组患者（P

综上所述，治疗相关性贫血采用穴位注射联合复方阿胶浆口服的方法可以有效改善患者的临床表现，提高患者的生活质量，复方阿胶浆具有气血双补的医疗效果，我们的医学研究不断的进步，复方阿胶浆也必将成为医学界的一大亮点，为恶性肿瘤患者带去福音，值得临床推广。

参考文献：

[1] 蔡益荣，付欣荣，胡晶，李林金.穴位注射配合复方阿胶浆口服治疗化疗相关性贫血的临床观察[J].光明中医，2014，29（4）：764-765.

[2] 张荻，侯丽，孙韬，刘伟，陆鸿飞，闫雪.复方阿胶浆改善化疗相关性贫血的临床研究[J].北京中医药大学学报（中医临床版），2012，19（3）：15-17.

[3] 陈慧慧，尤金花，田守生，张淹，冯明建.复方阿胶浆药理及临床研究概况[J].中国中药杂志，2012，37（20）：3021-3022.